50 歲女性左肝內(nèi)膽管結(jié)石及生化指標(biāo)異常如何處理
患者性別:女患者年齡:50詳細(xì)病情及咨詢目的:醫(yī)生:您好!我媽媽臉上看起有點(diǎn)浮腫,而且有好幾年了,以為是腎上有毛病,今天去醫(yī)院作了B超,對(duì)肝、膽、脾、腎做了一次檢查,查出肝左葉有3個(gè)強(qiáng)光點(diǎn)回聲,最大為0.8cm×0.7cm,后伴聲影,內(nèi)脈1.0cm,其他正常。另外抽血生化檢查報(bào)告出來(lái):谷丙轉(zhuǎn)氨酶45谷草轉(zhuǎn)氨酶54總膽固醇8.36甘油三脂2.49高密度脂蛋白膽固醇2.8都高于參考值。我咨詢下,我媽媽的左肝內(nèi)膽管結(jié)石有什么好的方法治療,我媽媽生化檢查報(bào)告出來(lái)的幾個(gè)值高于參考值是不是很大程度上是由于這個(gè)膽管結(jié)石所引起的嗎?醫(yī)生開(kāi)出了5盒荷丹片(南昌濟(jì)順制藥有限公司出的)要是我媽媽配合食療對(duì)她的身體沒(méi)什么影響把!請(qǐng)你給我點(diǎn)建議好把!謝謝本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:沒(méi)其他明顯癥狀病史:無(wú)
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
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50 歲女性患者面部浮腫數(shù)年,檢查發(fā)現(xiàn)左肝內(nèi)膽管結(jié)石及多項(xiàng)生化指標(biāo)異常。包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白膽固醇高于參考值。需明確病因,給出治療建議及飲食注意事項(xiàng)。 1. 疾病介紹:肝內(nèi)膽管結(jié)石是膽管結(jié)石的一種類型,指左右肝管匯合部以上各分支膽管內(nèi)的結(jié)石。其形成與膽道感染、膽汁淤積、膽道寄生蟲(chóng)等有關(guān)。 2. 治療方法:對(duì)于無(wú)癥狀的肝內(nèi)膽管結(jié)石,一般定期復(fù)查即可。若有癥狀,可能需要手術(shù)治療,如膽管切開(kāi)取石術(shù)、肝部分切除術(shù)等。也可采用內(nèi)鏡治療,如經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石。 3. 生化指標(biāo)異常原因:谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高可能提示肝細(xì)胞受損,但不一定完全由膽管結(jié)石引起,也可能與肝炎、脂肪肝等有關(guān)。總膽固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白膽固醇升高,多與不良飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、遺傳等因素有關(guān)。 4. 飲食建議:飲食宜清淡,減少高脂肪、高膽固醇食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等。增加蔬菜、水果、全谷物的攝入。 5. 藥物治療:荷丹片有一定的降脂作用。此外,還可使用他汀類藥物如阿托伐他汀、辛伐他汀,貝特類藥物如非諾貝特等,但需遵醫(yī)囑。 6. 定期復(fù)查:建議定期進(jìn)行肝功能、血脂、腹部超聲等檢查,以監(jiān)測(cè)病情變化。 患者應(yīng)重視病情,遵循醫(yī)生建議,積極治療,調(diào)整生活方式,定期復(fù)查。
2025-02-10 16:39
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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50 歲女性患者面部浮腫數(shù)年,檢查發(fā)現(xiàn)左肝內(nèi)膽管結(jié)石及多項(xiàng)生化指標(biāo)異常。包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白膽固醇高于參考值。需明確病因,給出治療建議及飲食注意事項(xiàng)。 1. 疾病介紹:肝內(nèi)膽管結(jié)石是膽管結(jié)石的一種類型,指左右肝管匯合部以上各分支膽管內(nèi)的結(jié)石。其形成與膽道感染、膽汁淤積、膽道寄生蟲(chóng)等有關(guān)。 2. 治療方法:對(duì)于無(wú)癥狀的肝內(nèi)膽管結(jié)石,一般定期復(fù)查即可。若有癥狀,可能需要手術(shù)治療,如膽管切開(kāi)取石術(shù)、肝部分切除術(shù)等。也可采用內(nèi)鏡治療,如經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石。 3. 生化指標(biāo)異常原因:谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高可能提示肝細(xì)胞受損,但不一定完全由膽管結(jié)石引起,也可能與肝炎、脂肪肝等有關(guān)。總膽固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白膽固醇升高,多與不良飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、遺傳等因素有關(guān)。 4. 飲食建議:飲食宜清淡,減少高脂肪、高膽固醇食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等。增加蔬菜、水果、全谷物的攝入。 5. 藥物治療:荷丹片有一定的降脂作用。此外,還可使用他汀類藥物如阿托伐他汀、辛伐他汀,貝特類藥物如非諾貝特等,但需遵醫(yī)囑。 6. 定期復(fù)查:建議定期進(jìn)行肝功能、血脂、腹部超聲等檢查,以監(jiān)測(cè)病情變化。 患者應(yīng)重視病情,遵循醫(yī)生建議,積極治療,調(diào)整生活方式,定期復(fù)查。
2025-02-10 12:29
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