大腿粗細(xì)不一伴疼痛無(wú)力，檢查結(jié)果未確診咋回事？
做了一個(gè)肌電圖化驗(yàn)，做了一個(gè)腰椎核磁最終沒(méi)能確診，肌電圖化驗(yàn)結(jié)果為:所檢右股四頭肌呈神經(jīng)源性損害。右股神經(jīng)潛伏期延長(zhǎng)，左側(cè)正常，核磁結(jié)果為:腰椎順列正常，生理曲度變直，L4、5椎體邊緣變尖，L4-5-S1間盤T2W1信號(hào)減低，略向后突出，相應(yīng)水平硬膜嚢受壓呈小弧形壓跡，腰椎管不窄，S2水平椎管內(nèi)見(jiàn)小圓型長(zhǎng)T2信號(hào)影。診斷意見(jiàn):1.L4、5椎體退行性改變。2、L4-5-S1間盤變性、突出。3.考慮S2水平椎管內(nèi)囊腫。以上是在醫(yī)院檢查的結(jié)果。病史六年半，兩條大腿現(xiàn)在粗細(xì)不一樣很明顯，小腿和臀部正常，有時(shí)還伴有疼痛以及使不上力的癥狀，行動(dòng)正常。
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
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大腿粗細(xì)不一伴疼痛無(wú)力，檢查發(fā)現(xiàn)右股四頭肌神經(jīng)源性損害、腰椎間盤突出及椎管內(nèi)囊腫等情況，可能由多種因素導(dǎo)致，如神經(jīng)損傷、腰椎病變、肌肉疾病、血管問(wèn)題、代謝異常等。 1.神經(jīng)損傷：右股神經(jīng)潛伏期延長(zhǎng)可能影響肌肉功能，導(dǎo)致大腿粗細(xì)不一和無(wú)力。治療常使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.腰椎病變：腰椎間盤突出和椎體退行性改變可能壓迫神經(jīng)，引起癥狀。治療包括物理治療、藥物治療（如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉、腰痛寧膠囊）、臥床休息等。 3.肌肉疾?。杭∪獗旧淼牟∽円部赡軐?dǎo)致，需進(jìn)一步檢查肌酶等明確。 4.血管問(wèn)題：血管狹窄或堵塞影響供血，可通過(guò)血管超聲等檢查判斷，治療可能涉及改善循環(huán)的藥物，如丹參滴丸。 5.代謝異常：如糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變，需控制血糖，可使用二甲雙胍、胰島素等。 綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果和癥狀，進(jìn)一步明確病因，并采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。
2025-02-11 03:19
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
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您好，你的情況可能屬于腰椎的退變及局部的囊腫引起的神經(jīng)的損傷引起的肌肉萎縮建議你還是骨科就診，明確病情，然后對(duì)癥治療，祝您健康。
2016-03-05 07:34
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
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肌肉萎縮排除廢用性就是神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙所致。肌電圖所示提示神經(jīng)障礙，大腿前側(cè)有沒(méi)有麻木感覺(jué)異常的情況。股神經(jīng)受壓多在高位腰椎。
2016-03-05 00:03
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