做性久久久久久奥,色婷婷精品久久二区二区我来,亚洲国产精品久久久久久久久久

3歲半男童室間隔缺損未自愈，治療如何選擇？

2025-02-07 09:13 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者性別：男患者年齡：3.5詳細(xì)病情及咨詢(xún)目的：我兒子在2歲多上幼兒園時(shí)體檢發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，后到醫(yī)院檢查診斷為先天性心臟病室間隔缺損（膜周型）室水平左向右分流。今年（3歲半）復(fù)查未自行閉合。請(qǐng)問(wèn)這種情況可以做介入治療嗎？療效及安全性如何？現(xiàn)在做還是等一兩年做好呢？還有做外科手術(shù)好還是做介入治療好呢？本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：除聽(tīng)出心臟有雜音外沒(méi)有其它明顯的癥狀目前一般情況：目前精神、體力、睡眠、大小便等情況正常，只是偶爾夜間有哭鬧現(xiàn)象病史：無(wú)以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果：去年（2004年4月29日）彩超檢查報(bào)告：各房室大小正常。主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常。雙流出道內(nèi)徑未見(jiàn)增寬。室間隔上部呈膨脹瘤突向右室（6mm×6mm），瘤下部可見(jiàn)回聲中斷約1.6mm，室間隔斷端邊緣距主動(dòng)脈瓣環(huán)徑5mm，缺損位于主動(dòng)脈短軸10點(diǎn)處，房間隔連續(xù)。室壁厚度及搏幅正常。各瓣膜形態(tài)、結(jié)構(gòu)及開(kāi)閉活動(dòng)正常。升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓及降部未見(jiàn)異常。多普勒檢測(cè)：室水平探及左向右過(guò)隔分流束，Vmax=4.63m/s。三尖瓣上探及微量返流，余瓣膜口兩側(cè)未探及異常血流信號(hào)。房水平及大血管水平未探及血液分流。今年（2005年6月13日）彩超檢查報(bào)告：超聲所見(jiàn)：各房室大小正常。主、肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常。雙流出道未見(jiàn)異常。大血管水平未見(jiàn)異常管道。房間隔連續(xù)；室間隔上部回聲中斷4mm，周?chē)M織與之粘連形成瘤樣膨出約4×4mm，其上破口約1.5mm，缺損位于主動(dòng)脈短軸10點(diǎn)處，斷端距主動(dòng)脈瓣環(huán)3mm。各瓣膜形態(tài)、結(jié)構(gòu)及活動(dòng)未見(jiàn)異常。室間隔與左室后壁厚度及搏幅正常。主動(dòng)脈弓降部發(fā)育正常。心包腔未見(jiàn)積液。多普勒檢測(cè)：室水平探及左向右分流，Vmax=4.2m/s；余心內(nèi)未見(jiàn)分流。各瓣膜口未探及異常血流。

回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

王慶松醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

3歲半男童先天性心臟病室間隔缺損未自行閉合，需考慮治療方式、時(shí)機(jī)、療效、安全性以及介入和外科手術(shù)的優(yōu)劣等。 1.治療方式：室間隔缺損的治療主要有介入治療和外科手術(shù)。介入治療通過(guò)導(dǎo)管置入封堵器封堵缺損，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快；外科手術(shù)則直接修補(bǔ)缺損，適用范圍更廣。 2.治療時(shí)機(jī)：一般來(lái)說(shuō)，若缺損較大、癥狀明顯，應(yīng)盡早治療；若癥狀較輕，可根據(jù)具體情況選擇合適時(shí)機(jī)。 3.療效：介入治療和外科手術(shù)都能有效修復(fù)缺損，改善心臟功能。 4.安全性：兩種方法都有一定風(fēng)險(xiǎn)，但在經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作下，安全性較高。 5.選擇建議：需綜合考慮缺損位置、大小、患兒身體狀況等。若缺損位置適合，可優(yōu)先考慮介入治療；若情況復(fù)雜，外科手術(shù)可能更合適。總之，對(duì)于該患兒的治療，應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的評(píng)估下，權(quán)衡各種因素，選擇最適合的治療方案，以保障患兒的健康和未來(lái)生活質(zhì)量。
2025-02-07 11:18

咨詢(xún)相關(guān)醫(yī)生
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

你好,上述情況可考慮手術(shù)治療,可以做外科手術(shù)也可考慮內(nèi)科介入封堵手術(shù).ydc
2016-03-01 23:13

咨詢(xún)相關(guān)醫(yī)生
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

您好，新生兒心臟彩超提示可能為房間隔缺損，但也可能為未閉的卵圓孔。所以隨著小兒的成長(zhǎng)，未閉的孔長(zhǎng)合了，彩超也就不能看到了。后來(lái)復(fù)查的彩超證實(shí)了這一點(diǎn)。第二次的彩超室間隔缺損的面積好象比第一次小些，當(dāng)然也不排除檢查誤差可能。現(xiàn)在小兒五月，也有可能會(huì)長(zhǎng)好。可以過(guò)段時(shí)間再次復(fù)查。如三歲還沒(méi)長(zhǎng)好，可以手術(shù)。
2016-03-01 10:21

咨詢(xún)相關(guān)醫(yī)生
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級(jí)

內(nèi)科

可以進(jìn)行心臟彩超檢查，如果身體其他部位沒(méi)有發(fā)育異常情況，一般這種疾病建議是在1周歲后進(jìn)行治療。室缺是最常見(jiàn)的先天性心臟病。室間隔缺損的治療方法是手術(shù)或介入治療。
2016-03-01 09:04

咨詢(xún)相關(guān)醫(yī)生
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

你好，你的檢查結(jié)果是有先天性心臟病。你好，你小孩的情況室缺是不會(huì)自己長(zhǎng)好的，這個(gè)需要手術(shù)治療的，現(xiàn)在國(guó)家在某些地區(qū)有對(duì)先心病的支持治療。
2016-03-01 07:04

咨詢(xún)相關(guān)醫(yī)生

類(lèi)似問(wèn)題

其他網(wǎng)友提過(guò)類(lèi)似問(wèn)題，你可能感興趣

就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是先天性心臟病? 　　先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱(chēng)先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類(lèi)先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。查看全文»

疾病癥狀：呼吸困難水腫

推薦醫(yī)生 更多»

沈捷
主任醫(yī)師

上海兒童醫(yī)院

擅長(zhǎng)：先天性心臟病非開(kāi)胸介入治療、肺動(dòng)脈高壓的規(guī)范化診療以及心律失詳情»
王永武
主任醫(yī)師 教授

上海同濟(jì)醫(yī)院

擅長(zhǎng)：　　先心病、瓣膜病、肺癌、縱膈腫瘤。詳情»
徐穎琦
主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

擅長(zhǎng)：心臟外科各項(xiàng)手術(shù)，如先天性心臟病、瓣膜外科、冠脈搭橋術(shù)，心臟詳情»