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重度二尖瓣狹窄

二尖瓣狹窄

我父今年六十六患有二尖瓣狹窄,現(xiàn)在病情是,呼吸困難下肢浮腫,吸著氧氣還感覺出不來(lái)氣,現(xiàn)在南陽(yáng)就診,這樣會(huì)有什么樣的結(jié)果我很擔(dān)心他抗不過(guò)去,

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,要解除二尖瓣的狹窄的主要手段就是手術(shù)治療,但不同的手術(shù)有不同的適應(yīng)癥.需要具體情況具體分析.一般有以下的方法:1.經(jīng)皮穿刺二尖瓣球囊分離術(shù).這是一種介入性心導(dǎo)管治療技術(shù),其適應(yīng)證為單純二尖瓣狹窄.此方法能使二尖瓣口面積擴(kuò)大至2.0cm22以上,明顯降低二尖瓣跨瓣壓力階差和左心房壓力,提高心臟指數(shù),有效地改善臨床癥狀.經(jīng)皮穿刺二尖瓣球囊分離術(shù)不損害瓣下結(jié)構(gòu),操作熟練者,亦可避免并發(fā)癥的發(fā)生;并且不必開胸,較為安全,患者損傷小,康復(fù)快,近期療效已肯定.2.二尖瓣分離術(shù) 有閉式和直視式兩種.閉式多采用經(jīng)左心室進(jìn)入使用擴(kuò)張器方法,對(duì)隔膜型療效最好.手術(shù)適應(yīng)癥為患者年齡不超過(guò)55歲,心功能在2~3級(jí),近半年內(nèi)無(wú)風(fēng)濕活動(dòng)或感染性心內(nèi)膜炎,術(shù)前檢查心房?jī)?nèi)無(wú)血栓,不伴有或僅有輕度二尖瓣關(guān)閉不全或主動(dòng)脈瓣病變且左心室不大.合并妊娠而需手術(shù)者宜在孕期6月以內(nèi)進(jìn)行.對(duì)中度或重度二尖瓣關(guān)閉不全;疑有心房?jī)?nèi)血栓形成;瓣膜重度鈣化或腱索明顯融合縮短的患者,應(yīng)行直視式分離術(shù).3.人工瓣膜替換術(shù) 指征為:心功能在3~4級(jí),伴有明顯二尖瓣關(guān)閉不全和(或主動(dòng)脈瓣病變且左心室增大;瓣膜嚴(yán)重鈣化以致不能分離修補(bǔ);鈣化粥樣瘤引起狹窄者.常用機(jī)械瓣或生物瓣.機(jī)械瓣經(jīng)久耐用,不致鈣化或感染,但須終身抗凝治療;伴有潰瘍病或出血性疾病者忌用.生物瓣不需抗凝治療,但可因感染性心內(nèi)膜炎或數(shù)年后瓣膜鈣化或機(jī)械性損傷而失效.具體的費(fèi)用各醫(yī)院不一樣,費(fèi)用多少要由換瓣的數(shù)目,進(jìn)口辨或國(guó)產(chǎn)辯耒決定的,一般國(guó)產(chǎn)的機(jī)械瓣膜在2-3萬(wàn),加上手術(shù)費(fèi),監(jiān)護(hù)費(fèi)用2-4萬(wàn).平時(shí)生活中要避免重體力勞動(dòng),預(yù)防感染.

    2016-03-07 07:53
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,重度二尖瓣狹窄需要進(jìn)行手術(shù)治療,保守方法效果有限的

    2016-03-06 22:32
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    重度的二尖瓣的狹窄時(shí)臨床上常見的疾病之一,可以由于很多的原因引起,常見的就是風(fēng)濕性疾病,根據(jù)你的情況分析,主張積極的治療,避免引起心臟的嚴(yán)重的病變.對(duì)于二尖瓣狹窄的治療,建議你及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,藥物治療的效果已經(jīng)不適合重度的狹窄的治療.手術(shù)治療比如人工瓣膜置換術(shù)是常用的手術(shù),一般效果也比較好,建議你可以考慮,同時(shí)要積極的抗炎治療,也是關(guān)鍵.平時(shí)注意多休息,飲食盡量清淡,避免刺激性飲食和油膩性飲食,適量飲水,避免感染.

    2016-03-06 18:22
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    重度二尖瓣狹窄你好,要解除二尖瓣的狹窄的主要手段就是手術(shù)治療,但不同的手術(shù)有不同的適應(yīng)癥.需要具體情況具體分析.一般有以下的方法:1.經(jīng)皮穿刺二尖瓣球囊分離術(shù).這是一種介入性心導(dǎo)管治療技術(shù),其適應(yīng)證為單純二尖瓣狹窄.此方法能使二尖瓣口面積擴(kuò)大至2.0cm22以上,明顯降低二尖瓣跨瓣壓力階差和左心房壓力,提高心臟指數(shù),有效地改善臨床癥狀.經(jīng)皮穿刺二尖瓣球囊分離術(shù)不損害瓣下結(jié)構(gòu),操作熟練者,亦可避免并發(fā)癥的發(fā)生;并且不必開胸,較為安全,患者損傷小,康復(fù)快,近期療效已肯定.2.二尖瓣分離術(shù) 有閉式和直視式兩種.閉式多采用經(jīng)左心室進(jìn)入使用擴(kuò)張器方法,對(duì)隔膜型療效最好.手術(shù)適應(yīng)癥為患者年齡不超過(guò)55歲,心功能在2~3級(jí),近半年內(nèi)無(wú)風(fēng)濕活動(dòng)或感染性心內(nèi)膜炎,術(shù)前檢查心房?jī)?nèi)無(wú)血栓,不伴有或僅有輕度二尖瓣關(guān)閉不全或主動(dòng)脈瓣病變且左心室不大.合并妊娠而需手術(shù)者宜在孕期6月以內(nèi)進(jìn)行.對(duì)中度或重度二尖瓣關(guān)閉不全;疑有心房?jī)?nèi)血栓形成;瓣膜重度鈣化或腱索明顯融合縮短的患者,應(yīng)行直視式分離術(shù).3.人工瓣膜替換術(shù) 指征為:心功能在3~4級(jí),伴有明顯二尖瓣關(guān)閉不全和(或主動(dòng)脈瓣病變且左心室增大;瓣膜嚴(yán)重鈣化以致不能分離修補(bǔ);鈣化粥樣瘤引起狹窄者.常用機(jī)械瓣或生物瓣.機(jī)械瓣經(jīng)久耐用,不致鈣化或感染,但須終身抗凝治療;伴有潰瘍病或出血性疾病者忌用.生物瓣不需抗凝治療,但可因感染性心內(nèi)膜炎或數(shù)年后瓣膜鈣化或機(jī)械性損傷而失效.具體的費(fèi)用各醫(yī)院不一樣,費(fèi)用多少要由換瓣的數(shù)目,進(jìn)口辨或國(guó)產(chǎn)辯耒決定的,一般國(guó)產(chǎn)的機(jī)械瓣膜在2-3萬(wàn),加上手術(shù)費(fèi),監(jiān)護(hù)費(fèi)用2-4萬(wàn).平時(shí)生活中要避免重體力勞動(dòng),預(yù)防感染.

    2016-03-06 11:34
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是二尖瓣狹窄?   風(fēng)濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最常見病因。是急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后所遺留的以瓣膜病為主的心臟病,為慢性風(fēng)濕性心臟病,其中累及二尖瓣的占95%~98%,其中單純二尖瓣病變占70%~80%,二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣病變占20%~30%;多與二尖瓣或主動(dòng)脈瓣病變合并存在。近年來(lái),由于加強(qiáng)了對(duì)風(fēng)濕熱的防治,風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病率明顯下降。 查看全文»

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