經(jīng)常咳嗽、痰中帶血且盜汗是肺結(jié)核嗎?
經(jīng)??人?、痰中帶血且盜汗是肺結(jié)核嗎?
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回答1
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朱曉莉 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸科
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經(jīng)??人浴⑻抵袔а?、盜汗,可能是肺結(jié)核,也可能是其他疾病,如肺炎、肺癌、支氣管擴(kuò)張、肺栓塞等。身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就診,聽(tīng)從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治,不要自己擅自用藥。
2018-08-27 21:01
1.肺結(jié)核:由結(jié)核分枝桿菌感染引起,常有低熱、乏力等癥狀。治療常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。
2.肺炎:細(xì)菌、病毒等感染所致,常有發(fā)熱、咳嗽、咳痰。治療根據(jù)病原體選擇抗生素或抗病毒藥物,如阿莫西林、利巴韋林等。
3.肺癌:多與吸煙、遺傳等有關(guān),可有咯血、胸痛。治療包括手術(shù)、放療、化療等。
4.支氣管擴(kuò)張:反復(fù)感染破壞支氣管壁,表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰。治療以抗感染、祛痰為主,如頭孢呋辛、氨溴索等。
5.肺栓塞:栓子堵塞肺動(dòng)脈,可有呼吸困難、胸痛。治療包括抗凝、溶栓,如華法林、尿激酶等。
出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確診斷,以便進(jìn)行針對(duì)性治療。
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,結(jié)核性腦膜炎(TBM)是由結(jié)核桿菌侵犯腦膜和腦脊髓膜而引起的非化濃性炎癥,是最常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)核病。臨床表現(xiàn):1.本病起病隱襲,但嬰幼兒可急性或亞急性起病,由于疾病的慢性過(guò)程式病程持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),發(fā)熱、頭痛、嘔吐及腦膜刺激征,是一組TBM早期最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn),通常持續(xù)1~2周;可有一般結(jié)核中毒癥狀,如發(fā)熱、盜汗、倦怠無(wú)力、納差消瘦及精神改變等。檢查可頸強(qiáng)直及Kernig征陽(yáng)性。2.如早期未能及時(shí)恰當(dāng)治療,發(fā)病4~8周時(shí)常出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)損害的癥狀:精神癥狀。如萎靡、淡漠、譫妄或妄想、煩躁、精神異常;部分性、全身性。癲癇發(fā)作或癲癇持續(xù)狀態(tài);嗜睡、昏睡、昏迷等意識(shí)障礙;肢體癱瘓分為多因結(jié)核性動(dòng)脈炎所致的卒中樣癱瘓,出現(xiàn)偏癱、交叉癱、四肢癱和截癱等,慢性癱瘓的臨床表現(xiàn)類似腫瘤,由結(jié)核瘤或腦脊髓蛛網(wǎng)膜炎引起。3.顱內(nèi)壓增高及腦膜刺激征,在早期由于腦膜、脈絡(luò)叢和室管膜炎性反應(yīng),腦脊液生成增多,蛛網(wǎng)膜顆粒吸收下降,形成交通性腦積水,顱內(nèi)壓多為輕、中度增高;晚期蛛網(wǎng)膜、脈絡(luò)叢粘連,呈完全或不完全性梗阻性腦積水,顱內(nèi)壓多明顯增高,表現(xiàn)頭痛、嘔吐和視乳頭水腫。少數(shù)可出現(xiàn)瞳孔散大、呼吸衰竭等腦疝征象。4.腦神經(jīng)損害較常見(jiàn),顱底炎性滲出物的刺激、粘連、壓迫,可致腦神經(jīng)損害,常見(jiàn)面神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)和展神經(jīng)視神經(jīng)受損害,表現(xiàn)視力減退、復(fù)視和面神經(jīng)麻痹等。還可有共濟(jì)失調(diào),括約肌功能障礙,去大腦皮質(zhì)狀態(tài)等表現(xiàn)。5.老年人TBM癥狀不典型,頭痛、嘔吐較少,顱內(nèi)壓增高的癥狀不明顯,約半數(shù)患者腦脊液改變不典型,但在動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上發(fā)生結(jié)核性動(dòng)脈內(nèi)膜炎而引起腦梗塞的較多。
2016-03-17 12:13
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好考慮是有炎癥,感染引起的發(fā)燒癥狀,建議你最好到醫(yī)院住院治療,以免延誤病情,注意多喝水
2016-03-17 04:06
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,根據(jù)你的描述,目前建議住院觀察治療,遵醫(yī)囑治療即可
2016-03-16 20:41
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