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痢疾后出現(xiàn)關節(jié)腫痛，晚上有時有發(fā)燒感，可能是炎癥未完全消退、身體免疫反應、感染復發(fā)、藥物副作用、心理因素等所致。 1. 炎癥未完全消退：痢疾可能引發(fā)身體的炎癥反應，盡管經(jīng)過治療，炎癥有時仍未徹底消除，殘留的炎癥因子會導致關節(jié)腫痛和發(fā)燒感。 2. 身體免疫反應：患病后身體免疫系統(tǒng)被激活，可能產(chǎn)生過度免疫反應，攻擊自身組織，引起關節(jié)和身體的不適。 3. 感染復發(fā)：痢疾的病原體可能未被完全清除，再次活躍導致感染復發(fā)，出現(xiàn)相關癥狀。 4. 藥物副作用：治療過程中使用的某些藥物可能引起身體的不良反應，如發(fā)燒、關節(jié)不適。 5. 心理因素：對疾病的擔憂和焦慮可能導致身體產(chǎn)生類似發(fā)燒的感覺。 總之，出現(xiàn)這些癥狀需要綜合考慮多種因素，建議及時就醫(yī)，進行相關檢查，如血常規(guī)、C 反應蛋白等，以明確原因，采取針對性治療。同時，要注意休息，保持良好的心態(tài)，促進身體恢復。

健康指導：注意事項1.要改善工作生活條件，避免久居潮濕之處。平日要注意氣候變化，積極防寒保暖，謹防呼吸道感染。2.注意休息，急性期宜臥床休息2-3周，然后逐漸起床活動;3.應加強體育鍛煉，如跑步、打球、騎自行車等，以提高機體抗病能力。4.預防鏈球菌感染，若已感染扁桃體炎、咽峽炎、猩紅熱、丹毒等，要及時治療。5.飲食要有規(guī)律，平日可多選用赤豆、薏米、扁豆等健脾除濕之品，亦可適當多食黃鱔、泥鰍、蛇肉或狗肉、羊肉之類。6.平日要保持心情舒暢，避免暴怒、思慮過度或悲傷。治療類風濕性關節(jié)炎推薦藥物：孔氏驗方館類風濕康復湯

晚上有時感冒發(fā)燒跟本病關系不大,你患反應性關節(jié)炎就是因痢疾,腸炎而導致的,它是一種無菌性非化膿性關節(jié)炎,也就是說關節(jié)的炎癥不是細菌等直接引起的,而大多是由于腸道被感染后,引起身體對細菌等的一種反應,而表現(xiàn)為關節(jié)炎癥.經(jīng)過及時治療,一般預后較好,不會留下后遺癥的.

,治療決策與常規(guī)處方1,非固醇類消炎鎮(zhèn)痛藥可緩解癥狀,減輕病情,如吲哚美辛（消炎痛）25mg/次,3/d；或雙氯芬酸（扶他林）25mg/次,3/d；關節(jié)腫痛緩解消失即可停藥.2,柳氮磺吡啶,能抑制腸道致病菌和抑制前列腺素合成和抑制白細胞功能,可防止病情加重和炎癥反應,一般要服用3-6個月,病情緩解逐步減量,服藥期間要經(jīng)常檢查周圍血中的白細胞,如低于4×109/L(4000/mm3)則停藥.3,甲氨喋呤7.5-15mg/周,1次頓服,可用3個月至1年,注意補充葉酸,并應定期檢查血象,注意白細胞減低.4,關節(jié)腫痛,積液嚴重的患者,可用潑尼松治療,一般劑量不宜太大,7.5-10mg/d即可,必要時可適量增減劑量,待病情控制即減量,如果是單關節(jié)病變,行關節(jié)腔抽液,可關節(jié)腔內(nèi)注射醋酸氫化可的松10-25mg.5,本病經(jīng)過及時治療,一般預后較好,但是有的患者病情可持續(xù)或反復發(fā)作1年以上,故治療要徹底.五,綜合醫(yī)囑1,病人其他感染中出現(xiàn)單關節(jié)紅腫痛,一定注意局部休息,加強治療,控制感染,促進痊愈.2,要注意觀察病情好壞與關節(jié)腫痛關系,盡早確診.3,注意關節(jié)局部皮膚保護,防止外敷引起局部感染加重.4,不要隨便請游醫(yī)診治,以免貽誤診斷.

反應性關節(jié)炎的定義是微生物感染后引起的無菌性關節(jié)炎.也就是說關節(jié)的炎癥不是細菌等直接引起的,而是由于感染細菌等后,引起身體對細菌等的一種反應,而表現(xiàn)為關節(jié)炎癥.這種感染并不是身體的任何部位感染均可引起,一般是指腸道或泌尿道的感染.如痢疾,腸炎,膀胱炎.治療：鏈球菌感染后反應性關節(jié)炎用抗生素治療有效,非甾體抗炎藥：足量的非甾體抗炎藥治療,尤其在細菌性腹瀉后發(fā)病型有效.免疫抑制劑：甲氨蝶呤和硫唑嘌呤治療此病有一定的效果.晚上有時會有感冒發(fā)燒的感覺,是炎癥刺激體溫升高的原因.希望我能給你一點幫助和指導!祝你早日恢復健康!