先天性心臟病左冠狀動(dòng)脈—肺動(dòng)脈瘺能否手術(shù)？
超聲描述（IDE;M超；DOPPLER(CDFI.PW.CW)）左室輕大，余房室腔內(nèi)徑在正常范圍；左室壁厚度正常，左室壁與室間隔運(yùn)動(dòng)未見(jiàn)異常；各瓣膜閉啟及結(jié)構(gòu)未見(jiàn)異常，CDFI:未見(jiàn)異常主動(dòng)脈內(nèi)徑正常，房室水平及大動(dòng)脈水平未見(jiàn)異常分流。左冠狀動(dòng)脈起始部?jī)?nèi)徑4.1mm,肺動(dòng)脈管徑略擴(kuò)張，肺動(dòng)脈管壁可見(jiàn)多個(gè)細(xì)小的紅色血流信號(hào)進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)。CDFI:將取樣容積置于其上，其血流頻譜為全心動(dòng)周期，流速約105cm/s超聲提示：先天性心臟病，左冠狀動(dòng)脈—肺動(dòng)脈瘺（多發(fā)）；左室輕大建議進(jìn)一步檢查，初發(fā)現(xiàn)，請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生可手術(shù)嗎
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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先天性心臟病左冠狀動(dòng)脈—肺動(dòng)脈瘺是一種較為少見(jiàn)的心血管畸形。是否可手術(shù)需綜合多方面因素，如瘺口大小、癥狀表現(xiàn)、患者身體狀況、醫(yī)療技術(shù)水平、術(shù)后恢復(fù)預(yù)期等。 1.瘺口大?。函浛谳^小，對(duì)心臟功能影響不大，可能暫不手術(shù)，密切觀察。若瘺口較大，導(dǎo)致明顯的血液分流，通常需手術(shù)。 2.癥狀表現(xiàn)：若患者出現(xiàn)呼吸困難、乏力、心悸等明顯癥狀，手術(shù)的必要性增加。 3.患者身體狀況：患者身體整體健康狀況良好，能更好地耐受手術(shù)，手術(shù)可行性較高。 4.醫(yī)療技術(shù)水平：所在醫(yī)院的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)技術(shù)成熟、經(jīng)驗(yàn)豐富，手術(shù)成功的幾率更大。 5.術(shù)后恢復(fù)預(yù)期：評(píng)估術(shù)后心臟功能恢復(fù)情況，若預(yù)期良好，傾向于手術(shù)治療。 總之，對(duì)于先天性心臟病左冠狀動(dòng)脈—肺動(dòng)脈瘺是否手術(shù)，需要醫(yī)生綜合評(píng)估上述多種因素，權(quán)衡利弊后給出最適合患者的治療方案。
2025-02-10 20:47
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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蘭忠兵
重慶長(zhǎng)航醫(yī)院
二級(jí)甲等
泌尿外科
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建議來(lái)院進(jìn)一步檢查，明確診斷后設(shè)計(jì)治療方案
2016-03-05 09:46
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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