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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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1.主要表現(xiàn)為腰背部彌漫性鈍痛,尤以兩側(cè)腰肌及髂嵴上方更為明顯。腰部疼痛、發(fā)涼、皮膚麻木、肌肉痙攣和運(yùn)動(dòng)障礙。 2.晨起痛,日間輕,傍晚復(fù)重,長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)或過(guò)度活動(dòng)均可誘發(fā)疼痛,病程長(zhǎng),且因勞累及氣候性變化而發(fā)作。 3.查體時(shí)患部有明顯的局限性壓痛點(diǎn),觸摸此點(diǎn)可引起疼痛和放射?! ?.用普魯卡因痛點(diǎn)注射后疼痛消失?! ?.X線檢查無(wú)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查抗“O”或血沉正?;蛏愿?。 6.磁共振MR檢查,腰背部皮下可見條片狀長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào),邊界較清,為滲出的液體信號(hào)。
2016-03-17 00:01
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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1.主要表現(xiàn)為腰背部彌漫性鈍痛,尤以兩側(cè)腰肌及髂嵴上方更為明顯。腰部疼痛、發(fā)涼、皮膚麻木、肌肉痙攣和運(yùn)動(dòng)障礙?! ?.晨起痛,日間輕,傍晚復(fù)重,長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)或過(guò)度活動(dòng)均可誘發(fā)疼痛,病程長(zhǎng),且因勞累及氣候性變化而發(fā)作?! ?.查體時(shí)患部有明顯的局限性壓痛點(diǎn),觸摸此點(diǎn)可引起疼痛和放射?! ?.用普魯卡因痛點(diǎn)注射后疼痛消失?! ?.X線檢查無(wú)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查抗“O”或血沉正?;蛏愿摺! ?.磁共振MR檢查,腰背部皮下可見條片狀長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào),邊界較清,為滲出的液體信號(hào)。1.一般治療解除病因,注意保暖,局部熱敷,防止受涼。急性期注意休息?! ?.藥物治療消炎鎮(zhèn)痛藥(如消炎痛、布洛芬。應(yīng)嚴(yán)格控制使用皮質(zhì)激素類藥物)維生素類(維生素E及B1對(duì)原發(fā)性肌筋膜炎有一定療效)及中藥等?! ?.封閉療法、針刺療法、理療、按摩治療?! ?.避免誘因,預(yù)防為主。治療徹底,防止復(fù)發(fā)?! ?.針刀治療:有明確的肌結(jié)節(jié)及末梢神經(jīng)卡壓征者,是施行小針刀療法的最佳適應(yīng)癥。經(jīng)小針刀局部松解術(shù)后,效果明顯。不吃藥,不用激素類藥物?! ?.中藥治療:中藥最好選取外用膏藥,筋膜膏作為傳統(tǒng)黑膏藥,藥力渾厚,無(wú)副作用,可迅速消除酸腫疼痛,通過(guò)貼敷于患處,修復(fù)筋膜病灶組織,使肌肉和筋膜組織徹底閉合,自外向內(nèi)根除病癥。 生活中當(dāng)以保護(hù)預(yù)防為主,治療要選擇徹底根除的方法,防止復(fù)發(fā)。有效地治療方法結(jié)合理療、按摩能夠使患者快速的回到正常生活中。日常要注意保暖,局部熱敷,防止受涼。急性期注意休息。注意與腰椎間盤突出、腰椎峽部裂、腰椎壓縮性骨折等疾病鑒別。
2016-03-16 07:11
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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主要表現(xiàn)為腰背部彌漫性鈍痛,尤以兩側(cè)腰肌及髂嵴上方更為明顯。局部疼痛、發(fā)涼、皮膚麻木、肌肉痙攣和運(yùn)動(dòng)障礙。疼痛特點(diǎn)是:晨起痛,日間輕,傍晚復(fù)重,長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)或活動(dòng)過(guò)度均可誘發(fā)疼痛,病程長(zhǎng),且因勞累及氣候變化而發(fā)作。查體時(shí)患部有明顯的局限性壓痛點(diǎn),觸摸此點(diǎn)可引起疼痛和放射。有時(shí)可觸到肌筋膜內(nèi)有結(jié)節(jié)狀物,此結(jié)節(jié)稱為筋膜脂肪疝
2016-03-16 07:03
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