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糖尿病患者停藥后血糖情況不穩(wěn)定,該如何處理

脂肪肝

我糖尿病5年了,以前一直服用優(yōu)降糖一天3顆,一次一顆,血糖不是很穩(wěn)定,去年的時(shí)候還打過(guò)胰導(dǎo)素,高的時(shí)候一次打20單位一天2次,血糖都控制的不理想,空腹好的時(shí)候是8左右,差的時(shí)候是10多,餐后2小時(shí)在17左右,高的時(shí)候我就加服優(yōu)降糖一顆。還有口干,尿頻。讓我心煩。就在這幾個(gè)月,我就干脆把所以的要都停了,一個(gè)星期后,我驗(yàn)血糖空服在7左右,餐后在11左右,一直持續(xù)到現(xiàn)在,都是這樣,要是我在鍛煉的話空腹是6左右,你說(shuō)我還要不要吃藥。我是有脂肪肝,是屬于輕度的,

  • 回答5

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    糖尿病是一種常見(jiàn)的慢性代謝性疾病,其控制受多種因素影響,包括飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物、胰島功能和并發(fā)癥等。對(duì)于您目前的情況,需要綜合評(píng)估來(lái)決定是否繼續(xù)用藥。 1. 飲食:保持均衡的飲食結(jié)構(gòu)對(duì)于控制血糖至關(guān)重要。減少高糖、高脂肪、高鹽食物的攝入,增加蔬菜、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白的比例。 2. 運(yùn)動(dòng):規(guī)律且適度的運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性,降低血糖。如每天進(jìn)行 30 分鐘以上的有氧運(yùn)動(dòng),像快走、慢跑、游泳等。 3. 藥物:根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果,如果單純通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)無(wú)法有效控制血糖,可能需要重新啟用藥物治療,如二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲等,但藥物的使用應(yīng)遵醫(yī)囑。 4. 胰島功能:可通過(guò)檢查評(píng)估胰島分泌胰島素的能力,了解病情進(jìn)展。 5. 并發(fā)癥:長(zhǎng)期糖尿病可能引發(fā)多種并發(fā)癥,如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等,定期進(jìn)行相關(guān)檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療。 總之,糖尿病的管理是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,需要您密切關(guān)注血糖變化,定期復(fù)查,遵循醫(yī)生的建議調(diào)整治療方案,以維持血糖穩(wěn)定,減少并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

    2025-02-07 13:10
  • 回答4

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    確診為糖尿病后在做藥物治療的同時(shí)一定要控制飲食;只有這樣才能起到很好的療效;糖尿病飲食規(guī)則是:(1)控制每日攝入所有食物的總熱量,以達(dá)到或維持理想體重為宜,注意防止低血糖.(2)使用食品交換法,科學(xué)制定糖尿病食譜平衡膳食以達(dá)到足夠營(yíng)養(yǎng),合理安排各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在糖尿病食譜中的比例,糖尿病人可以適量吃水果.(3)低脂肪,適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),高碳水化合物飲食.其中高碳水化合物是指適量放寬對(duì)主食的限制,對(duì)單糖,雙糖,糕點(diǎn)和甜食予以限制,必要時(shí)以無(wú)糖食品來(lái)代替.

    2016-03-02 04:50
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    這位朋友,你的空腹血糖是8,5嗎?你除了口干的表現(xiàn)還沒(méi)有其他的不舒服?比如吃得多,小便比較多,人比較瘦?中醫(yī)一般認(rèn)為主要是由于素體陰虛,五臟柔弱,復(fù)因飲食不節(jié),過(guò)食肥甘,情志失調(diào),勞欲過(guò)度,而導(dǎo)致腎陰虧虛,肺胃燥熱;病機(jī)重點(diǎn)為陰虛燥熱,而以陰虛為本,燥熱為標(biāo);病延日久,陰損及陽(yáng),陰陽(yáng)俱虛;陰虛燥熱,耗津灼液使血液粘滯,血行澀滯而成瘀;陰損及陽(yáng),陽(yáng)虛寒凝,亦可導(dǎo)致瘀血內(nèi)陽(yáng).你先要做到飲食定時(shí)定量,合理調(diào)整三大營(yíng)養(yǎng)素的比例,保持共給機(jī)體足夠的熱量不暴飲暴食,生活有規(guī)律,吃飯要細(xì)嚼慢咽,多吃蔬菜,盡可能不在短時(shí)間內(nèi)吃含葡萄糖,蔗糖量大的食品,這樣可以防止血糖在短時(shí)間內(nèi)快速上升,性生活有規(guī)律,防止感染性疾??;不要吃過(guò)量的抗生素,多加鍛煉身體,少熬夜.如果只有口干喝水多的話,屬于中醫(yī)的上消,是肺胃的陰傷,你可以用些養(yǎng)胃陰的藥物,比如益胃湯,白虎湯加人參湯.

    2016-03-02 04:07
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好,擺正心態(tài),積極面對(duì)生活,是最佳的應(yīng)對(duì)措施.一,不暴飲暴食,生活有規(guī)律,吃飯要細(xì)嚼慢咽,多吃蔬菜,盡可能不在短時(shí)間內(nèi)吃含葡萄糖,蔗糖量大的食品,這樣可以防止血糖在短時(shí)間內(nèi)快速上升,對(duì)保護(hù)胰腺功能有幫助,特別是有糖尿病家族史的朋友一定要記住!  二,性生活有規(guī)律,防止感染性疾??;不要吃過(guò)量的抗生素.有些病毒感染和過(guò)量抗生素會(huì)誘發(fā)糖尿病.  三,糖耐量不正?;蛴刑悄虿〖易迨返呐笥芽梢栽谧畲笙薅葍?nèi)防止糖尿病的發(fā)生:每年吃三個(gè)月的煙酰胺,Vb1,Vb6,甲基Vb12(彌可保)增強(qiáng)胰腺功能;在季節(jié)更替時(shí)吃半個(gè)月的Vc,Ve,劑量要大,可以提高自身免疫力,清除自由基.(也可以每年分兩段時(shí)間肌注Vb12,每次兩周,一天一支.)  四,多加鍛煉身體,少熬夜.  糖尿病是一種常見(jiàn)的多發(fā)病,在我國(guó)目前大約有2000-3000萬(wàn)糖尿病患者.此病到目前為止是一種不能根治,但可以良好控制的疾病.如果在專科醫(yī)師的指導(dǎo)下,正確運(yùn)用好現(xiàn)在的三類基本療法,包括飲食,運(yùn)動(dòng),降糖藥物在內(nèi)的綜合療法,而進(jìn)行終生性治療,絕大多數(shù)患者可以如正常人一樣生活,工作,頤養(yǎng)天年.糖尿病患者應(yīng)學(xué)會(huì)自我保健知識(shí),積極預(yù)防各種慢性并發(fā)癥發(fā)生,發(fā)展,避免致殘,致死,從流行病學(xué)資料來(lái)看,如果控制空腹血糖〈7.2mmol/L(130mg/dl),餐后血糖〈8.9mmol/L(160mg/dl),糖化血紅蛋白〈8%者極少發(fā)生并發(fā)癥,亦是延緩其發(fā)生,發(fā)展的有效措施.所以糖尿病患者必須遵循嚴(yán)格控制高血糖,堅(jiān)持治療達(dá)標(biāo)的原則,才是治療糖尿病的根本保證,不能偏聽(tīng),偏信社會(huì)上的“游醫(yī)”所謂“包醫(yī),根治糖尿病”的謬論.

    2016-03-02 04:00
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    婦產(chǎn)科

    糖尿病患者易犯錯(cuò)誤  第一,不控制飲食.飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ),其目的是減輕胰島β細(xì)胞的負(fù)擔(dān),以幫助其恢復(fù)功能.不控制飲食而想用多服降糖藥來(lái)抵消,好比“鞭打病馬”,是錯(cuò)誤并且危險(xiǎn)的.  第二,根據(jù)自覺(jué)癥狀服藥.血糖非常高,才會(huì)出現(xiàn)多飲,多尿,多食和體重減輕等典型糖尿病癥狀.不少患者因無(wú)明顯不適,隨意調(diào)節(jié)降糖藥用量,導(dǎo)致血糖控制不力.  第三,不定期復(fù)診.有的患者不監(jiān)測(cè)血糖,血脂和血壓,不注意觀察影響自己血糖,尿糖變化的因素,不總結(jié)自己的服藥規(guī)律,而是人云亦云,跟風(fēng)吃藥.這是我國(guó)糖尿病患者較一些發(fā)達(dá)國(guó)家的患者病情嚴(yán)重,并發(fā)癥多的主要原因.  第四,該用胰島素的時(shí)候不接受胰島素治療.  第五,對(duì)口服降糖藥的特點(diǎn)不了解.如一些磺脲類降糖藥的藥效隨時(shí)間延長(zhǎng)而逐漸增強(qiáng),因此不能急于換藥.并且,每種降糖藥都有最大有效劑量.未用到最大有效劑量,不要早下結(jié)論.  第六,覺(jué)得價(jià)格高的藥就是好藥.不存在哪種藥更好的問(wèn)題,科學(xué)的說(shuō)法是哪一種降糖藥更適合.對(duì)甲有效的藥物不一定對(duì)乙也有效,甚至可能有害.  第七,一味追求能“去根”的糖尿病特效藥.有的患者甚至在血糖已獲得良好控制的情況下,停止現(xiàn)階段有效治療,而去尋找“靈丹妙藥”.殊不知,包括飲食,運(yùn)動(dòng)和藥物的糖尿病綜合療法是人們與糖尿病長(zhǎng)期斗爭(zhēng)的智慧結(jié)晶,是經(jīng)過(guò)嚴(yán)格證明,確實(shí)有效的方法.  第八,盲目擔(dān)心藥物的副作用.有人認(rèn)為,服藥時(shí)間一長(zhǎng),就會(huì)損傷肝腎功能.實(shí)際上,降糖藥劑量只要在藥典規(guī)定的范圍內(nèi),都是安全的.副作用僅見(jiàn)于個(gè)別患者,且副作用在停藥后即消失,不會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的影響.其實(shí),高血糖未得到控制與服用藥物可能出現(xiàn)的副作用相比,前者的后果要嚴(yán)重得多.

    2016-03-01 18:19
就醫(yī)問(wèn)藥

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