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這是一百多年前由席漢氏(Sheehan)發(fā)現(xiàn)的一種綜合癥,當(dāng)產(chǎn)后發(fā)生大出血,休克時(shí)間過長,就可造成腦垂體前葉功能減退的后遺癥,表現(xiàn)為消溲,乏力,脫發(fā),畏寒,閉經(jīng),乳房萎縮等,嚴(yán)重者可致死.臨床上稱之為席漢氏綜合癥.腦下垂體前葉分泌很多促激素,如促性腺激素,促甲狀腺素,促腎上腺皮質(zhì)激素,泌乳素,生長激素等.腦垂體前葉與下丘腦之間有門靜脈聯(lián)系,接受下丘腦分泌的神經(jīng)多肽物質(zhì).產(chǎn)后大出血容易引起這些門靜脈發(fā)生血栓,最終導(dǎo)致腦下垂體前葉發(fā)生壞死,各種促激素水平大大降低,于是發(fā)生甲狀腺,腎上腺皮質(zhì),卵巢等功能減退,乃至出現(xiàn)前面所講的各種癥狀,這是一種嚴(yán)重的疾病,重要的是預(yù)防產(chǎn)后出血,一旦產(chǎn)后大出血,就應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充循環(huán)血容量,避免休克的發(fā)生.席漢氏綜合癥的治療是比較棘手的,如果腦下垂體壞死的部分不多,還剩下較多的具有功能的腺細(xì)胞,仍可以用下丘腦分泌的神經(jīng)多肽促進(jìn)腦垂體前葉的功能.LHRH(國產(chǎn)藥品名戈那瑞林)就是這類藥物.平時(shí)一般采用藥物替代療法,即應(yīng)用甲狀腺素,腎上腺皮質(zhì)激素,雌激素,孕激素等作為各種激素的替代,這可以控制及大大改善癥狀.
2016-03-05 21:01
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你好朋友治療方案 西醫(yī): 1.一般治療:注意休息、保暖,給高熱量、高蛋白、高維生素飲食; 2.病因治療:如腫瘤考慮手術(shù)。; 3.激素替代治療; 4.對(duì)癥、支持治療; 5.確診后以激素替代治療為主,缺什么補(bǔ)什么,劑量按病情輕重而調(diào)整。垂體危象需祛除誘因,進(jìn)行急救處理,補(bǔ)充所缺激素及加強(qiáng)對(duì)癥支持治療,禁用各種鎮(zhèn)靜、安眠、麻醉藥。
2016-03-05 07:49
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