腦梗死康復(fù)
腦梗死的護(hù)理要求是否要求嚴(yán)格臥床休息,有哪些制度規(guī)范要求?2.針對(duì)腦梗死病情,入院時(shí)一級(jí)護(hù)理,醫(yī)生是否必須告知病人或病人家屬:病人不能有下床解大小便等活動(dòng)?如有是否有規(guī)范要求?
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦梗死,治療情況:較好,現(xiàn)在手腳點(diǎn)不那么靈活到康復(fù)科針灸加按摩,自己平常注意多活動(dòng)活動(dòng)手腳!以上是對(duì)“腦梗死康復(fù)”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-03-09 00:07
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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腦梗塞患者應(yīng)該及時(shí)治療,可以借助一些物理儀器進(jìn)行物理治療如“理諾激光治療儀”腦梗塞患者不能吃的食物:1、忌高脂肪、高熱量食物;不宜采用油炸、煎炒、燒烤烹調(diào)。2、忌肥甘甜膩、過咸刺激助火生痰之品。3、忌生、冷、辛辣刺激性食物。4、忌嗜煙、酗酒。
2016-03-08 17:12
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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腦梗塞急性期治療的關(guān)鍵是控制顱內(nèi)壓,降低腦水腫,防止腦疝形成,促進(jìn)病變腦組織功能恢復(fù).可及時(shí)給予高滲脫水劑,利尿劑和激素等治療.脫水劑的應(yīng)用時(shí)間,應(yīng)視病情而定,一般經(jīng)過1~2周治療后,若病人意識(shí)障礙消失,顱內(nèi)壓已恢復(fù)正常,可給予血管擴(kuò)張劑及活血化瘀藥物.但在這里需要提及的是,血管擴(kuò)張藥及活血化瘀藥物,一定要掌握用藥時(shí)機(jī),不能盲目使用,不能使用過早,否則,將會(huì)產(chǎn)生“盜血綜合征”,使病情加重.
2016-03-08 15:05
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦梗塞急性期治療的關(guān)鍵是控制顱內(nèi)壓,降低腦水腫,防止腦疝形成,促進(jìn)病變腦組織功能恢復(fù).可及時(shí)給予高滲脫水劑,利尿劑和激素等治療.亦可酌情給予腦細(xì)胞活化劑.脫水劑的應(yīng)用時(shí)間,應(yīng)視病情而定,一般經(jīng)過1~2周治療后,若病人意識(shí)障礙消失,顱內(nèi)壓已恢復(fù)正常,可給予血管擴(kuò)張劑及活血化瘀藥物.但在這里需要提及的是,血管擴(kuò)張藥及活血化瘀藥物,一定要掌握用藥時(shí)機(jī),不能盲目使用,不能使用過早,否則,將會(huì)產(chǎn)生“盜血綜合征”,使病情加重.與此同時(shí),還應(yīng)注意控制血壓,維持水和電解質(zhì)平衡,預(yù)防和治療并發(fā)癥等綜合治療.臨床常用于腦梗死的有天欣泰血栓心脈寧片,復(fù)方丹參滴丸,燈盞花注射液,七葉皂苷鈉,東菱克栓酶等等好多種,大部分都是處方藥,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用.另外可以做做高壓氧治療,對(duì)促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞功能恢復(fù)有確定的效果
2016-03-08 11:42
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦梗死是指局部腦組織因血液循環(huán)障礙,缺血,缺氧而發(fā)生的軟化壞死.主要是由于供應(yīng)腦部血液的動(dòng)脈出現(xiàn)粥樣硬化和血栓形成,使管腔狹窄甚至閉塞,導(dǎo)致局灶性急性腦供血不足而發(fā)病1主動(dòng)活動(dòng)盡量讓患者做主動(dòng)運(yùn)動(dòng),肌肉的收縮為減輕水腫提供了很好的泵的作用.可讓患者在患肢上舉位做一些活動(dòng),如手指的抓握活動(dòng),抓握木棒,擰毛巾等.2,被動(dòng)活動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)的動(dòng)作應(yīng)輕柔,以免引起疼痛或加劇疼痛.可讓患者做健肢帶動(dòng)患肢做上舉運(yùn)動(dòng),也可在無痛范圍內(nèi)做前臂旋前旋后,腕關(guān)節(jié)的背屈,伸活動(dòng)等,以保持患肢的關(guān)節(jié)正?;顒?dòng)范圍.注意預(yù)防肩手綜合征的發(fā)生,可減輕患者的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān).坐輪椅時(shí),應(yīng)確?;贾淮褂谳喴我粋?cè),可將手置于輪椅扶手上或輪椅桌板上;應(yīng)盡量避免在患手輸液,避免過度牽拉手關(guān)節(jié)及意外的損傷.這樣做不但可預(yù)防肩手綜合征的發(fā)生,即使在發(fā)生后也可防止病情加重,減輕殘疾,提高患者的生活質(zhì)量.3,保持良姿位所謂良姿位即抗痙攣的良好體位,患者除進(jìn)行康復(fù)治療訓(xùn)練外,其余時(shí)間均應(yīng)保持偏癱肢體的良姿位.平臥位和患側(cè)臥位時(shí),應(yīng)使肘關(guān)節(jié)伸展,腕關(guān)節(jié)背屈;健側(cè)臥位時(shí)肩關(guān)節(jié)屈曲約90°,肘關(guān)節(jié)伸展,手握一毛巾卷,保持腕關(guān)節(jié)的背屈.良姿位可改善靜脈回流,減輕手部的腫脹.4,床上訓(xùn)練為站立和步行打基礎(chǔ).如:翻身,起坐,坐平衡三級(jí)訓(xùn)練,髖,膝,肩,踝等關(guān)節(jié)抗痙攣訓(xùn)練以及雙或單腿搭橋訓(xùn)練,然后坐立位轉(zhuǎn)換到立位三級(jí)平衡訓(xùn)練,重點(diǎn)是重心向患側(cè)移位的訓(xùn)練.5,步行訓(xùn)練當(dāng)患側(cè)負(fù)重良好后,進(jìn)行邁步訓(xùn)練及基本步行訓(xùn)練和實(shí)用步行訓(xùn)練,糾正患肢膝關(guān)節(jié)不屈曲而使小腿外擺拖地動(dòng)作:雙上肢扶床邊或周圍固定物,雙擺放與肩同寬,下肢膝關(guān)節(jié)屈曲做下蹲和起立練習(xí),繼而膝關(guān)節(jié)交替屈曲,髖關(guān)節(jié)交替斜上頂做腳尖不離地的踏步練習(xí).本著助于運(yùn)動(dòng)到抗阻運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練程序,促進(jìn)癱側(cè)肌力恢復(fù),力爭(zhēng)達(dá)到軀干四肢肌力平衡和對(duì)稱.上肢練習(xí)也是從被動(dòng)-助動(dòng)-主動(dòng)-負(fù)重的順序進(jìn)行,手指由粗大功能到精細(xì)功能,盡量使生活走向自理.6,日常生活能力(ADL)訓(xùn)練根據(jù)ADL的不同采用不同的自護(hù)方法,一般采取“替代護(hù)理”的方法來照料病人,即病人在被動(dòng)狀態(tài)下,接受護(hù)理人員喂飯,漱口,更衣,移動(dòng)等生活護(hù)理,而自我護(hù)理是通過耐心地引導(dǎo),鼓勵(lì),幫助和訓(xùn)練患者,使患者主動(dòng)參與ADL訓(xùn)練.腦卒中患者會(huì)有肢體功能障礙,不同程度影響到日常生活能力,采用自我護(hù)理,使他們達(dá)到部分或全部自理,以利于回歸社會(huì),適應(yīng)新生活.7,語(yǔ)言的康復(fù)訓(xùn)練首先教會(huì)患者及家屬運(yùn)用數(shù)字和簡(jiǎn)單的字重復(fù)訓(xùn)練.采用口形法向患者示范口形,讓其仔細(xì)觀察每一個(gè)音的口形變化,糾正錯(cuò)誤口形進(jìn)行正確發(fā)音等訓(xùn)練.從簡(jiǎn)單數(shù)字,句子說起,再循序漸進(jìn)地加深復(fù)雜的語(yǔ)句,鼓勵(lì)其經(jīng)常與家人進(jìn)行語(yǔ)言交流,為患者創(chuàng)造良好的語(yǔ)言環(huán)境,讓患者完成單一的課題,增強(qiáng)患者的信心,逐步提高患者的語(yǔ)言表達(dá)能力
2016-03-08 11:16
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