腰椎小關(guān)節(jié)不穩(wěn)癥
上星期開始我妹就說自己感冒了，吃過藥了也沒見自己的癥狀減輕，慢慢的感覺病不好還嚴重了去醫(yī)院檢查了下，結(jié)果是得了腰椎小關(guān)節(jié)不穩(wěn)癥
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好，患者多為青壯年。急性發(fā)作時，患者多數(shù)在扭腰或彎腰變?yōu)樯煅倪^程中立即產(chǎn)生單側(cè)或雙側(cè)下腰部疼痛，活動腰部則疼痛加劇，甚至向臀部、大腿及骶尾部放射。一般不累及小腿?；颊叱Ｌ幱趶娖润w位，懼怕被別人觸摸或搬動。
2016-03-07 10:46
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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腰椎小關(guān)節(jié)不穩(wěn)癥指因外傷退行性改變及先天發(fā)育等因素造成腰椎小關(guān)節(jié)不穩(wěn)（又稱為小關(guān)節(jié)半脫位或小關(guān)節(jié)錯位）并引起腰痛活動受限及其他一系列癥狀者，此時大多合并滑膜嵌頓。臥床休息可改善癥狀，一般多可治愈。
2016-03-07 06:24
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1.保守治療（1）手法操作手法復(fù)位是治療腰椎小關(guān)節(jié)錯位的有效措施，常用的手法有斜扳法背法、旋轉(zhuǎn)復(fù)位法等在手法復(fù)位前宜在腰背患處先行按摩。（2）骨盆牽引腰肌痙攣嚴重而拒絕手法復(fù)位者，可先進行患椎小關(guān)節(jié)封閉，待疼痛緩解后再行骨盆牽引。（3）理療可應(yīng)用熱敷、超短波頻譜儀等物理治療，以使肌肉放松、水腫消退及改善局部血液循環(huán)。（4）藥物腰痛明顯時，可口服消炎止痛解痙的藥物，如布洛芬、對乙酰氨基酚/異丙安替比林/咖啡因（散利痛）吲哚美辛（消炎痛）等。（5）小關(guān)節(jié)封閉可用1%普魯卡因或2%利多卡因，加入倍氯米松混懸液或醋酸潑尼龍（潑尼松龍）的混懸液，用7號腰椎穿刺針或心內(nèi)注射針，在棘突旁1.5cm的小關(guān)節(jié)壓痛點處浸潤小關(guān)節(jié)周圍。一般選擇腰4-5以及腰5-骶1小關(guān)節(jié)做多部位的注射。2．手術(shù)治療對于治療無效，腰痛嚴重影響日常生活的病例。可以采用手術(shù)治療。治療方案有：固定融合術(shù)，不穩(wěn)定節(jié)段動力重建術(shù)等。融合技術(shù)，可以選用橫突間后外側(cè)融合技術(shù)、椎板間后側(cè)融合技術(shù)、椎間融合技術(shù)等。固定融合可以通過傳統(tǒng)開放入路實現(xiàn)，也可以通過微創(chuàng)入路技術(shù)完成。
2016-03-06 16:58
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