左膝蓋間歇疼痛伴冰涼感，求診斷與治療
外科沈安主任;您好!求您看病了,我約在4月到7月期間間歇的覺著左膝蓋有輕微酸疼,且常有冰涼感,此膝蓋從未受過傷,痛時(shí)1,2天就消失,近20天輕痛不止,且有腿根部牽痛現(xiàn)象,感覺膝蓋骨內(nèi)痛點(diǎn)隱痛,靜立,走路,彈跳都不覺痛,但舉腿外展或內(nèi)展時(shí)特痛[牽痛],前幾年有過腰痛,后遵醫(yī)囑鍛煉[跳繩跑步等]后近2,3年很好不痛.十幾天前由私家老中醫(yī)疑是腰椎增生所致開了2次10帖中藥吃完而無效,有漸覺加重的痛感,無奈,墾請(qǐng)沈主任百忙中幫助我診斷一下,確珍用藥,感激之至.
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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左膝蓋間歇疼痛伴冰涼感可能由多種原因引起，如膝關(guān)節(jié)滑膜炎、關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、局部血液循環(huán)不良、半月板損傷等。 1.膝關(guān)節(jié)滑膜炎：關(guān)節(jié)滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥，導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液、疼痛和活動(dòng)受限?？赏ㄟ^休息、熱敷、服用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解。 2.關(guān)節(jié)炎：包括骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨磨損，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是自身免疫性疾病。治療包括藥物治療如塞來昔布，物理治療，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 3.腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經(jīng)，引起下肢放射性疼痛。治療有臥床休息、牽引、藥物如甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 4.局部血液循環(huán)不良：寒冷、血管疾病等可導(dǎo)致。需注意保暖，改善生活習(xí)慣，必要時(shí)使用改善循環(huán)的藥物如丹參滴丸。 5.半月板損傷：多由外傷或過度運(yùn)動(dòng)引起。輕度損傷可保守治療，嚴(yán)重?fù)p傷需手術(shù)修復(fù)。 鑒于引起左膝蓋疼痛的原因較多，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如膝關(guān)節(jié)磁共振等，以明確診斷，采取針對(duì)性治療。
2025-02-09 22:52
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