診斷類風(fēng)濕
歲問題描述:抗ccp陽性,AKA弱陽性,ANA值1:100顆粒型均質(zhì)型,dsDNA陰性,血沉12mm/小時(shí),請問,能診斷類風(fēng)濕嗎?
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,需要結(jié)合癥狀診斷,建議查RF,CRP.
2016-03-16 15:59
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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類風(fēng)濕治療目的是解除關(guān)節(jié)疼痛,防止關(guān)節(jié)破壞,保留和改善關(guān)節(jié)功能.在疾病的不同階段采取不同的治療方法,具體方法有:一,理療:局部熱療,熱水浴,溫泉浴,蒸氣療法及石蠟療法等均可使疼痛減輕晨僵消失,病人感到舒適.急性滲出性病變可用冷敷來減輕疼痛.紅外線,超短波或短波透熱療法等也可增加局部血循環(huán),促使炎癥及腫脹消退,疼痛減輕,并以增強(qiáng)藥物對局部的作用.二,藥物治療:(一)水楊酸鹽:阿斯匹林仍為治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物.(二)消炎痛:非類固醇抗炎藥,效果較好,其鎮(zhèn)痛,退熱及抗炎作用都較強(qiáng).(三)異丁苯丙本酸:抗炎,鎮(zhèn)痛及退熱作用均較阿斯匹林強(qiáng)10倍以上,副作用較阿斯匹林小.(四)皮質(zhì)激素:對急性炎癥有顯著療效,長期應(yīng)用副作用較多,停藥后極易復(fù)發(fā).(五)青霉胺:應(yīng)用青霉胺治療,除使關(guān)節(jié)癥狀緩解外,可使血沉及C反應(yīng)蛋白降低,類風(fēng)濕因子轉(zhuǎn)為陰性.(六)疏甲丙脯酸.(七)雷公藤:具有消炎,抗菌,調(diào)節(jié)免疫,活血化瘀,殺蟲等作用.(八)金制劑:可能干擾細(xì)胞的生化反應(yīng).對關(guān)節(jié)疼痛及晨僵有明顯療效,也能使血沉及C反應(yīng)蛋白好轉(zhuǎn),有效率可達(dá)70-90%.(九)免疫抑制劑:對本病有一定療效,常用者有環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤.(十)免疫增強(qiáng)劑:胸腺素.(十一)手術(shù)治療.
2016-03-16 15:36
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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得了類風(fēng)濕,可以藥物治療也可以手術(shù)治療。水楊酸鹽類藥臨床上較為多用,每次劑量0.5~1.0g,4次/d。易出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)和血小板聚集能力下降。目前多選用腸溶性制劑。平時(shí)注意護(hù)理:(一)飲食上應(yīng)選擇容易消化的食物,烹調(diào)方式應(yīng)以清淡爽口為原則,少吃辛辣,油膩及冰冷的食物。(二)多吃開胃的食物如大棗,薏仁等,尤其薏仁具有去濕祛風(fēng)的作用,煮成薏仁粥或和綠豆一起煮都是很好的選擇。(三)盡可能的減少脂肪的攝取,熱量來源要以醣類和蛋白質(zhì)為主,若是體重超過標(biāo)準(zhǔn),要逐漸減輕體重。(四)身體若屬熱性,應(yīng)多吃綠豆,西瓜等食物;若屬寒性,則應(yīng)吃羊或牛肉等,不過攝取量不宜過多。
2016-03-16 10:16
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你的情況可以考慮用藥治療,免疫抑制劑藥物,如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等藥物。主要用于嚴(yán)重的、活動(dòng)型的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。甲氨蝶呤每周1次給藥,用量酌情選擇,其劑量范圍為2.5~15μg。用藥后應(yīng)密切觀察患者的肝臟及血液系統(tǒng)的變化。患者應(yīng)適宜的膳食調(diào)補(bǔ),對治療有益,具體調(diào)補(bǔ)又應(yīng)結(jié)合患者的形質(zhì)及痹邪的偏盛予以實(shí)施。一般來說,形瘦相火偏旺者,宜食清涼之品如蓮子心、百合等;形胖氣虛多痰者,宜食薏苡仁、山藥、扁豆等;風(fēng)邪偏盛者,宜食豆豉、薺菜;寒邪偏盛者宜以茴香、桂枝、花椒佐菜;濕邪偏盛者,宜食薏苡仁、赤小豆、炒白扁豆;熱邪偏盛者宜食馬蘭頭、通心草煨鴨、青菜、水果等。
2016-03-16 09:06
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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得了類風(fēng)濕建議去醫(yī)院做相關(guān)的檢查,如血沉,抗鏈O,類風(fēng)濕因子,C反應(yīng)蛋白等,如果確診為風(fēng)濕,目前尚無起效很快的特效藥,可根據(jù)患者的證候、病情特點(diǎn),因地、因時(shí)、因人治療,輔以針灸。同時(shí)在飲食上避免生冷油膩辛辣食物,飲食清淡,常飲老姜水,多食大棗,核桃,蓮子,晚上用熱水泡腳半小時(shí),揉搓腳心發(fā)熱。
2016-03-15 23:50
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