十二指腸造瘺護理
十二指腸造瘺護理,2008年我因車禍做了十二指腸空腸部分切除+空腸十二指腸側(cè)尺吻合術(shù)+空腸造瘺術(shù)，已經(jīng)2年多了，現(xiàn)在有時感覺胃脹痛，摸起來硬硬的。我想知道里面是否有管子之類的東西在里面？
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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鑒于部分十二指腸內(nèi)瘺可以自行痊愈，加之部分十二指腸內(nèi)瘺可以長期存在而不發(fā)生癥狀目前多數(shù)學者認為只對有臨床癥狀的十二指腸內(nèi)瘺行手術(shù)治療，方屬合理。一組資料報道13年行膽道手術(shù)186例，術(shù)后發(fā)生8例膽總管十二指腸內(nèi)瘺(4.7%)，經(jīng)消炎、營養(yǎng)支持治療?，6例內(nèi)瘺治愈(75%)僅有2例經(jīng)非手術(shù)治療不好轉(zhuǎn)而改行手術(shù)治療而治愈。非手術(shù)治療包括糾正水電解質(zhì)紊亂、選用有效足量的抗生素控制感染積極的靜脈營養(yǎng)支持，必要時可加用生長激素嚴密觀察生命體征及腹部情況，如臨床表現(xiàn)不好轉(zhuǎn)應轉(zhuǎn)手術(shù)治療。
2016-03-13 07:02
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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這種情況如果是十二指腸有漏出應該是很嚴重的，主要看內(nèi)瘺到什么位置。如果是有腹腔內(nèi)應該會引起炎癥的腹膜炎感染的。建議做造影檢查確定瘺口的位置。如果明顯的影響進食應該考慮二次手術(shù)治療的。
2016-03-12 12:41
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