肥厚型心肌病的病因是什么
請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生,肥厚型心肌病的病因是什么?一定是遺傳得來(lái)的嗎?其他因素會(huì)不會(huì)引起肥厚型心肌病?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,肥厚型心肌病是以心肌肥厚為特征。根據(jù)左心室流出道有無(wú)梗阻可分為梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病,不對(duì)稱性室間隔肥厚致主動(dòng)脈瓣下狹窄者稱特發(fā)性肥厚型主動(dòng)脈瓣下狹窄。目前病因還不是太清楚,肥厚型心肌病發(fā)展緩慢,預(yù)后較好,但由于心律失常,可致猝死,生活上應(yīng)注意避免過(guò)勞,防止過(guò)度精神緊張,β受體阻滯劑,心得安可降低心肌收縮力,減輕左心室流出道梗阻改善左心室壁順應(yīng)性及左心室充盈,也具有抗心律失常作用。對(duì)于壓力階差>60mmHg,藥物治療無(wú)效者,可手術(shù)治療。
2016-03-15 06:09
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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肥厚型心肌病的病因尚不清楚。有資料提示,鈣離子代謝異常與舒張功能異常有關(guān),由于細(xì)胞膜上的鈣通道增多,致使細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度增加,鈣離子的增多可產(chǎn)生心肌細(xì)胞肥厚及結(jié)構(gòu)紊亂。其他可能的機(jī)制包括心臟對(duì)交感神經(jīng)的反應(yīng)增強(qiáng),或循環(huán)中的兒茶酚胺增加,肥厚的心肌內(nèi)小動(dòng)脈舒張異常,致使心肌缺血,結(jié)果產(chǎn)生纖維化及代償性心肌肥厚。心內(nèi)膜下的心肌缺血可能與局部的微循環(huán)障礙有關(guān),能量?jī)?chǔ)存缺乏,心肌在舒張時(shí)仍處于收縮狀態(tài),心肌的僵硬度增加。本病還與遺傳因素有關(guān),也有人認(rèn)為本病是一種多因素疾病。
2016-03-14 18:02
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什么是肥厚型心肌病? 肥厚型心肌病是以心肌非對(duì)稱性肥厚、心室腔變小為特征,以左心室血液充盈受阻,舒張期順應(yīng)性下降為基本病態(tài)的心肌病。根據(jù)左心室流出道有無(wú)梗阻又可分為梗阻性吧厚型和非梗阻性肥厚型心肌病。梗阻性病例主動(dòng)脈瓣下部室間隔肥厚明顯,過(guò)去亦稱為特發(fā)性肥厚型主動(dòng)脈瓣下狹窄(idiopathichyper-trophic subaortic stenosis IHSS)。本病常為青年猝死的原因。多數(shù)病例與遺傳有關(guān),在肌球蛋白重鏈基因產(chǎn)生突變并以正染色體優(yōu)勢(shì)進(jìn)行多樣的表型傳遞和外顯率。后天的肥厚型心肌病通常發(fā)生在有慢性HTN的成年患者。 查看全文»
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