先天性心臟病術(shù)后出現(xiàn)多種異常該怎么辦
,兩年半前做了先天性心臟病肺動脈瓣狹窄手術(shù),現(xiàn)復(fù)查為肺動脈瓣中-大量反流,三尖瓣中量反流,右心大,下腔靜脈瓣冗長,漂浮于右心房內(nèi)
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侯世杰 住院醫(yī)師
大名縣人民醫(yī)院
二級甲等
外科
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先天性心臟病肺動脈瓣狹窄手術(shù)后出現(xiàn)肺動脈瓣中-大量反流、三尖瓣中量反流、右心大、下腔靜脈瓣冗長等情況較為復(fù)雜,涉及心臟結(jié)構(gòu)和功能的改變,需綜合評估,包括病情嚴重程度、癥狀表現(xiàn)、后續(xù)治療方案等。 1. 病情評估:詳細檢查心臟結(jié)構(gòu)和功能,如超聲心動圖、心電圖等,明確反流程度和心臟擴大情況。 2. 癥狀觀察:留意呼吸困難、乏力、水腫等癥狀,判斷對生活的影響。 3. 治療選擇:輕度癥狀可能先觀察,嚴重時可能需再次手術(shù)或介入治療。 4. 藥物輔助:可使用利尿劑如呋塞米減輕水腫,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利改善心室重構(gòu),β受體阻滯劑如美托洛爾降低心率、減輕心肌耗氧。 5. 生活注意:避免劇烈運動,預(yù)防感染,保持良好作息和心態(tài)。 患者應(yīng)重視術(shù)后復(fù)查的異常結(jié)果,遵循醫(yī)生建議,積極治療和調(diào)整生活方式,以改善心臟功能和生活質(zhì)量。
2025-02-08 02:28
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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肺動脈瓣狹窄即肺動脈口的狹窄,是一種由于肺動脈瓣病變導(dǎo)致的右心室到肺動脈血流受阻的情況,占先天性心臟病的5%-8%,可以單獨存在,也可以合并其他的心臟畸形。嚴重肺動脈瓣狹窄患者,常在幼兒期出現(xiàn)明顯癥狀,如不及時治療常可在幼兒期死亡。此類患兒出生后早期即可出現(xiàn)明顯紫紺、嚴重缺氧、喂養(yǎng)困難、心功能衰竭,15%的患兒可在出生后1個月內(nèi)死亡。新生兒嚴重肺動脈瓣狹窄者可在出生后數(shù)天內(nèi)即表現(xiàn)紫紺,原因主要是肺動脈瓣狹窄使得到肺內(nèi)進行氧合的血流量減少,同時心內(nèi)合并右向左的血液分流-非氧合血混入氧合血。重度肺動脈瓣狹窄需要緊急處理。
2016-03-02 01:22
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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田振宇大夫來自百度知道:2010-05-05總體感覺孩子的病不重。肺動脈瓣狹窄,壓差38mmHg算是輕度肺動脈瓣狹窄。孩子還有房間隔缺損或卵圓孔未閉、三尖瓣關(guān)閉不全,建議4歲左右手術(shù)。因為孩子四歲后對事情有所記憶。四歲時成功率近100%。四歲時手術(shù)總費用約1萬8,不同地區(qū)不同醫(yī)院有所不同。這種病在開設(shè)有心血管外科的醫(yī)院都能手術(shù),沒必要舍近就遠
2016-03-01 20:59
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計,先心病死于新生兒期以大動脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»