大腿粗細不一伴疼痛無力，檢查結果未確診咋回事？
做了一個肌電圖化驗，做了一個腰椎核磁最終沒能確診，肌電圖化驗結果為:所檢右股四頭肌呈神經(jīng)源性損害。右股神經(jīng)潛伏期延長，左側正常，核磁結果為:腰椎順列正常，生理曲度變直，L4、5椎體邊緣變尖，L4-5-S1間盤T2W1信號減低，略向后突出，相應水平硬膜嚢受壓呈小弧形壓跡，腰椎管不窄，S2水平椎管內見小圓型長T2信號影。診斷意見:1.L4、5椎體退行性改變。2、L4-5-S1間盤變性、突出。3.考慮S2水平椎管內囊腫。以上是在醫(yī)院檢查的結果。病史六年半，兩條大腿現(xiàn)在粗細不一樣很明顯，小腿和臀部正常，有時還伴有疼痛以及使不上力的癥狀，行動正常。
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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大腿粗細不一伴疼痛無力，檢查發(fā)現(xiàn)右股四頭肌神經(jīng)源性損害、腰椎間盤突出及椎管內囊腫等情況，可能由多種因素導致，如神經(jīng)損傷、腰椎病變、肌肉疾病、血管問題、代謝異常等。 1.神經(jīng)損傷：右股神經(jīng)潛伏期延長可能影響肌肉功能，導致大腿粗細不一和無力。治療常使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.腰椎病變：腰椎間盤突出和椎體退行性改變可能壓迫神經(jīng)，引起癥狀。治療包括物理治療、藥物治療（如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、腰痛寧膠囊）、臥床休息等。 3.肌肉疾病：肌肉本身的病變也可能導致，需進一步檢查肌酶等明確。 4.血管問題：血管狹窄或堵塞影響供血，可通過血管超聲等檢查判斷，治療可能涉及改善循環(huán)的藥物，如丹參滴丸。 5.代謝異常：如糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變，需控制血糖，可使用二甲雙胍、胰島素等。 綜合各項檢查結果和癥狀，進一步明確病因，并采取針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和劇烈運動。
2025-02-11 03:19
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好，你的情況可能屬于腰椎的退變及局部的囊腫引起的神經(jīng)的損傷引起的肌肉萎縮建議你還是骨科就診，明確病情，然后對癥治療，祝您健康。
2016-03-05 07:34
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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肌肉萎縮排除廢用性就是神經(jīng)營養(yǎng)障礙所致。肌電圖所示提示神經(jīng)障礙，大腿前側有沒有麻木感覺異常的情況。股神經(jīng)受壓多在高位腰椎。
2016-03-05 00:03
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