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如何用藥和治療膝關(guān)節(jié)滑囊炎積水

滑囊炎

治療膝關(guān)節(jié)滑囊炎積水的藥物和方法

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    膝關(guān)節(jié)滑囊炎積水是一種常見的關(guān)節(jié)疾病,治療方法包括藥物治療、物理治療、穿刺治療、手術(shù)治療等。藥物方面有非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、抗生素等。 1.非甾體抗炎藥:如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,能減輕炎癥和疼痛。 2.糖皮質(zhì)激素:例如潑尼松龍,可有效緩解炎癥,但不宜長期使用。 3.抗生素:若積水由感染引起,可用頭孢呋辛酯等抗生素治療。 4.物理治療:包括熱敷、超短波等,能促進(jìn)血液循環(huán),減輕癥狀。 5.穿刺治療:抽取積水,緩解關(guān)節(jié)壓力,同時(shí)可向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射藥物。 6.手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重的病例,可能需要進(jìn)行滑膜切除術(shù)。 膝關(guān)節(jié)滑囊炎積水的治療需要根據(jù)具體情況選擇合適的方法?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,并注意休息和保護(hù)膝關(guān)節(jié),避免過度勞累和受傷。

    2025-02-10 07:27
  • 回答5追問

    追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答

    • 網(wǎng)友匿名追問:2017-11-08 21:59

      身體良好,工作時(shí)不慎,碰到右腿膝蓋內(nèi)測,檢查為韌帶拉傷,有少量積液,醫(yī)生給開了活血化瘀的藥,并用自制的膏藥包扎固定,已消腫,疼痛也緩解很多,就是積液不見好轉(zhuǎn),請(qǐng)...

    • 軒存旺醫(yī)生對(duì)該追問進(jìn)行回答:2017-11-09 07:47

      軒存旺 醫(yī)師

      家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

      其他

      0 0

      這樣的情況就要及時(shí)地通過,按摩,針灸的方法治療外用硫酸鎂濕敷。

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    膝蓋積水是滑膜炎.膝關(guān)節(jié)滑膜炎,在老年人多繼發(fā)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,主要是因軟骨退變與骨質(zhì)增生產(chǎn)生的機(jī)械性生物化學(xué)性刺激,繼發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜水腫,滲出和積液等.在青壯年人多因急性創(chuàng)傷和慢性損傷所致.急性外傷包括有:膝關(guān)節(jié)扭傷,半月板損傷,側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷,關(guān)節(jié)內(nèi)積液或有時(shí)積血,表現(xiàn)為急性膝關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎.有時(shí)也可因單純膝關(guān)節(jié)滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性膝關(guān)節(jié)勞損.加上風(fēng),寒,濕邪侵襲,可使膝關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎.建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒的中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥活血舒筋膏治療,膏藥外敷治療,局部滲透力強(qiáng),藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達(dá)病處,并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò),筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進(jìn)關(guān)節(jié)及周圍組織的血液循環(huán),保護(hù)滑膜,改善營養(yǎng)狀態(tài),減少炎癥滲出,促進(jìn)關(guān)節(jié)液吸收,以解除關(guān)節(jié)僵硬,水腫,疼痛癥狀.促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到治愈目地.

    2016-03-02 11:38
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    為滑囊的急性或慢性炎癥.滑囊是充滿滑膜液的囊狀間隙,位于組織間產(chǎn)生摩擦的部位,如肌腱或肌肉經(jīng)過骨突起的部位.滑囊對(duì)正常運(yùn)動(dòng)有潤滑作用,可減少運(yùn)動(dòng)各部位之間的摩擦力.滑囊可與關(guān)節(jié)相通.滑囊炎最多發(fā)生在肩部(肩峰下或三角肌下滑囊炎),其他常見發(fā)病部位有肱骨鷹嘴(礦工肘),髕前(主婦膝)或髕上,跟腱(跟腱滑囊炎),髂恥部(髂腰部),坐骨部(裁縫或織工臂),大轉(zhuǎn)子和第一跖骨頭(踇囊炎).滑囊炎病因可能與腫瘤,慢性勞損,炎性關(guān)節(jié)炎(如痛風(fēng),類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎)或慢性感染(如化膿性細(xì)菌,特別是金黃色葡萄球菌,結(jié)核菌很少引起滑囊炎)有關(guān).滑囊是位于人體摩擦頻繁或壓力較大處的一種緩沖結(jié)構(gòu),其外層為纖維結(jié)締組織,內(nèi)層為滑膜,平時(shí)囊內(nèi)有少量滑液,以利滑動(dòng).長期,持續(xù),反復(fù),集中和力量稍大的摩擦和壓迫是產(chǎn)生滑囊炎的主要原因,病理變化為滑膜水腫,充血,增厚呈絨毛狀,滑液增多,囊壁纖維化等.  臨床癥狀:多無明確原因而在關(guān)節(jié)或骨突出部逐漸出現(xiàn)一圓形或橢圓形包塊,緩慢長大伴壓痛,表淺者可捫及清楚邊緣,有波動(dòng)感,皮膚無炎征部位深者,邊界不清,有時(shí)可誤診為實(shí)質(zhì)性腫瘤,當(dāng)受較大外力后,包塊可較快增大,伴劇烈疼痛,皮膚有紅熱,但無水腫,包塊穿刺,慢性期為清晰粘液,急性損傷時(shí)為血性粘液,偶爾因皮膚磨損而繼發(fā)感染,則有化膿性炎癥表現(xiàn),需與結(jié)核性滑囊炎,類風(fēng)濕性滑囊炎相鑒別.  診斷:根據(jù)病史,癥狀,體征多可明確診斷.  輔助檢驗(yàn):X線拍片無明顯異常發(fā)現(xiàn).  治療:應(yīng)針對(duì)病因,結(jié)合臨床表現(xiàn),采取不同措施,急慢性損傷性滑囊炎,可穿刺抽液后囊內(nèi)注入醋酸強(qiáng)的松龍,因骨骼畸形引起的滑囊炎,應(yīng)矯正畸形,應(yīng)加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù),少數(shù)慢性病人經(jīng)非手術(shù)治療無效,而疼痛較重,囊壁肥厚,影響活動(dòng)者,可行滑囊切除術(shù),有繼發(fā)感染者,應(yīng)行外科切開引流.[編輯本段]疾病分類  普通外科[編輯本段]疾病描述  滑囊是位于人體摩擦頻繁或壓力較大處的一種緩沖結(jié)構(gòu).其外層纖維結(jié)締組織,內(nèi)層為滑膜,平時(shí)囊內(nèi)有少量滑液.由于關(guān)節(jié)周圍結(jié)構(gòu)復(fù)雜,活動(dòng)頻繁,故人體滑囊多存在于大關(guān)節(jié)附近.這類滑囊每人均有,稱為恒定滑囊.由于多種后天因素,如脊柱后突畸形的棘突表面,皮下埋藏的內(nèi)固定物尾端等,因局部摩擦增加,也可形成滑囊,稱為附加滑囊.滑囊由于各種因素導(dǎo)致炎癥引起腫脹滲出等改變.[編輯本段]癥狀體征  多無明確原因而在關(guān)節(jié)或骨突出部逐漸出現(xiàn)一圓形或橢圓形包塊,緩慢長大伴壓痛.表淺者可捫及清楚邊緣,有波動(dòng)感,皮膚無炎癥;部位深者,邊界不清,有時(shí)被誤認(rèn)為是實(shí)質(zhì)性腫瘤.當(dāng)受到較大外力后,包塊可較快增大,伴劇烈疼痛.此時(shí)皮膚有紅,熱,但無水腫.包塊穿刺,慢性期為清晰粘液,急性損傷后為血性粘液.偶爾因皮膚磨損而繼發(fā)感染,則有化膿性炎癥的表現(xiàn).  急性滑囊炎的特征是疼痛,局限性壓痛和活動(dòng)受限.如為淺部滑囊受累(髕前及鷹嘴),局部常紅腫.化學(xué)性(如結(jié)晶所致)或細(xì)菌性滑囊炎均有劇烈疼痛,局部皮膚明顯發(fā)紅,溫度升高.  滑囊炎多次發(fā)作或反復(fù)受創(chuàng)傷之后,可發(fā)展成慢性滑囊炎.發(fā)作可持續(xù)數(shù)日到數(shù)周,而且多次復(fù)發(fā).異常運(yùn)動(dòng)或用力過度之后能出現(xiàn)急性癥狀.由于滑膜增生,滑囊壁變厚.滑囊最終發(fā)生粘連,形成絨毛,贅生物及鈣質(zhì)沉著等.因疼痛,腫脹和觸痛,可導(dǎo)致肌肉萎縮和活動(dòng)受限.三角肌下,尤其是岡下肌腱滑囊的鈣質(zhì)沉著可為X線片所證實(shí).在痛風(fēng)的炎癥急性發(fā)作期,鷹嘴和髕前滑液囊中可析出結(jié)晶.  肩峰下滑囊炎(三角肌下滑囊炎)表現(xiàn)為肩部局限性疼痛和壓痛,尤其在外展50°~130°時(shí)更加明顯.肩峰下滑囊炎和鈣化性岡上肌肌腱炎,從臨床上和X線檢查上都很難區(qū)別.后者可能是部分或全部撕裂的結(jié)果,或由釋放結(jié)晶所致.

    2016-03-02 11:27
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!滑膜炎是多種疾?。ㄈ鐒?chuàng)傷,骨質(zhì)增生,結(jié)核,關(guān)節(jié)退變,風(fēng)濕病疾病,色素沉著絨毛結(jié)節(jié),手術(shù)等)在滑膜組織方面的某些特定表現(xiàn).如不及時(shí)治療.則關(guān)節(jié)滑膜長期受炎癥刺激反應(yīng),逐漸增厚.且有纖維機(jī)化,引起粘連,影響關(guān)節(jié)正常活動(dòng).滑囊炎是滑膜炎癥的一種.滑囊炎在關(guān)節(jié)附近的皮膚與皮下骨骼之間,或在腱與骨骼間有一種充滿潤滑液的軟囊,可使身體組織相互間在活動(dòng)時(shí)的摩擦減到最小.如果滑囊受到過重的壓力,或是受到關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)附近組織損傷的刺激,就會(huì)發(fā)炎,形成滑囊炎.治療方法:建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,膏藥外敷治療,局部滲透力強(qiáng),藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達(dá)病處,并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò),筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進(jìn)關(guān)節(jié)及周圍組織的血液循環(huán),保護(hù)滑膜,改善營養(yǎng)狀態(tài),減少炎癥滲出,促進(jìn)關(guān)節(jié)液吸收,以解除關(guān)節(jié)僵硬,水腫,疼痛癥狀.促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到治愈目地.

    2016-03-01 23:41
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    你好,膝關(guān)節(jié)滑囊炎臨床常見,當(dāng)損傷或反復(fù),長期,持續(xù)的摩擦和壓迫,使滑囊勞損,增厚導(dǎo)致炎癥,產(chǎn)生滑囊炎.小針刀療法是一種介于手術(shù)方法和非手術(shù)療法之間的閉合性松解術(shù),是在切開性手術(shù)方法的基礎(chǔ)上結(jié)合針刺方法形成的.小針刀療法操作的特點(diǎn)是在治療部位刺入深部到病變處進(jìn)行輕松的切割,剝離等,以達(dá)到治療的目的.中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,滑囊炎屬痹證范疇,由于氣滯血瘀,脈絡(luò)阻塞,不通則痛.針刀療法可以松解粘連,疏通脈絡(luò),使氣血運(yùn)行通暢.用小針刀對(duì)滑囊進(jìn)行數(shù)次切割,使滑囊壁形成很大的裂孔,達(dá)到即刻的引流減壓作用,癥狀可立即緩解;引流到組織間隙的滑液很快被周圍的組織吸收.由于滑囊壁的裂孔較大,難以完全修復(fù),滑囊壁裂孔邊緣與周圍組織也發(fā)生粘連,這樣破損的滑囊被周圍的正常組織“修補(bǔ)”成“新”的滑囊,滑液可通過這部位"新"囊壁滲出而維持正常的生成分泌平衡.這樣一次性的治療就達(dá)到了早期減壓和后期通暢引流的雙重目的,且達(dá)到對(duì)滑囊的重建的目的.如果切開的裂孔太小,在修復(fù)過程中被封閉而致復(fù)發(fā),可重復(fù)施術(shù),不影響進(jìn)一步治療.用小針刀治療該病,能直接作用于病變部位,對(duì)痛點(diǎn)的破壞可有效解除粘連,剝除疤痕,同時(shí)能阻斷神經(jīng)末梢通路的傳導(dǎo),從而解除血管神經(jīng)的卡壓,松解肌緊張,同時(shí)促使炎癥滲出吸收,為組織的修復(fù)提供良好的條件,從而達(dá)到解除疼痛,暢通氣血,疏通經(jīng)絡(luò),使癥狀消除而治愈.小針刀療法治療膝關(guān)節(jié)周圍滑囊炎操作簡單,對(duì)人體組織的損傷小,不易引起感染且無不良反應(yīng),治療時(shí)病人無明顯痛苦,術(shù)后不影響工作生活,療效好,不易復(fù)發(fā),是治療膝關(guān)節(jié)滑囊炎理想的方法.

    2016-03-01 19:24
就醫(yī)問藥

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什么是滑囊炎?   滑囊炎是指滑囊的急性或慢性炎癥?;沂墙Y(jié)締組織中的囊狀間隙,是由內(nèi)皮細(xì)胞組成的封閉性囊,內(nèi)壁為滑膜,有少許滑液。少數(shù)與關(guān)節(jié)相通,位于關(guān)節(jié)附近的骨突與肌腱或肌肉、皮膚之間。 查看全文»

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