孩子運動后膝蓋疼多年未愈，如何確診？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：孩子從2011年12月學(xué)校運功會，參加800米跑步后兩腳膝蓋兩側(cè)很痛，后到桐廬中醫(yī)院拍X片好的，醫(yī)生診斷韌帶扭傷，只要多休息，少走路會好的。沒有配藥，可是腳痛一直沒好，后來中醫(yī)院程水明醫(yī)師建議到浙二醫(yī)院做磁控針。2012年5月分去做了。結(jié)果膝蓋有少量積液，醫(yī)院也說沒關(guān)系，只要少做劇烈運動，多休息?？墒呛⒆拥浆F(xiàn)在只要多走路，體育課多參加就會疼膝蓋兩側(cè)有刺痛感曾經(jīng)治療情況和效果：第一次2012年2月20號桐廬中醫(yī)院拍X片，診斷韌帶扭傷。第二次2012年5月3號杭州浙二醫(yī)院做磁控針，有少量積液，沒有配藥，建議多休息會好的。第三次2013年4月桐廬人民醫(yī)院醫(yī)生配了點止痛藥，還是不見好？想得到怎樣的幫助：究竟該怎樣才能檢查出孩子得了什么??？有什么方法？
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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孩子運動后膝蓋兩側(cè)疼痛多年未愈，可能與韌帶損傷、積液、炎癥、軟骨問題、生長發(fā)育等有關(guān)。 1. 韌帶損傷：韌帶扭傷后若恢復(fù)不佳，可能持續(xù)疼痛。需通過磁共振等檢查明確損傷程度，輕度損傷以休息、理療為主，嚴(yán)重的可能需要手術(shù)修復(fù)。 2. 積液：少量積液可能是炎癥反應(yīng)的結(jié)果。要明確積液原因，如滑膜炎、關(guān)節(jié)炎等，治療多采用抗炎藥物，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 3. 炎癥：如關(guān)節(jié)炎，包括創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等?？赏ㄟ^血液檢查、關(guān)節(jié)液分析等診斷，治療包括藥物、物理治療等。 4. 軟骨問題：軟骨磨損或損傷也會導(dǎo)致疼痛，通過磁共振或關(guān)節(jié)鏡檢查能明確，輕度損傷可保守治療，嚴(yán)重時可能需軟骨修復(fù)手術(shù)。 5. 生長發(fā)育：孩子生長發(fā)育過程中，骨骼、肌肉的生長速度不一致，也可能引起疼痛。一般無需特殊治療，注意休息和營養(yǎng)。 孩子的情況較為復(fù)雜，建議到正規(guī)醫(yī)院的骨科或關(guān)節(jié)外科就診，進行全面的檢查和評估，以確定具體病因并采取針對性的治療措施。
2025-02-07 14:58
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