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畸胎瘤的性質(zhì)、癥狀、檢查、治療和預后等需清楚，包括良性惡性區(qū)別、常見癥狀、檢查方式、治療手段、康復情況。自行處理身體不適可能加重病情，及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
1.性質(zhì)：分為良性和惡性，良性居多，惡性少見但危害大。
2.癥狀：早期多無癥狀，增大時可有腹痛、腹脹等。
3.檢查：陰超可發(fā)現(xiàn)，確診需病理檢查。
4.治療：良性以手術(shù)切除為主，惡性術(shù)后還需放化療。
5.預后：良性預后好，惡性需長期隨訪。
畸胎瘤發(fā)現(xiàn)后應及時就醫(yī)，明確診斷，選擇合適治療方案，爭取良好預后。

如果僅取此區(qū)域作冰凍切片難以肯定診斷，有時確定惡性腫瘤都較難，必要時再取組織作冰凍切片。②內(nèi)胚竇樣結(jié)構(gòu)(Schiller-Deval小體，簡稱S-D小體)：毛細血管周圍包繞一層立方或柱狀瘤細胞，形成特征性的血管上皮套的結(jié)構(gòu)，它的橫切面相似腎小球樣結(jié)構(gòu)(圖5-24)，③透明小球：均勻一致的嗜伊紅小體，比紅細胞大，可見于瘤細胞內(nèi)或細胞外間質(zhì)中，但是，在其它腫瘤出血區(qū)域，由于紅細胞聚集，在冰凍切片中，可能誤認為是嗜伊紅小球。④腺樣或乳頭狀結(jié)構(gòu)，內(nèi)襯單層鞋釘樣細胞(圖5-25)。⑤多泡樣卵黃囊結(jié)構(gòu)：由扁平或立方狀瘤細胞形成的大小不等的囊腔(圖5-26)。如果對此結(jié)構(gòu)不熟悉，很難診斷為惡性腫瘤。⑥透明細胞的實性團塊，如果取材僅為此結(jié)構(gòu)，有可能診斷為透明細胞癌。以上幾點診斷標準必需綜合分析，以前4點較常見，更具有診斷價值。此瘤與透明細胞癌有的病變相似，其鑒別診斷如表5-4。卵巢畸胎瘤畸胎瘤的分類名稱較多，過去習慣用的名稱有的不能反映腫瘤的本質(zhì)。例如常用囊性畸胎瘤和實性畸胎瘤的名稱，在多數(shù)情況下囊性畸瘤為良性，實性畸胎瘤為惡性，但少數(shù)情況，囊性畸胎瘤可為惡性，實性畸胎瘤亦可為良性或比較良性，所以用此名稱作診斷對臨床治療指導意義不夠精確。一般認為卵巢畸胎瘤表現(xiàn)為惡性或潛在惡性者可有3種不同組織學表現(xiàn)：畸胎瘤混合有其他生殖細胞腫瘤成分；良性畸胎瘤局部惡變，常見為皮樣囊腫惡變，局部為鱗癌或腺癌；畸胎瘤組織中含有胚胎組織，包括組織發(fā)生不同階段的未成熟胚胎組織，特別是原始神經(jīng)組織，可有不同程度的惡性表現(xiàn)。根據(jù)這個原則提出的卵巢畸胎瘤的分類和命名。①成熟型畸胎瘤(包括皮樣囊腫等)：在成熟型畸胎中，見有神經(jīng)膠質(zhì)細胞和纖維，有轉(zhuǎn)移之可能，有的認為是潛在惡性。我們見一例卵巢成熟型畸胎瘤，3年后發(fā)生腹腔轉(zhuǎn)移之神經(jīng)膠質(zhì)瘤病，最后導致死亡。因此在術(shù)中冰凍切片要仔細辨認成熟的神經(jīng)膠質(zhì)組織，在病理診斷中要予以報告。②未成熟型畸胎瘤：由于原始神經(jīng)組織成分有較強的生長潛能，因此對判斷腫瘤的惡性程度有意義。以原始神經(jīng)組織存在的數(shù)量作為一個具體指標，將其分為3級，是比較實用的標準，以此估價腫瘤的惡性程度。原始神經(jīng)組織一般以神經(jīng)營結(jié)構(gòu)為形態(tài)指征(圖5-27)。有的作者以計算神經(jīng)管的多少分為4級，在實際工作中，以3級為標準比較好掌握。具體分級標準如下：I級：原始神經(jīng)組織較少，屬低度惡性；II級：原始神經(jīng)組織較易見，屬中度惡性；III級：原始神經(jīng)組織易見，即在腫瘤不同部位取材，如每張切片中均能見到，屬高度惡性。由于冰凍切片取材有限，有時估價級別不很精確，但可診斷為未成熟型畸胎瘤。未成熟型崎胎瘤容易發(fā)生腹膜種植或在其它臟器形成巨大繼發(fā)性畸胎瘤。有時轉(zhuǎn)移腫瘤更趨向于成熟。我們曾見一例卵巢未成熟型是否住院應與醫(yī)生溝通的.

你好，最好去醫(yī)院做電子腹腔鏡手術(shù)以明確畸胎瘤性質(zhì)，明確診斷，對癥治療。