41 歲男性躁狂癥反復(fù)發(fā)作，相關(guān)疑問待解
患者男，41歲，1997年因工作壓力過大出現(xiàn)情緒高漲、易激惹等癥狀，經(jīng)本省精神病醫(yī)院按輕度躁狂癥住院治療兩月余，癥狀緩解。出院后，按醫(yī)囑繼續(xù)口服藥物治療，兩三年內(nèi)無大發(fā)作，患者自行逐漸停藥。此后每一到兩年遇到刺激或壓力過大時(shí)有發(fā)作，住院或自行用藥緩解后即停藥。近幾年來，發(fā)作逐漸頻繁，現(xiàn)一年發(fā)作兩到三次，每次持續(xù)約半月到兩個(gè)月不等。，治療：無論住院還是自主用藥，凡能堅(jiān)持規(guī)律用藥時(shí)，癥狀控制較好。但患者多數(shù)情況不承認(rèn)自己病情，拒絕服藥，導(dǎo)致復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)時(shí)治療：氯丙嗪25一50mg，異丙嗪50mgim奧氮平1片，碳酸鋰2片口服。檢查：不詳。，1、躁狂癥的病因?2、該病治療需否終生服藥?3、藥物治療的同時(shí)需否配合心理治療?如何治療?4、如何說服患者正視自己的疾病?
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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躁狂癥的病因較為復(fù)雜，包括遺傳因素、神經(jīng)生化因素、社會心理因素、人格特征及軀體疾病等。治療方面，部分患者需終生服藥，藥物治療同時(shí)常需配合心理治療，說服患者正視疾病也有方法。 1.病因： 遺傳因素：親屬中有躁狂癥患者，患病風(fēng)險(xiǎn)增加。 神經(jīng)生化因素：如中樞神經(jīng)遞質(zhì)功能異常。 社會心理因素：工作壓力、重大生活事件刺激等。 人格特征：外向、沖動等性格可能更易患病。 軀體疾?。耗承┠X部疾病、內(nèi)分泌疾病可能誘發(fā)。 2.治療： 終生服藥：部分患者病情嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作，可能需終生服藥。 藥物選擇：常用藥物有碳酸鋰、丙戊酸鈉、卡馬西平等。 心理治療：認(rèn)知行為療法、人際與社會節(jié)奏療法等幫助患者調(diào)整認(rèn)知和應(yīng)對方式。 說服患者：讓患者了解疾病危害，家人給予支持和監(jiān)督。 3.總結(jié)：綜合治療，關(guān)注患者心理狀態(tài)，提高治療依從性，以控制病情、改善生活質(zhì)量。
2025-02-10 02:34
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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從小培養(yǎng)開朗,豁達(dá),容納的性格,絕對有效預(yù)防躁狂癥的發(fā)生.努力為自己營造一個(gè)良好的人際關(guān)系環(huán)境,遇到問題辨證看待,“每一朵烏云都鑲有金邊”,事物總有美好的一面.
2016-03-03 18:32
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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躁狂為情感性疾病。此病多為間歇性發(fā)作。治療如有條件查血鋰可長期服碳酸鋰。到目前為止還沒有查出病因。
2016-03-03 07:17
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