腰椎結(jié)核能否選擇保守治療
腰椎結(jié)核能保守治療嗎？？腰疼，嚴重時直不起腰來。到醫(yī)院做核磁共振發(fā)現(xiàn)腰椎結(jié)核，現(xiàn)在正在接受治療，也有所好轉(zhuǎn)。但是大夫建議還是手術(shù)治療效果好，我想腰椎盡量還是不做手術(shù)的好，請問能進行保守治療嗎？。腰椎結(jié)核可以保守治療嗎？
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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腰椎結(jié)核是否能保守治療，取決于多種因素，如病情嚴重程度、患者身體狀況、有無合并癥、治療依從性、藥物敏感性等。 1.病情嚴重程度：若結(jié)核病灶較小，對腰椎結(jié)構(gòu)破壞輕，神經(jīng)受壓不明顯，保守治療可能有效。反之，若病灶廣泛，腰椎嚴重受損，手術(shù)可能更合適。 2.患者身體狀況：身體基礎(chǔ)條件好，能耐受抗結(jié)核藥物的副作用，利于保守治療。若身體虛弱，可能影響治療效果。 3.有無合并癥：如同時存在糖尿病、免疫性疾病等，會增加治療難度，影響治療方式選擇。 4.治療依從性：患者能否嚴格遵醫(yī)囑規(guī)律服藥、定期復查，對保守治療成功至關(guān)重要。 5.藥物敏感性：若結(jié)核菌對所用抗結(jié)核藥物敏感，保守治療效果往往較好。 總之，腰椎結(jié)核的治療方式需綜合多方面因素決定。在治療過程中，無論選擇哪種方式，都應密切觀察病情變化，遵循醫(yī)生建議。
2025-02-10 23:38
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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腰椎結(jié)核是否能保守治療，取決于多種因素，如病情嚴重程度、患者身體狀況、有無合并癥、治療依從性、藥物敏感性等。 1.病情嚴重程度：若結(jié)核病灶較小，對腰椎結(jié)構(gòu)破壞輕，神經(jīng)受壓不明顯，保守治療可能有效。反之，若病灶廣泛，腰椎嚴重受損，手術(shù)可能更合適。 2.患者身體狀況：身體基礎(chǔ)條件好，能耐受抗結(jié)核藥物的副作用，利于保守治療。若身體虛弱，可能影響治療效果。 3.有無合并癥：如同時存在糖尿病、免疫性疾病等，會增加治療難度，影響治療方式選擇。 4.治療依從性：患者能否嚴格遵醫(yī)囑規(guī)律服藥、定期復查，對保守治療成功至關(guān)重要。 5.藥物敏感性：若結(jié)核菌對所用抗結(jié)核藥物敏感，保守治療效果往往較好。 總之，腰椎結(jié)核的治療方式需綜合多方面因素決定。在治療過程中，無論選擇哪種方式，都應密切觀察病情變化，遵循醫(yī)生建議。
2025-02-10 11:57
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