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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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左半身不能動(dòng)彈可能由多種原因引起,如腦血管疾病、腦部腫瘤、頸椎病、神經(jīng)損傷、電解質(zhì)紊亂等。 1.腦血管疾?。撼R姷挠心X梗死、腦出血等。腦血管堵塞或破裂,影響腦部供血,導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙,出現(xiàn)半身不遂。治療包括溶栓、止血、改善腦循環(huán)等,藥物如阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物等。 2.腦部腫瘤:腫瘤壓迫腦組織和神經(jīng),可引起半身無力。治療方式取決于腫瘤性質(zhì)、位置和大小,可能包括手術(shù)、放療、化療等。 3.頸椎?。侯i椎病變壓迫脊髓神經(jīng),可能導(dǎo)致半身感覺和運(yùn)動(dòng)異常。治療有物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B1 等),嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 4.神經(jīng)損傷:外傷、炎癥等導(dǎo)致神經(jīng)受損,影響肢體功能。治療需營養(yǎng)神經(jīng),如使用神經(jīng)生長因子等。 5.電解質(zhì)紊亂:如低鉀血癥、低鈉血癥等,影響肌肉和神經(jīng)功能。需及時(shí)補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)。 左半身不能動(dòng)彈可能是嚴(yán)重疾病的表現(xiàn),一旦出現(xiàn)應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確病因,以便采取針對性治療。
2025-02-08 04:40
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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急性腦梗塞的功能康復(fù): 1,康復(fù)應(yīng)盡早進(jìn)行 急性腦梗塞患者,只要神智清楚,生命體征平穩(wěn),血壓值平穩(wěn),病情不再發(fā)展,48小時(shí)后即可進(jìn)行功能康復(fù)鍛煉,康復(fù)量應(yīng)由小到大,循序漸進(jìn)進(jìn)行. 2,調(diào)動(dòng)患者積極性 急性腦梗塞患者的康復(fù)實(shí)質(zhì)是“學(xué)習(xí),鍛煉,再鍛煉,再學(xué)習(xí)”,要求患者理解并積極投入.在急性期,康復(fù)運(yùn)動(dòng)主要是抑制異常的原始反射活動(dòng),重建正常運(yùn)動(dòng)模式,其次才是加強(qiáng)肌肉力量的訓(xùn)練. 3,康復(fù)應(yīng)與治療并進(jìn) 急性腦梗塞的特點(diǎn)是“障礙與疾病共存”,采取個(gè)體化的方案,循序漸進(jìn).除運(yùn)動(dòng)康復(fù)外,尚應(yīng)注意言語,認(rèn)知,心理,職業(yè)與社會等的康復(fù).已證實(shí)一些藥物,如溴隱亭等對肢體運(yùn)動(dòng)和言語功能的恢復(fù)作用明顯,巴氯芬對抑制痙攣狀態(tài)有效,由小劑量開始,可選擇應(yīng)用.可樂定,哌唑嗪,苯妥英鈉,安定,苯巴比妥,氟哌啶醇對急性期的運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生不利影響,故應(yīng)少用或不用. 4,強(qiáng)調(diào)康復(fù)是一個(gè)持續(xù)的過程 嚴(yán)密觀察急性腦梗塞患者有無抑郁,焦慮,它們會嚴(yán)重地影響康復(fù)進(jìn)行和功效.要重視社區(qū)及家庭康復(fù)的重要性. 急性期腦梗塞患者的治療原則: 1,一般治療應(yīng)臥床休息,頭部放平,必要時(shí)給吸氧.除血壓特高外一般不降壓.勤翻身,注意呼吸道通暢,預(yù)防呼吸道及泌尿道感染,預(yù)防褥瘡. 2,低分子右旋糖酐每日500毫升靜滴,連用兩周. 3,血管擴(kuò)張劑間斷吸入混合氣體(6—7%的二氧化碳,50—95%氧),5%碳酸氫鈉250毫升靜點(diǎn),每日1—2次,罌粟鹼100毫克加入250毫升葡萄糖液內(nèi)緩慢靜點(diǎn),每日一次共兩周.血管擴(kuò)張劑僅用于發(fā)病初1—2天或病后3周以后,否則可出現(xiàn)腦內(nèi)盜血綜合征,反而會加重腦組織缺氧損害. 4,抗凝治療治療方法如下:肝素12500單位加入5%葡萄糖,生理鹽水或10%的葡萄糖液1000毫升中緩慢靜脈點(diǎn)滴(以每分鐘20滴的速度維持24—48小時(shí).第一天可同時(shí)口服抗凝藥物,如新雙香豆素300毫克,雙香豆素100—200毫克,新抗凝4—8毫克). 5,活血化瘀,芳香開竅降脂抗凝雙效類長效中成藥物的防治,能夠有效改善體癥,防止復(fù)發(fā)進(jìn)展.如含有丹參,川芎,麝香,體外培育牛黃等名貴藥材的大復(fù)方道地中成藥天欣泰血栓心脈寧片等. 6,手術(shù)治療頸動(dòng)脈阻塞者可作血栓摘除術(shù).對于短暫性腦缺血發(fā)作和顱內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)阻塞者,可于病側(cè)進(jìn)行顳淺動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈的吻合術(shù).
2016-03-03 00:26
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