肺支氣管擴(kuò)張
歲我媽媽常年患有肺支氣管擴(kuò)張。原因是她18歲時(shí)從梯子上摔下來，震蕩導(dǎo)致氣管破裂出血，從此落下病根。最近她犯病很重，呼吸不暢，咯血。請教應(yīng)該如何中/西醫(yī)治療或結(jié)合治療？本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:2005年12月14號夜間開始發(fā)病，持續(xù)至今。目前一般情況:目前一般情況:呼吸不暢，咯血。后背疼痛，身體極度虛弱。病史:她18歲時(shí)從梯子上摔下來，震蕩導(dǎo)致氣管破裂出血，從此落下病根。情況好時(shí)，兩三年犯病一次；情況不好時(shí)，一年內(nèi)犯病三五次都有可能。現(xiàn)在隨著年齡增大，體質(zhì)虛弱，稍微勞累生氣都會(huì)引起復(fù)發(fā)。以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:因?yàn)橹朗沁@樣的老毛病，所以每次發(fā)病，只是保守治療。吃些止血的藥，或是打打消炎的吊水，在家休息調(diào)養(yǎng)。輔助檢查:無其它:我現(xiàn)不在媽媽身邊，萬分著急，望速速回復(fù)為感！謝謝！第一次問題補(bǔ)充:請問體位引流是什么？必須到醫(yī)院做嗎？胸部叩擊是指病人自己或看護(hù)者幫助從前胸肺部給予扣擊嗎？病人很虛弱時(shí)也可以采用此法嗎？另外止血用藥科學(xué)否？無論口服還是打針？目前病人正在接受此種治療。病人因?yàn)樯眢w虛弱很難進(jìn)食，這時(shí)可以輸“人血蛋白”等營養(yǎng)藥物來補(bǔ)充體力，提高抵抗疾病能力嗎？謝謝您回答。
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，體位引流是指對分泌物的重力引流，應(yīng)配合使用一些胸部手法治療。如拍背、振顫等，多能獲得明顯的臨床效果。治療者可參照X線胸片跟蹤肺內(nèi)分泌物的方法，并通過血?dú)夥治霰O(jiān)測肺內(nèi)分泌物清除效果，提供氧合的客觀數(shù)據(jù)。一般需要在醫(yī)院進(jìn)行。請問是否為背部叩擊，拍擊于肋骨緣往后平行以上的部位。拍擊時(shí)手掌呈杯狀，用腕力由下往上叩擊。我認(rèn)為可以應(yīng)用人血蛋白。
2016-03-07 09:31
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好，支氣管擴(kuò)張的治療原則是消除病原，促進(jìn)痰液排出，控制感染等內(nèi)科保守治療，必要時(shí)行外科手術(shù)。治療方案：首先，保持呼吸道引流通暢，包括使用祛痰藥，支氣管擴(kuò)張藥，以及體位引流，引流每日2~4次，每次15~30分鐘；其次要控制感染，這是急性感染其的主要治療措施，根據(jù)癥狀，體征，痰液形狀選用抗生素；對于咯血，少量咯血經(jīng)休息，鎮(zhèn)靜藥，止血藥，一般都能止住。大量咯血可行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。；再次，反復(fù)發(fā)作的大咯血，肺部感染經(jīng)長期內(nèi)科治療效果不佳，病變不超過2個(gè)肺葉，無嚴(yán)重心、肺功能損害者，可考慮手術(shù)切除。
2016-03-07 01:19
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好： 抑制咳嗽的藥物可使病情加重，一般不宜使用。具有較多分泌物的患者，每天進(jìn)行數(shù)次體位引流和胸部叩擊有助于排出粘液，對治療支氣管擴(kuò)張癥具有重要價(jià)值?！ ?yīng)采用抗生素控制感染。有時(shí)需長期使用抗生素，以預(yù)防感染的反復(fù)發(fā)作。亦可給予抗炎藥物，如皮質(zhì)激素和粘液溶解劑（可使膿液和粘液稀薄的藥物）。如果血氧含量較低，給予氧療有助于預(yù)防并發(fā)癥，如肺心?。ɡ^發(fā)于肺部疾病的心臟?。?。對心力衰竭者，給予利尿劑可消除水腫。對有喘息和呼吸困難者，支氣管擴(kuò)張劑有一定治療作用?！ O少數(shù)患者可進(jìn)行肺組織部分切除，該法僅適用于病灶局限于一側(cè)肺臟者，最好是局限于一個(gè)肺葉或肺段的患者。經(jīng)治療而反復(fù)感染或大量咯血的患者，可考慮手術(shù)。有時(shí)，可有意阻塞出血的支氣管而予以控制。
2016-03-07 00:31
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這個(gè)本開就不屬于中醫(yī)治療的疾病,越是早期越是年輕就越需要正規(guī)的治療,甚至還需要外科手術(shù)治療,請不要著急,到當(dāng)?shù)刈畲蟮尼t(yī)院呼吸內(nèi)科就診
2016-03-06 19:19
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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支氣管擴(kuò)張是非常多見的肺部疾病的,主要表現(xiàn)為咳嗽咳痰以及咯血的此病的發(fā)生多與慢性的肺部炎癥有關(guān)的,所以消炎治療是根本的治療,,但此病一般是不易根治的,需要配合中藥進(jìn)行調(diào)理可能更好一點(diǎn),,平常需要加強(qiáng)鍛煉加強(qiáng)營養(yǎng)
2016-03-06 17:36
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