骨盆骨折的并發(fā)癥?
骨盆骨折的并發(fā)癥?想得到怎樣的幫助:前幾天和朋友一起去吃飯,難得見到,開心之余就多喝點酒,晚上回家的時候由于不小心就發(fā)生了事故,造成了我骨盆骨折,聽人家說如果骨盆骨折的話,是很有可能會引起并發(fā)癥的,但是我不知道是什么。請問骨盆骨折的并發(fā)癥是什么啊?嚴(yán)重不?
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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骨盆骨折的并發(fā)癥1.膚膜后血腫。骨盆各骨主要為松質(zhì)骨,盆壁肌肉多,鄰近又有許多動脈叢和靜脈叢,血液供應(yīng)豐富,盆腔與后膚膜的間隙又系疏松結(jié)締組織構(gòu)成,有巨大空隙可容納出血,因此骨折后可引起廣泛出血。巨大膚膜后血腫可蔓延到腎區(qū)、膈下或腸系膜。病人常有休克,并可有腹痛、腹脹、腸鳴減弱及腹肌緊張等腹膜刺激的癥狀。為了與腹腔內(nèi)出血鑒別,可進(jìn)行腹腔診斷性穿刺,但穿刺不宜過深,以免進(jìn)入腹膜后血腫內(nèi),誤認(rèn)為是腹腔內(nèi)出血。故必需嚴(yán)密細(xì)致觀察,反復(fù)檢查。2.尿道或膀胱損傷。對骨盆骨折的病人應(yīng)經(jīng)常考慮下尿路損傷的可能性,尿道損傷遠(yuǎn)較膀胱損傷為多見?;颊呖沙霈F(xiàn)排尿困難、尿道口溢血現(xiàn)象。雙側(cè)恥骨支骨折及恥骨聯(lián)合分離時,尿道膜部損傷的發(fā)生率較高。3.直腸損傷。除非骨盆骨折伴有陰部開放性損傷時,直腸損傷并不是常見的合并癥,直腸破裂如發(fā)生在腹膜反折以上,可引起彌漫性腹膜炎;如發(fā)生在反折以下,則可發(fā)生直腸周圍感染,常為厭氧菌感染。4.神經(jīng)損傷。多在骶骨骨折時發(fā)生,組成腰骶神經(jīng)干的骶1及骶2最易受損傷,可出現(xiàn)臀肌、腘繩肌和小腿腓腸肌群的肌力減弱,小腿后方及足外側(cè)部分感覺喪失。骶神經(jīng)損傷嚴(yán)重時可出現(xiàn)跟腱反射消失,但很少出現(xiàn)括約肌功能障礙,予后與神經(jīng)損傷程度有關(guān),輕度損傷予后好,一般一年內(nèi)可望恢復(fù)。
2016-03-15 17:00
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,如果只是單純的骨盆骨折,一般不會留下明顯的后遺癥的,如果骨折有壓迫神經(jīng)功能恢復(fù)會有困難可能的
2016-03-15 10:21
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,骨盆骨折并發(fā)休克:多見于車禍或高空跌落傷。失血原因有傷口外失血,實質(zhì)性臟器內(nèi)出血以及骨折面滲血,盆壁靜脈叢和盆腔中小血管出血等。首先應(yīng)用腹腔穿刺證實有無實質(zhì)性臟器出血,以便采取緊急手術(shù)的止血措施。
2016-03-15 09:19
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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骨盆骨折的并發(fā)癥骨盆骨折是一種常見骨折,其發(fā)病率較高。骨盆骨折占全部骨骼損傷的近3%。成年人骨盆骨折致傷原因主要包括:機(jī)動車碰撞占57%,行人被車輛撞傷占18%,摩托車碰撞占9%,高處墜落傷占9%,擠壓傷占5%。青少年患者骨盆骨折發(fā)生率較低,大約在0.5%-7%,其最多見的原因是機(jī)動車輛事故、行人被車輛撞傷以及高處墜落傷。隨著社會發(fā)展,交通事故和工傷等意外傷害的增加,高能量損傷致骨盆骨折發(fā)生率顯著增高,其中不穩(wěn)定骨盆骨折約占7%-20%,嚴(yán)重威脅患者生命。骨盆骨折患者死亡率在5%-30%之間。Mucha報道血流動力學(xué)穩(wěn)定患者死亡率為3.4%,而血流動力學(xué)不穩(wěn)患者死亡率為42%。Yasumura等報道,伴有血流動力學(xué)不穩(wěn)的骨盆骨折患者死亡率在8.8%-35.5%之間,其主要原因是出血和并發(fā)癥;Heetveld報道伴有血流動力學(xué)不穩(wěn)的閉合骨盆骨折患者死亡率近27%,而開放骨折患者死亡率近55%。國內(nèi)報道近年來其死亡率呈上升趨勢:王亦璁等于2001年報道其死亡率高達(dá)5%-20%,尤其是不穩(wěn)定骨盆骨折合并休克患者死亡率更高;趙定麟等于2004年報告骨盆骨折死亡率高達(dá)10%-30%。骨盆骨折的治療尤其是伴有血流動力學(xué)不穩(wěn)定的骨盆骨折患者急診救治一直是骨科醫(yī)師關(guān)注的重點與難點。
2016-03-15 05:14
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,最常見、最緊急和最危險的并發(fā)癥是骨盆骨折合并大出血。由于構(gòu)成骨盆環(huán)的骨骼多為血運豐富的松質(zhì)骨,骨折后骨折部位出血較多;再由于骨盆內(nèi)多處血管緊貼骨盆壁,骨折后骨折片極易刺破周圍的血管而造成出血不止;在搶救時不斷的搬動傷員均可造成未經(jīng)固定的不穩(wěn)定骨折部位的異?;顒?,使出血后形成的血腫和血凝塊脫落,造成再次出血。
2016-03-14 22:49
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什么是骨盆骨折? 骨盆是人體最重要的軀干骨之一,由骶骨,兩側(cè)髖骨借堅強(qiáng)的韌帶及纖維軟骨構(gòu)成。骨盆骨折多為強(qiáng)大的外力所致。一般包括由于暴力引起的骨盆諸骨骨質(zhì)斷裂、骶髂關(guān)節(jié)脫位、恥骨聯(lián)合分離和尾骨骨折脫位等損傷。由于骨結(jié)構(gòu)堅固以及盆內(nèi)含有臟器、血管與神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu),因此,骨盆骨折的發(fā)生率較低而病死率較高。人群中的骨盆骨折發(fā)生率為20/10萬~37/10萬人,占所有骨折的0.3%~6%。 骨盆骨折的發(fā)生率占外傷骨折的1%~3%,地震時可高達(dá)20%~25%,骨盆骨折嚴(yán)重移位,如不經(jīng)有效治療畸形愈合可致殘。骨盆骨折常伴有嚴(yán)重合并癥,合并大出血可導(dǎo)致病人死亡,死亡率在10%~20%左右。未合并軟組織或內(nèi)臟器官損傷的骨盆骨折的病死率為10.8%,復(fù)雜的骨盆創(chuàng)傷病死率為31.1%。有時骨折端可刺傷膀胱、直腸、陰道等盆腔器官,應(yīng)注意觀察,積極處理影響生命的合并傷,然后及時行骨折的處理。 查看全文»