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肝腸吻合

2016-03-05 12:18 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

肝腸吻合手術(shù)后一個(gè)月拔管,拔管后不到一周發(fā)燒37.8度,打退熱針后,退燒,正常,大概又過(guò)了五天,又于中午發(fā)燒37.4度,這次沒有打退熱針自行退燒,請(qǐng)問(wèn)專家患者為何發(fā)燒,與手術(shù)有關(guān)嗎,醫(yī)生讓患者出院,B超與化驗(yàn)單正常,請(qǐng)問(wèn)專家,這種情況還需要注意什么,出院后飲食是否可以吃蝦和魚,是否能給患者吃蛋白質(zhì)粉,為提高免疫力第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2008-1-189:47:57)患者女,58歲第二次問(wèn)題補(bǔ)充:(2008-1-2815:42:45)謝謝李廣闊太夫的回答,患者不是肝內(nèi)膽管結(jié)石也不是癌,只是膽總管結(jié)石,術(shù)前只是取石,切膽囊,結(jié)果術(shù)后就做成肝管成形,肝腸吻合,請(qǐng)問(wèn)以后還會(huì)出現(xiàn)什么不適癥狀,謝謝

回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

你好!目前暫時(shí)不要過(guò)多進(jìn)補(bǔ),以清淡有營(yíng)養(yǎng)就可以,不要吃魚蝦等
2016-03-06 05:10

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回答4
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李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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全科

肝腸吻合手術(shù)后一個(gè)月拔管,但未說(shuō)明手術(shù)是為了什么？是肝內(nèi)膽管結(jié)石嗎？是肝門膽管癌嗎？手術(shù)是吻合在肝門嗎還是吻合在左肝外葉？這些情況不清楚，但是有一點(diǎn)是清楚的，發(fā)燒.啥原因？引流不暢或者返流.2者原因不一樣，解決的方法迥異.如果是引流不暢，則說(shuō)明拔管早了，支撐時(shí)間不夠，現(xiàn)在有吻合口狹窄，需要擴(kuò)張狹窄，方法目前很難，如果醫(yī)生預(yù)留了皮下盲袢，尚有補(bǔ)救措施，如果沒有，就只有PTC建立通道再行球囊擴(kuò)張一條路了，非常麻煩.如果是返流，那就是手術(shù)對(duì)腸袢的處理不到位，這除再手術(shù)沒有補(bǔ)救，但可以注意飲食，切記不要進(jìn)食含氣食物.OK李廣闊
2016-03-06 00:23

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回答3
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是指手術(shù)后一段時(shí)間
2016-03-05 22:14

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回答2
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內(nèi)科

最好根據(jù)你的主治大夫而定.一定配合好.常見并發(fā)癥.
2016-03-05 18:11

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回答1
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尹君醫(yī)師

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其他

耳鼻喉科

患者的情況僅僅是膽總管結(jié)石，做的手術(shù)規(guī)模大了點(diǎn).還有一個(gè)問(wèn)題沒有明確，您說(shuō)的膽腸吻合手術(shù)，膽總管橫斷了沒有，如果沒有橫斷，則是因?yàn)槟懣偣芸漳c側(cè)側(cè)吻合，導(dǎo)致了膽總管下端存在一個(gè)污水池，這種效應(yīng)只有做EST才能解決問(wèn)題，也就是把膽總管下端的開口敞開一點(diǎn)就好了.如果橫斷了，那這種情況就是逆流造成的，注意不吃產(chǎn)氣食物就可以了，別的可能都沒有太好的辦法.有關(guān)情況您可以上我科的網(wǎng)站看看.李廣闊
2016-03-05 16:43

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