我兒子得了中度HIE,幫幫我急急???????????
d我兒子才剛出生10天,醫(yī)生說得了HIE.我現(xiàn)在急得要命!!!!!嚴重不以下是一些CT檢查報告掃描層厚:8MM掃描方式:平掃層間隔:8MM檢查部位:顱腦機器型號:MX8000影像表現(xiàn):頭顱大小,形態(tài)正常.雙側(cè)額頂葉見對稱斑片狀低密度灶,CT值為10—15HU,邊界模糊.中線結(jié)構(gòu)未見明顯偏移.腦室較小,后縱裂池及右側(cè)小腦幕下可見少量線形高密度影.中線結(jié)構(gòu)居中.像這樣的診狀以后會不會有后遺癥.要怎么治療
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!“雙側(cè)額頂葉見對稱斑片狀低密度灶,CT值為10—15HU,邊界模糊”在臨床CT值低于18我們就考慮本病.您孩子診斷是明確的!缺氧缺血性腦病最直接的影響就是后遺癥,后遺癥狀最明顯的就是肢體發(fā)育不良,如說話不清楚,不能走路,大腦發(fā)育遲緩等.最嚴重的情況會造成死亡或者完全腦癱.其實,不是說中重度的缺鐵缺氧性腦病就是無法治愈的,有很多新生兒是輕度的,反而在治療過程中對藥物吸收不良,最后導致腦癱甚至死亡,但相對來說,輕度患兒的治愈率還是很高的,占92%以上.中度患兒的治愈率在85%左右,重度患兒治愈率在46%以上.所以,治療的希望還是很大的.而最好的治療時間是新生兒出生后越早越好,最好的恢復期是一歲以內(nèi).目前,高壓氧是最好的治療方案,三個月之后,可以采取腦活素[腦蛋白]的藥物療法也不錯,平時注意孩子的四肢活動,多做輔助按摩,注意觀查孩子的逐步發(fā)育狀況[和同月份同齡孩子比較],如有異常,應及時就醫(yī).這種病目前還沒有完全的對策,因為它是后發(fā)性的病體,如果一歲后發(fā)育良好,問題就不大了,主要還是看一歲內(nèi)孩子的很多肢體語言的發(fā)育.所以,還是要積極的治療為好.2個半月會一側(cè)翻身應該是發(fā)育很好啊,輕到中度的病體治愈率還是較高的,[是指孩子成長到三到五歲的觀察結(jié)果不復發(fā),無后遺癥].
2016-03-14 23:50
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好單純依賴CT不好說是否有后遺癥的不知孩子有啥癥狀如果孩子有過抽搐考慮情況不好的可能會有后遺癥的如果孩子沒有神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀考慮問題不大建議積極治療營養(yǎng)腦細胞治療用點神經(jīng)節(jié)甘脂或腦活素
2016-03-14 15:00
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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療效因人而異,這主要與病情輕重程度,是否及時治療和康復訓練等有關(guān),總體而言,經(jīng)過積極治療后有80-85%的病例可以治愈.[治療]1,支持療法①維持良好的通氣功能是支持療法的中心,保持PaO2>7.98~10.64kPa(60-80mmHg),PaC02和pH在正常范圍.可酌情予以不同方式的氧療,嚴重者可用機械通氣,NO吸人,但應避免Pa02過高或PaC02過低;②維持腦和全身良好的血液灌注是支持療法的關(guān)鍵措施,避免腦灌注過低或過高.低血壓可用多巴胺,也可同時加用多巴酚丁胺.③維持血糖在正常高值(4.16—5.55mmol/L,75~100mg/d1),以保持神經(jīng)細胞代謝所需能源.2,控制驚厥首選苯巴比妥,負荷量20mg/kg,于15~30分鐘靜脈滴人,若不能控制驚厥,1小時后可加10mg/kg.12~24小時后給維持量,每日3—5mg/kg.肝功能不良者改用苯妥英鈉;頑固性抽搐者加用安定,每次0.1—0.3mg/kg靜脈滴注;或加用水合氯醛50mg/kg.3,治療腦水腫避免輸液過量是預防和治療腦水腫的基礎(chǔ),每日液體總量不超過60~80ml/kg.顱內(nèi)壓增高時,首選利尿劑呋塞米,每次lmg/kg,靜注;嚴重者可用20%甘露醇,每次0.25-0.5g/kg,靜注,每4~6小時1次,連用3~5天.一般不主張使用糖皮質(zhì)激素.4.其他如亞低溫,硫酸鎂和神經(jīng)營養(yǎng)因子等治療的療效尚待進一步證實.具體治療你聽從醫(yī)院大夫的安排.本病預后與病情嚴重程度,搶救是否正確及時有關(guān).病情嚴重,驚厥,意識障礙,腦干癥狀持續(xù)時間超過1周,血清CPK—BB和腦電圖持續(xù)異常者預后差.幸存者常留有不同程度的運動和智力障礙,癲癇等后遺癥.積極推廣新法復蘇,防止圍生期窒息是預防本病的主要方法.以上是對“我兒子得了中度HIE,幫幫我急急???????????”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-14 13:03
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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新生兒缺氧缺血性腦病是指在圍產(chǎn)期窒息而導致腦的缺氧缺血性損害.臨床出現(xiàn)一系列腦病表現(xiàn).本癥不僅嚴重威脅著新生兒的生命,并且是新生兒期后病殘兒中最常見的病因之一.您的孩子的情況還不是那么嚴重,所以還不好說會不會有后遺癥,但是現(xiàn)在看來還不至于有很嚴重的后遺癥.建議現(xiàn)在就要注意孩子的精神的癥狀,從小就要注意培養(yǎng)孩子的智力,這是很重要的.
2016-03-14 12:08
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