懷疑精神病復(fù)發(fā)求助
各位醫(yī)生大師好,我有一弟弟,今年32歲,父親在弟弟兩歲時就去世,父親有一妹患過精神病治愈,母親聽說也有一姐青壯時患過.現(xiàn)弟弟戶籍農(nóng)村,在他24歲時,即99年末的時候,因為母親生病過世以及耍朋友的一些事,影起多日失眠,睡不好覺,亂說胡話,無端猜測別人要整他,發(fā)病后幾天就送到精神病專科醫(yī)院,醫(yī)生診斷為被害妄想及抑郁癥,住院醫(yī)治一月左右恢復(fù)正常,但過后堅持付藥時間較短.這幾年一直都很正常,2000年在重慶打工上班直到2007年春,其間也結(jié)婚生子,但老婆一直不知情.由于我弟性格比較內(nèi)向,不善與人溝通,在單位和領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系一直不好,家里老婆也不太理解,總是說他精神有問題,他老婆生了孩子就到上海打工去了.06年6月的時候,在重慶上班期間可能也是因為睡眠問題不好,猜疑同事,被別人用啤酒瓶砸破頭皮,后治好上班至07年春,跟隨老婆到上海打工,列車上據(jù)說曾短暫胡說別人要整他,中途就想下車.在上海工作至08年春,弟曾打電話說最近又睡不好覺,失眠發(fā)生,工作上懶懶散散,我曾多次打電話提醒和安慰他,他也非常明白要好好干.但最近因為老婆和單位同事關(guān)系不好,被單位雙雙辭工,閑了將近一月左右.他老婆總說他有精神病,不理解開導(dǎo)他,說他心神不定,經(jīng)常晚上一個人出去走,我每次通過QQ以及電話與弟弟聊,發(fā)覺他說話各方面思路正常,還想繼續(xù)找工作,不想服輸,但又覺得他有時說話少語,時有走神,最近手機也掉了.我現(xiàn)在也不知如何是好,腦殼都想痛了,自己也有老婆孩子,一個小職員收入微薄,老婆意見也大.但每次想到弟弟這一輩子真是太可憐,從小失去父愛,好不容易長大又可能遺傳上這該死的毛病,家里還有一兩三歲的孩子,老婆又不理解支持,可能他蔸里又沒幾錢,又沒有父母雙親,又沒有工作醫(yī)保,就只有我一個哥哥,真是著急死了,請醫(yī)生分析一下,我弟弟是否是精神病復(fù)發(fā)前兆,我們到底該怎么辦?該怎樣治療?另附聽說她們最近要從上海回重慶,會不會象上次那樣發(fā)生旅途精神病?急盼大師回復(fù),指點迷津,萬分感謝!患者本次發(fā)病及持續(xù)時間：目前一般情況：病史：第一次問題補充：(2008-3-2412:33:30)患者性別：男患者年齡：32歲詳細(xì)病情及咨詢目的：8年前發(fā)病，持續(xù)失眠，說胡話，說別人要整他，經(jīng)專科醫(yī)院診斷為抑郁癥，被害妄想，經(jīng)一月左右住院治療好轉(zhuǎn)。后出門工作至今有8年。最近兩三年初春反映有失眠現(xiàn)象，今年春又出現(xiàn)失眠問題，工作懶散，進取心心不強，現(xiàn)在外辭工閑著，具體表現(xiàn)，少語沉默，晚上出去閑逛，做事猶豫不定，前途未卜心事重，不與人交流，不聽人勸告本次發(fā)病及持續(xù)的時間：失眠持續(xù)有兩個多月，辭工后一月情況愈重，說話思路時有走神但思維清楚第二次問題補充：(2008-3-2414:20:27)目前一般情況：自我意識清醒，還想繼續(xù)找工作，但單位同事及家屬都說腦殼有問題，思想壓力大，有進取心但不能干好，人際關(guān)系也處理不好，疑心重。病史：8年前短暫發(fā)作，治愈未見反復(fù)，家族父親、母親皆有一姐妹緩過類似病癥。以往的診斷和治療經(jīng)過及效果：8年前有過短暫發(fā)病，醫(yī)生診斷為抑郁癥，住院一月治愈，主要服用舒必利等藥，出院后堅持服藥時間不長（三月左右），后一切發(fā)展皆好，無反復(fù)現(xiàn)象，偶有失眠經(jīng)經(jīng)自我調(diào)養(yǎng)都會好轉(zhuǎn)。輔助檢查：未進行輔助檢查其它：主要是性格內(nèi)向，不善與人主動溝通，長年一人在外打工，無親人可以訴說煩勞。不太聽人勸告，不能積極改正不良缺點，和領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系不好，意志力較弱，心事重。
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!精神分裂癥是由不同原因所致的大腦功能紊亂,實出表現(xiàn)為精神活動的異常,主要癥狀;有耳聞人語.猜疑.思維混亂.言語文字難以理解,情緒不穩(wěn)定、欣快、憂愁、煩燥、興奮、悲傷、緊張、恐怖,平淡,呆滯,健忘,沖動,睡眠障礙,飲食紊亂,性欲異常,閉門不出,不修邊幅,行為退縮,孤獨不群,不能有效工作學(xué)習(xí),生活不能自理,人際關(guān)系緊張,不承認(rèn)自已有病,拒絕看病和治療等.目前國內(nèi)外抗精神類西藥只能是控制,不能根治,并且副作用很大,有依賴性和抗藥性,對心肝腎功能有一定的損害,對被控制后的患者大腦反應(yīng)遲鈍、言語遲緩、呆滯、發(fā)胖、心率不齊、嗜睡、內(nèi)分泌失調(diào)，患者不能正常有效地工作和生等等，一旦藥量不足或停藥就會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，之所以西醫(yī)稱之為世界難題.精神分裂癥中醫(yī)稱之為癲狂病，就該癥中草藥布依蘇腦王效果較好，它能根治不復(fù)發(fā)，標(biāo)本兼治，被治愈的患者完跟病前一樣，該藥沒有依賴性，沒有抗藥性，并且沒有副作用.
2016-03-11 07:39
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回答4
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崔保剛
揚州市第二人民醫(yī)院
二級甲等
戒毒所
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失眠的原因：1.環(huán)境因素：噪音，異味，強光，睡眠環(huán)境的改變.2.心理因素：緊張，思慮，意外精神刺激.患者現(xiàn)在的情況不排除是疾病的復(fù)發(fā)，但是也不排除是其他的疾病，建議患者還是及時就醫(yī)，采用中藥調(diào)理治療，綜合調(diào)理臟腑功能，調(diào)理情緒和睡眠，考慮患者現(xiàn)在失眠是因為工作壓力大的原因，建議患者如下方法調(diào)整：(1)平常而自然的心態(tài).出現(xiàn)失眠不必過分擔(dān)心，越是緊張，越是強行入睡，結(jié)果適得其反.有些人對連續(xù)多天出現(xiàn)失眠更是緊張不安，認(rèn)為這樣下去大腦得不到休息，不是短壽，也會生病.這類擔(dān)心所致的過分焦慮，對睡眠本身及其健康的危害更大.(2)尋求并消除失眠的原因.造成失眠的因素頗多，前已提及，只要稍加注意，不難發(fā)現(xiàn).原因消除，失眠自愈，對因疾病引起的失眠癥狀，要及時求醫(yī).不能認(rèn)為：失眠不過是小問題，算不了病而延誤治療.(3)身心松馳，有益睡眠.睡前到戶外散步一會兒，放松一下精神，上床前或洗個沐浴，或熱水泡腳，然后就寢，對順利入眠有百利而無一害.需要我的幫助您可以直接和我聯(lián)系，點擊我的照片就可以看到我的聯(lián)系方式.
2016-03-11 06:41
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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從治療來看，許多藥物雖然取得了良好的療效，但因為病因尚未明確，治療不免帶有盲目性，關(guān)于藥物的作用部位、作用機制等仍處于研究階段，使得治療一些精神病時只能控制癥狀，不能根治?！ 〖膊√攸c：從精神病本身的規(guī)律來看，精神病涉及到高級神經(jīng)生理功能的異常和微細(xì)神經(jīng)結(jié)構(gòu)及神經(jīng)介質(zhì)的異常，目前還沒有有效的方法能糾正這些異常現(xiàn)象?！ ≈委熭^晚：由于人們對精神病的認(rèn)識有一定的欠缺性，一般認(rèn)為沒有特殊異常就不是精神病，況且精神病的規(guī)律不容易被人掌握，所以許多病人都是精神病發(fā)展到較為嚴(yán)重的地步才被送到醫(yī)院進行治療，療程拖長，發(fā)作機會也就增加?！ 〖彝プo理： 主要是由于不堅持吃藥導(dǎo)致，特別是病人癥狀緩解后，便認(rèn)為病已經(jīng)治好，不需要再服藥，就很容易造成疾病的復(fù)發(fā)。
2016-03-11 04:50
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!你提供的病情不夠詳細(xì),很難認(rèn)定你的病癥,現(xiàn)只能依據(jù)你提供的情況作如下建議：精神類疾病單靠藥物,只能緩解癥狀,很難達到痊愈.必須通過辨證施治,用沒有毒副作用的中藥調(diào)理,再加上心理調(diào)理,情趣調(diào)理3位一體的治療方法才能達到好的治療效果.我們需要知道您的詳細(xì)病情,你也可以直接與我們聯(lián)系,希望能幫您早日擺脫疾病的痛苦!
2016-03-11 01:44
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好：從您的敘述考慮您弟弟存在精神障礙，首先這是一個非常頑固的病及易反彈,每個人不是生活在真空當(dāng)中,生活和工作中難免碰到這樣或那樣不愉快的事情.這種病人的心理承受能力差,感情比較脆弱.哪怕遇到一件不愉快的小事情也會引起疾病的發(fā)生和發(fā)展.治療這類精神病的西藥副作用非常大.主要是長期服用很容易形成依賴性，而且對肝腎都有影響，所以我建議盡量少用西藥或不用西藥.如果現(xiàn)在正在服用西藥首先我要戒掉西藥,用中藥取而代之,服藥治療一個階段后根據(jù)病情癥狀的好轉(zhuǎn)情況慢慢減中藥,進行鞏固治療期,待癥狀全消失后為避免反彈再維持治療一段直至痊愈.用中醫(yī)中藥調(diào)理情緒,活血化瘀,清熱滌痰,醒腦開竅.從根本上解決病癥.平時適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,多和朋友溝通,保持愉快的心態(tài),生活要有規(guī)律.如果需要我的幫助請點擊我的照片或名字就可以看到我的聯(lián)系方式.祝早日康復(fù)！
2016-03-10 14:16
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