肝硬化癥狀
我今年47歲，男性，肝硬化代償期。肝功能白蛋白40左右，球蛋白30-33左右。直接膽紅素和間接膽紅素都高10個單位左右，其余血檢都基本正常，包括AFP、抗O、風(fēng)濕和類風(fēng)濕、血常規(guī)、腎功能等。B超肝實質(zhì)回聲增強，右肝內(nèi)膽管結(jié)石，有數(shù)個米粒大小結(jié)石排成字母歐母型，在膽管末梢。其余正常。脊椎拍片正常。心電圖正常，多普勒腦電圖正常。但是我有以下癥狀:1、關(guān)節(jié)及肌肉痛，尤其是踝關(guān)節(jié)處，不知道是累還是痛，反正難受，有站不住的感覺。2、肩胛及肩周痛，脖子后面兩根筋痛。3、后腦及偏頭痛。3肝區(qū)痛，尤其是睡覺痛，躺著痛、側(cè)著痛，站著肝區(qū)不舒適的感覺。4、聽到什么聲音都難受，難受的地方是腦子、脖子、背的后部。5、心里發(fā)慌、手腳發(fā)顫，動作不協(xié)調(diào)。肝膽醫(yī)生說如果只是肝痛，就目前來說不會有這么嚴(yán)重的癥狀，但是查不出還有什么病，而其他內(nèi)、外、骨科醫(yī)生也沒有診斷結(jié)論。多次門診均無結(jié)論。請問，除了肝硬化以外，我還有什么病？如果沒有其他病，以上癥狀全是肝硬化的癥狀或者說是肝硬化的并發(fā)癥嗎？
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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肝硬化是一種常見的慢性肝病,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進行性,彌漫性,纖維性病變.具體表現(xiàn)為肝細(xì)胞彌漫性變性壞死,繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生,這三種改變反復(fù)交錯進行,結(jié)果肝小葉結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)途徑逐漸被改建,使肝變形,變硬而導(dǎo)致肝硬化.本病早期可無明顯癥狀,后期則出現(xiàn)一系列不同程度的門靜脈高壓和肝功能障礙,直至出現(xiàn)上消化道出血,肝性腦病等并發(fā)癥死亡.肝硬化往往因并發(fā)癥而死亡,上消化道出血為肝硬化最常見的并發(fā)癥,而肝性腦病是肝硬化最常見的死亡原因.因此,肝硬化的治療和預(yù)防原則是：合理膳食,平衡營養(yǎng),改善肝功能,抗肝纖維化治療,積極預(yù)防并發(fā)癥.一,一般治療：(一)休息肝功能代償者,宜適當(dāng)減少活動,失代償期患者應(yīng)以臥床休息為主；(二)飲食一般以高熱量,高蛋白質(zhì),維生素豐富而可口的食物為宜.(三)支持療法二,藥物治療目前無特效藥,不宜濫用藥物,否則,將加重肝臟負(fù)擔(dān)而適得其反.(一)補充各種維生素(二)保護肝細(xì)胞的藥物如木蘇丸,肝泰樂,維丙肝,肝寧,益肝靈(水飛薊素片),肌苷等,10%葡萄糖液內(nèi)加入維生素CB6氯化鉀,可溶性胰島素(三)中藥三,肝移植人類第一例正規(guī)肝移植是1963年完成的.據(jù)國外統(tǒng)計自1980年以來,肝移植的3年存活率依病種的多少為序是：晚期非酒精性肝硬化41%左右;酒精性肝硬化20%;膽道閉鎖60%;肝細(xì)胞癌20%;膽管癌
2016-03-16 09:38
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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朋友你好,你這情況需要盡快就醫(yī)的.對肝硬化患者而言,蛋白質(zhì)的補充應(yīng)按蛋白質(zhì)的缺乏程度及病情決定,能夠進食的患者采用口服,而嚴(yán)重消化不良,吸收功能差者,應(yīng)考慮輸入氨基酸,蛋白和血漿.每天膳食中有60g高效蛋白可滿足需要,可交替食用魚,瘦肉,蛋類,乳類,豆制品.當(dāng)有肝損傾向時,每天不宜超過20g.肝硬化時,脂類代謝受到影響,同時脂類的代謝又可引起肝臟損傷,因此肝功能明顯受損時,嚴(yán)格低脂肪飲食,減輕肝臟負(fù)擔(dān),加強補充蛋白和糖類,防止脂肪肝發(fā)生.
2016-03-16 01:45
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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你好!由于早期的肝硬化在臨床上沒有任何特異性的癥狀和體征,故處于亞臨床的病理變化階段,但有部分病人可有如下表現(xiàn)：1,全身癥狀：主要有乏力,易疲倦,體力減退,少數(shù)病人可以出現(xiàn)臉部色素沉著.2,慢性消化不良癥狀：食欲減退,腹脹或者伴有便秘,腹瀉或肝區(qū)隱痛,勞累后明顯.3,體征：少數(shù)病人可見蜘蛛痣,肝臟輕度到中度腫大,多見于酒精性肝硬化患者,一般無壓痛.脾臟可正常或輕度腫大.肝硬化病人的治療：一,一般治療：1,休息：肝功能代償者,宜適當(dāng)減少活動,失代償期的患者應(yīng)臥床休息為主.2,飲食：一般以高熱量,高蛋白,維生素豐富而可口的食物為宜.3,支持療法.二,藥物治療：目前無特效藥,不宜濫用藥物,否則,將加重肝臟的負(fù)擔(dān)而適得其反.1,補充各種維生素.2,保護肝細(xì)胞的藥物：如肝泰樂,肝寧,肌苷等.3,中藥.三,肝移植.以上是對“肝硬化癥狀”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
2016-03-15 20:12
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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肝硬化的起病和發(fā)展較慢,可潛伏3-5年,臨川表現(xiàn)可分為肝功能代償期和失代償期,殆往往而這界限不清楚.肝功能代償期癥狀不明顯,常缺乏特異性,以疲乏無力,食欲不振等為主,也可由惡心,厭油,上腹脹氣,便溏等.失代償期癥狀典型,肝功能減退：一般狀況和營養(yǎng)狀況較差,疲乏消瘦,食欲不振,重癥者衰弱而臥床不起,皮膚干燥粗糙,面色晦暗黝黑,常有貧血,舌炎,口角炎,夜盲,多發(fā)性神經(jīng)炎和浮腫等.消化道癥狀,出血癥狀及貧血,內(nèi)分泌失調(diào).門脈高壓證的臨床表現(xiàn),包括脾腫大,側(cè)枝循環(huán)的建立與開放,還有肝硬化腹水.部分患者皮膚有色素沉著,還有部分患者會出現(xiàn)蜘蛛痣.如五天沒有進食,食欲不振,再加上肚子大了,很有可能意識肝硬化腹水,到了肝功能失代償期,癥狀比較重.
2016-03-15 17:55
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議去醫(yī)院正規(guī)治療.并且做到以下幾點：一.積極預(yù)防：肝硬化是由不同原因引起的肝臟實質(zhì)性變性而逐漸發(fā)展的一個后果.要重視對各種原發(fā)病的防治,積極預(yù)防和治療慢性肝炎,血吸蟲病,胃腸道感染,避免接觸和應(yīng)用對肝臟有毒的物質(zhì),減少致病因素. 二.情緒穩(wěn)定：肝臟與精神情志的關(guān)系非常密切.情緒不佳,精神抑郁,暴怒激動均可影響肝的機能,加速病變的發(fā)展.樹立堅強意志,心情開朗,振作精神,消除思想負(fù)擔(dān),會有益于病情改善. 三.動靜結(jié)合：肝硬化代償功能減退,并發(fā)腹水或感染時應(yīng)絕對臥床休息.在代償功能充沛,病情穩(wěn)定期可做些輕松工作或適當(dāng)活動,進行有益的體育鍛煉,如散步,做保健操,太極拳,氣功等.活動量以不感覺到疲勞為度. 四.用藥從簡：盲目過多地濫用一般性藥物,會加重肝臟負(fù)擔(dān),不利于肝臟恢復(fù).對肝臟有害的藥物如異煙肼,巴比妥類應(yīng)慎用或忌用. 五.戒煙忌酒：酒能助火動血,長期飲酒,尤其是烈性酒,可導(dǎo)致酒精性肝硬化.因此,飲酒可使肝硬化患者病情加重,并容易引起出血.長期吸煙不利于肝病的穩(wěn)定和恢復(fù),可加快肝硬化的進程,有促發(fā)肝癌的危險.
2016-03-15 12:53
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