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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張曉東
南京紫金醫(yī)院
三級(jí)
腦復(fù)蘇專科
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無癥狀者無需特殊治療,對(duì)癥狀輕微者可對(duì)癥處理。給予飲食指導(dǎo),有急性胰腺炎表現(xiàn)時(shí)可給予胰酶抑制藥。有嚴(yán)重腹痛及復(fù)發(fā)性胰腺炎的內(nèi)鏡處理,可以采用以下幾種治療方法,目的是擴(kuò)大副乳頭開口,以保證胰液足夠引流
2016-03-08 21:39
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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無癥狀者無需特殊治療對(duì)癥狀輕微者可對(duì)癥處理給予飲食指導(dǎo),有急性胰腺炎表現(xiàn)時(shí)可給予胰酶抑制藥有嚴(yán)重腹痛及復(fù)發(fā)性胰腺炎的內(nèi)鏡處理,可以采用以下幾種治療方法,目的是擴(kuò)大副乳頭開口,以保證胰液足夠引流。1.內(nèi)鏡治療治療方法主要包括副乳頭括約肌擴(kuò)張、副乳頭括約肌切開術(shù)及副胰管支架引流。對(duì)于急性復(fù)發(fā)性胰腺炎療效好應(yīng)為首選,對(duì)于慢性胰腺炎,近年的報(bào)告已有明顯進(jìn)步,內(nèi)鏡治療療效見表1。2.手術(shù)治療(1)經(jīng)十二指腸副乳頭切開成形術(shù):Warshaw等報(bào)告61例,其中副乳頭狹窄組48例,術(shù)后85%癥狀緩解;副乳頭無狹窄組13例,術(shù)后15%癥狀緩解。認(rèn)為副乳頭無狹窄者經(jīng)十二指腸副乳頭切開成形術(shù)無效,應(yīng)行胰腺切除。(2)副胰管空腸側(cè)側(cè)吻合術(shù):Rusnak等治療6例,術(shù)后癥狀緩解,胰腺炎沒有復(fù)發(fā)。(3)胰腺部分或全部切除術(shù):目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為健康搜索,胰腺分裂如伴有慢性胰腺炎肉眼改變(纖維化)者,不適于做乳頭切開成形術(shù)而宜于做胰腺部分或全部切除術(shù)伴有慢性胰腺炎的胰腺分裂經(jīng)內(nèi)鏡治療術(shù)后仍疼痛,宜應(yīng)行胰腺部分或全部切除術(shù)。預(yù)后:內(nèi)鏡治療,從表1可以看出總有效率較高;手術(shù)治療,其中副乳頭狹窄組術(shù)后85%癥狀緩解副乳頭無狹窄組術(shù)后15%癥狀緩解。
2016-03-08 15:45
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