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這是葡萄胎嗎?

性別:女年齡:19 你好,我想咨詢一下,我懷孕31天的時(shí)候雌二醇583.3,孕酮43.44,HCG1706,45天的時(shí)候雌二醇630.3,孕酮35.07,HCG大于10000,之后測(cè)的值就一直往下將,后來說是胚亡,做了人流之后胚胎送病理,結(jié)果是:絨毛組織伴水腫,個(gè)別絨毛水泡狀變性,滋養(yǎng)葉細(xì)胞局灶狀增生.術(shù)后一周血HCG400多。請(qǐng)問大夫,我這是葡萄胎嗎?再要多久可以再孕?再孕前需要做什么檢查嗎?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    葡萄胎臨床表現(xiàn)有閉經(jīng),多數(shù)在閉經(jīng)二三個(gè)月時(shí)或個(gè)別更遲些時(shí),出現(xiàn)陰道流血.血可多可少,呈間斷性,多數(shù)情況下子宮大于停經(jīng)月份也是可能的.子宮達(dá)四五個(gè)月妊娠大小時(shí),不僅孕婦感覺不到胎動(dòng),觸不到胎塊,也聽不到胎心.仔細(xì)檢查陰道流血中,如發(fā)現(xiàn)有水泡狀胎塊,則可確診.B超腹部掃描可見子宮內(nèi)可能有大小不等的暗區(qū),系宮腔內(nèi)積血所致.還能發(fā)現(xiàn)胎,即除有雪花光片外,還可能有胎兒及/或胎盤影象.B超儀診斷無任何創(chuàng)傷,確診率高,實(shí)為確診葡萄胎的有力措施.hCG測(cè)定:hCG的準(zhǔn)確定量試驗(yàn)為診斷及隨訪葡萄胎的重要檢驗(yàn).hCG在正常妊娠開始時(shí)量少,而在孕8~10周時(shí)達(dá)高峰,隨后逐漸下降.孕周(100天)后,hCG明顯下降.在雙(多)胎妊娠時(shí),hCG量也較單胎為高.在葡萄胎hCG量遠(yuǎn)較正常值為高,且持續(xù)為高水平.在正常非孕婦女血清hCG量

    2016-03-09 13:04
  • 回答4

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    葡萄胎最常見的癥狀如下:  (1)停經(jīng)及陰道出血 100%的患者有停經(jīng)史.大多數(shù)病人在閉經(jīng)1個(gè)半月至2個(gè)月后,開始出現(xiàn)少量反復(fù),不規(guī)則陰道出血,極易被誤認(rèn)為是先兆流產(chǎn).常在妊娠4個(gè)月左右,當(dāng)葡萄胎要自行排出時(shí),可發(fā)生大出血,血呈暗紅或棕色,有時(shí)血中有水泡狀物.如處理不及時(shí),可導(dǎo)致休克,甚至死亡.  (2)子宮大小與停經(jīng)月份不符 因?yàn)榻q毛過度增生,水腫及積血,多數(shù)患者子宮體積異常增大,超過閉經(jīng)月份.  (3)妊娠嘔吐及妊娠高血壓綜合癥狀較正常妊娠發(fā)生得早并嚴(yán)重 由于增生的滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生大量絨毛膜促性腺激素,嘔吐往往比正常妊娠重,子宮增長(zhǎng)快.妊娠早期即可出現(xiàn)高血壓表現(xiàn),甚至出現(xiàn)子癇癥狀,發(fā)生抽搐和昏迷.  (4)貧血與感染 由于反復(fù)出血或突然大量出血未及時(shí)治療,可導(dǎo)致貧血;陰道反復(fù)出血,宮頸口開放,貧血后抵抗力降低,故陰道內(nèi)細(xì)菌乘虛大量繁殖造成宮腔感染,甚至波及全身.  (5)黃素化囊腫 因有大量HCG刺激,一側(cè)或雙側(cè)卵巢往往呈多發(fā)性囊腫改變,稱黃素化囊腫,黃素囊腫易發(fā)生扭轉(zhuǎn),破潰時(shí)易發(fā)生腹內(nèi)出血或?qū)е赂顾?葡萄胎排出后可逐漸縮小.針對(duì)提問者癥狀,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行B超檢查以上是對(duì)“這是葡萄胎嗎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

    2016-03-09 11:59
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    懷孕有7周了,在4周左右有少量出血,6周開始左下臀疼痛,嘔吐時(shí)更痛,胃口很差,這是懷了葡萄胎根據(jù)您的描述嘔吐,胃口差為早孕反應(yīng)少量出血臨床多半考慮流產(chǎn)征兆,建議你做一個(gè)彩超檢查

    2016-03-09 04:05
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    根據(jù)您的描述,上述情況病理組織檢查可以判斷為葡萄胎,需要再次復(fù)查采取治療方式

    2016-03-09 03:16
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    按末次月經(jīng)算,到現(xiàn)在是停經(jīng)41天。從B超結(jié)果看,子宮內(nèi)膜明顯增厚,盆腔少許積液,雙附件未見異常。建議查血HCG定量,若HCG明顯高于停經(jīng)月份水平,提示葡萄胎可能,須行吸宮術(shù),病理檢查可幫助明確診斷。

    2016-03-08 17:11
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是人流后婦科病?   人流后婦科病是指進(jìn)行人工流產(chǎn)術(shù)者沒有嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,沒有合格的醫(yī)療設(shè)備或是流產(chǎn)者本身有相應(yīng)的婦科炎癥感染,抵抗力低下或是術(shù)后護(hù)理不好,導(dǎo)致的一些婦科的疾病。人流后常見的婦科病有盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位、宮頸炎、附件炎等。 查看全文»

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  • 梁君兒

    主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師

    廣東省中醫(yī)院

    擅長(zhǎng):陰癢、盆腔炎、月經(jīng)失調(diào)、先兆流產(chǎn)等婦科疑難病的診治。 詳情»

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    主任醫(yī)師 教授

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    擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)婦科常見病及疑難疾病的診治;婦科良惡性腫瘤的手術(shù)治療;內(nèi) 詳情»

  • 趙清安

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

    擅長(zhǎng):婦科疾病、婦科疑難雜癥及卵巢腫瘤與婦科老年病的診治;婦科手術(shù) 詳情»

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