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64 歲老年男性性生活時陰莖勃起不堅，可能與年齡增長、基礎疾病、心理因素、不良生活習慣以及藥物影響等有關。 1. 年齡增長：隨著年齡的增加，身體機能逐漸衰退，包括性功能。男性體內(nèi)的雄激素水平下降，血管彈性變差，可能導致勃起功能障礙。 2. 基礎疾?。喝绺哐獕?、糖尿病、心血管疾病等，這些疾病會影響血管和神經(jīng)功能，從而影響勃起。 3. 心理因素：焦慮、抑郁、緊張等不良情緒，或者對性生活的恐懼、壓力，都可能影響勃起。 4. 不良生活習慣：長期吸煙、酗酒、過度勞累、缺乏運動、睡眠不足等，會影響身體健康和性功能。 5. 藥物影響：某些降壓藥、抗抑郁藥、鎮(zhèn)靜藥等可能會對勃起功能產(chǎn)生副作用。 總之，64 歲老年男性出現(xiàn)陰莖勃起不堅是較為常見的情況。如果對性生活質(zhì)量有較高要求，建議及時就醫(yī)，進行全面的檢查和評估，醫(yī)生會根據(jù)具體情況給出合適的治療建議。