如何治療高泌乳素血癥
BR>病史:自2001年3月開始月經(jīng)紊亂，2001年8月服用減肥藥曲美后，9月開始閉經(jīng)。（2001年3月之前體重65KG，之后體重上升，到2004年12月，體重達到92KG）2003年底開始治療，期間查PRL最高時達到198（2004年4月），2004年8月做磁共振未發(fā)現(xiàn)明顯的腺瘤。目前診斷為高泌乳素血癥以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:單純服用溴隱亭1片/日，未來月經(jīng)，藥量加至2片/日，仍未見效，去年6月開始做人工周期，服用溴隱亭1片/日+黃體銅+雌酚（口服）7、8、9月均月經(jīng)來潮，10月開始服用溴隱亭1片/日+倍美力、溴隱亭1片/日+克羅米酚，仍未見效，2006年2月服月溴隱亭2片/日+倍美力，4月4日月經(jīng)來潮。2月復查PRL為50幾，而且各項指標均在正常范圍的最低值。
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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建議繼續(xù)服用溴隱亭，注射黃體酮催經(jīng)
2016-03-05 22:04
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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對有原因可查的需行病因治療，即治療引起泌乳素過高的原發(fā)疾病。垂體腫瘤引起者，應做手術(shù)或放射治療。經(jīng)治療后高泌乳血癥可得到改善，月經(jīng)和排卵可恢復，但也有一部分人治療后，原發(fā)疾病得到改善，如腫瘤引起的頭痛、視r力障礙等可以消失，但高泌乳血癥仍然存在。這類病人以及一時病因不明者，可在醫(yī)生指導下予以澳穩(wěn)亭或L-多巴、L-羥丙氨酸等治療，可使部分高泌乳血癥患者受孕。對因垂體腫瘤手術(shù)或放療后伴有垂體功能低下的閉經(jīng)不排卵患者，還可用絕經(jīng)期促性腺激素（HMG）和絨毛膜促性腺激素（HCG）聯(lián)合治療，以恢復卵巢功能，促進排卵，增加受孕機會。此外，還可以通過中醫(yī)辨證論治，采用滋補肝腎法、清肝解郁法，同時配合麥芽煎湯內(nèi)服也可以.
2016-03-05 17:01
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