慢性甲亢性肌病
我感覺(jué)大腿有時(shí)候周期性的酸脹,無(wú)力,伴有疼痛感,而且吃飯總感覺(jué)吃不飽的感覺(jué),后來(lái)通過(guò)吃些藥物治療后,有所好轉(zhuǎn)了,但是就是大腿軟軟的,沒(méi)怎么有力氣,請(qǐng)問(wèn)該怎么辦才好呢?是不是甲亢急病引起的呢?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:建議您及時(shí)去醫(yī)院就診,以免耽誤治療.甲亢最常見(jiàn)的類型是毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病),這種類型的甲亢可以緩慢起病,也可以突然發(fā)病,病情可輕可重。臨床表現(xiàn)也各不相同,特別是早期及輕癥病人,癥狀和體征常不典型,酷似神經(jīng)官能癥。
2016-03-09 01:16
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好肌病的嚴(yán)重程度大多數(shù)與甲亢的嚴(yán)重程度呈平行關(guān)系甲亢控制后肌病即好轉(zhuǎn)建議最好結(jié)合醫(yī)生及時(shí)用藥同時(shí)建議注意休息加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)
2016-03-08 19:15
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲亢性肌病包括慢性甲亢性肌病、急性甲亢性肌病、突眼性眼肌麻痹、甲亢性周期性麻痹和甲亢伴發(fā)重癥肌無(wú)力五種?! ?duì)于甲亢性肌病的治療應(yīng)分輕重緩急。一般情況下,急性甲亢性肌病病勢(shì)急劇,需進(jìn)行監(jiān)護(hù)搶救,治療與甲亢危象同,參見(jiàn)171問(wèn)。必要時(shí)行氣管切開(kāi)術(shù),但多數(shù)患者在1~2周內(nèi)死亡。慢性甲亢性肌病因病情輕重大多與甲亢的嚴(yán)重程度有關(guān),所以只要甲亢得以控制,肌病即好轉(zhuǎn),一般不需特殊處理。突眼性眼肌麻痹是惡性突眼的組成部分,治療方面詳見(jiàn)172問(wèn)。甲亢性周期麻痹,臨床上較為常見(jiàn),發(fā)作時(shí),應(yīng)立即補(bǔ)鉀,可口服氯化鉀3克,每6~8小時(shí)一次;或氯化鉀1~2克加入生理鹽水500毫升內(nèi)靜滴,有時(shí)可用到3~5克/天,以每小時(shí)不超過(guò)1克為宜。通常1~5小時(shí)后肌體的活動(dòng)恢復(fù)??辜卓褐委?,病情控制后周期性麻痹發(fā)作可消失。在甲亢的治療過(guò)程中,心得安20~40毫克,每6小時(shí)一次口服,能減輕或防止甲亢性周期麻痹的發(fā)作。但這時(shí)測(cè)患者血鉀仍低,提示甲亢性周期麻痹和β受體有關(guān),且心得安的作用是在低血鉀的環(huán)節(jié)之后。重癥肌無(wú)力的治療應(yīng)在積極控制甲亢的原則下進(jìn)行,關(guān)于甲亢對(duì)重癥肌無(wú)力的影響,目前意見(jiàn)尚不一致。對(duì)肌無(wú)力的治療可使用抗膽堿酯酶藥物,輕癥者選用新斯的明每日5~15毫克,或吡啶斯的明每日60~120毫克,酶抑寧每日10~20毫克,分次口服。重癥者可用酶抑寧每日30~50毫克,吡啶斯的明每日180~300毫克,分次口服,或新斯的明0.5~1毫克肌肉注射,每4~6小時(shí)一次。對(duì)嚴(yán)重的全身型、延髓型重癥肌無(wú)力患者,抗膽堿酯酶藥物治療效果不佳或無(wú)效者,可使用糖皮質(zhì)激素類藥物,如促腎上腺皮質(zhì)激素每日100單位,肌注或靜滴;強(qiáng)的松30~140毫克口服,每日或隔日一次,癥狀好轉(zhuǎn)后逐漸減量至停藥。但應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可使重癥肌無(wú)力癥狀一過(guò)性加重,嚴(yán)重者誘發(fā)肌無(wú)力危象,因此應(yīng)在作好氣管切開(kāi)和人工呼吸的準(zhǔn)備下給予治療。對(duì)病程較長(zhǎng),肌無(wú)力嚴(yán)重,藥物療效不佳者,可考慮胸腺放射治療或胸腺切除,但療效不一,各家報(bào)道差異較大
2016-03-08 10:38
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