十二指腸造瘺護(hù)理
十二指腸造瘺護(hù)理,2008年我因車禍做了十二指腸空腸部分切除+空腸十二指腸側(cè)尺吻合術(shù)+空腸造瘺術(shù),已經(jīng)2年多了,現(xiàn)在有時(shí)感覺(jué)胃脹痛,摸起來(lái)硬硬的。我想知道里面是否有管子之類的東西在里面?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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鑒于部分十二指腸內(nèi)瘺可以自行痊愈,加之部分十二指腸內(nèi)瘺可以長(zhǎng)期存在而不發(fā)生癥狀目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為只對(duì)有臨床癥狀的十二指腸內(nèi)瘺行手術(shù)治療,方屬合理。一組資料報(bào)道13年行膽道手術(shù)186例,術(shù)后發(fā)生8例膽總管十二指腸內(nèi)瘺(4.7%),經(jīng)消炎、營(yíng)養(yǎng)支持治療?,6例內(nèi)瘺治愈(75%)僅有2例經(jīng)非手術(shù)治療不好轉(zhuǎn)而改行手術(shù)治療而治愈。非手術(shù)治療包括糾正水電解質(zhì)紊亂、選用有效足量的抗生素控制感染積極的靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,必要時(shí)可加用生長(zhǎng)激素嚴(yán)密觀察生命體征及腹部情況,如臨床表現(xiàn)不好轉(zhuǎn)應(yīng)轉(zhuǎn)手術(shù)治療。
2016-03-13 07:02
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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這種情況如果是十二指腸有漏出應(yīng)該是很嚴(yán)重的,主要看內(nèi)瘺到什么位置。如果是有腹腔內(nèi)應(yīng)該會(huì)引起炎癥的腹膜炎感染的。建議做造影檢查確定瘺口的位置。如果明顯的影響進(jìn)食應(yīng)該考慮二次手術(shù)治療的。
2016-03-12 12:41
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