在前不久我做胃鏡時候發(fā)現(xiàn)丙肝抗體高于是我...
在前不久我做胃鏡時候發(fā)現(xiàn)丙肝抗體高于是我到了302醫(yī)院檢查的結(jié)果是HCV-RNA病毒量1千萬我是個高中住宿生所以有很多不方便請問;1干擾素的副作用通常是什么2在平常應(yīng)該注意什么比如飲食作息時間3一般干擾素的價(jià)格是多少曾經(jīng)治療情況和效果:詳解我提出的3點(diǎn)為題()
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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病情分析:根據(jù)你的敘述我做如下回答:意見建議:一:干擾素的毒副作用發(fā)生率比較高.最常見的是發(fā)熱及流感樣綜合征患者體重減輕脫發(fā)情緒激動骨髓抑制致血細(xì)胞血小板減少輕度貧血偶可發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)損傷影響內(nèi)分泌系統(tǒng)功能亦有產(chǎn)生干擾素抗體者.二:丙肝患者需要意:1)適當(dāng)休息:癥狀明顯或病情較重者應(yīng)強(qiáng)調(diào)臥床休息臥床可增加肝流量有助恢復(fù).病情輕者以活動后不覺批發(fā)為度.(2)合理飲食:適當(dāng)?shù)母叩鞍赘邿崃扛呔S生素得益消化食物有利肝臟修復(fù)不必過分強(qiáng)調(diào)高營養(yǎng)以防發(fā)生脂肪肝避免飲酒.(3)心理平衡:使病人有正確的疾病觀對肝炎治療應(yīng)有耐心和信心.切勿亂投醫(yī)以免延誤治療丙肝患者飲食十注意:飲食注意事項(xiàng)1忌辛辣辛辣食品易引起消化道生濕化熱濕熱夾雜肝膽氣機(jī)失調(diào)消化功能減弱.故應(yīng)避免食用辛辣之品.2忌吸煙煙中含有多種有毒物質(zhì)能損害肝功能抑制肝細(xì)胞再生和修復(fù)因此肝病患者必須戒煙.3忌飲酒酒精的90%要在肝臟內(nèi)代謝酒精可以使肝細(xì)胞的正常酶系統(tǒng)受到干擾破壞所以直接損害肝細(xì)胞使肝細(xì)胞壞死.患有急性或慢性活動期肝炎的病人即使少量飲酒也會使病情反復(fù)或發(fā)生變化.4忌食加工食品少吃罐裝或瓶裝的飲料食品.這是由于罐裝瓶裝的飲料食品中往往加入防腐劑對肝臟或多或少都有毒性.5忌濫用激素和抗生素“是藥三分毒”任何藥物對肝腎都有損害肝病患者一定要在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下合理用藥.6忌亂用補(bǔ)品膳食平衡是保持身體健康的基本條件如滋補(bǔ)不當(dāng)臟腑功能失調(diào)打破平衡會影響健康.7忌過多食用蛋白飲食對于病情嚴(yán)重的肝炎病人來說由于胃黏膜水腫小腸絨毛變粗變短膽汁分泌失調(diào)等使人消化吸收功能降低.如果吃太多蛋甲魚瘦肉等高蛋白食物會引起消化不良和腹脹等病癥.8忌高銅飲食肝功能不全時不能很好地調(diào)節(jié)體內(nèi)銅的平衡而銅易于在肝臟內(nèi)積聚.研究表明肝病患者的肝臟內(nèi)銅的儲存量是正常人的5-10倍患膽汁性肝硬化患者的肝臟內(nèi)銅的含量要比正常人高60-80倍.醫(yī)學(xué)專家指出肝臟內(nèi)存銅過多可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死同時體內(nèi)銅過多可引起腎功能不全.故肝病病人應(yīng)少吃海蜇烏賊蝦螺類等含銅多的食品.9忌生活不規(guī)律“三分治七分養(yǎng)”因此充足的睡眠合理營養(yǎng)規(guī)律生活每天堅(jiān)持早操勞逸結(jié)合很重要.10忌情志不暢肝病患者應(yīng)忌惱怒悲觀焦慮等因?yàn)楦尾』颊呔弥尾挥1闳私箲]胡思亂想易發(fā)火而郁怒傷肝肝氣郁結(jié)不舒易成積癖.三:關(guān)于干擾素的價(jià)錢場上占有率較高的兩個品牌是賽洛金和安福隆也是目前價(jià)位較高的品種賽和安的價(jià)格基本相差不大300萬的價(jià)格大概在53-55500的價(jià)格在75-80.運(yùn)德素的市場操作方式和賽安的一樣都以醫(yī)院為主要銷售對象價(jià)格也較高略微低一些.利分能萬復(fù)因市場價(jià)格基本是100萬的8-10元300的15元左右600的價(jià)格35左右生活護(hù)理:注意:遇到周圍有感冒者請服用抗病毒藥
2016-03-19 16:30
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,其沒有什么副作用的。應(yīng)定期檢查肝功,只要肝功檢查正常,即影響不大的。飲食盡可能廣泛多樣化,多吃高蛋白優(yōu)質(zhì)蛋白食物多吃蔬菜水果。
2016-03-19 11:48
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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病情分析:16歲男1干擾素的副作用通常是什么2在平常應(yīng)該注意什么比如飲食作息時間3一般干擾素的價(jià)格是多少意見建議:干擾素的副作用:1.多數(shù)病人有發(fā)熱寒戰(zhàn)肌痛皮乏和虛弱厭食等.2.長期或大劑量用藥胃腸道不良反應(yīng)有惡心嘔吐味覺改變和腹瀉等.3.心血管反應(yīng)如低血壓高血壓.4.神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)如頭痛頭暈?zāi)垦5?5.局部反應(yīng)如蕁麻疹口腔炎和脫發(fā).6.本品可增加放射毒性骨髓抑制由于劑量的限制中性粒細(xì)胞減少但在停止或調(diào)整治療后24~48小時內(nèi)骨髓抑制可逆轉(zhuǎn).7.肝內(nèi)酶的短暫增高少數(shù)病人可有代謝和腎臟毒性作用.丙肝患者家庭成員間不要共用牙刷牙杯剃須刀等衛(wèi)生用具.如果出肌膚或某部位出血應(yīng)該用消毒劑擦干不要污染他人用品.酒是肝病患者的大忌一定要戒酒.避免有毒的化學(xué)物質(zhì)如少吃含色素和防腐劑過多的食品不吃霉變的食物和已爛的姜.生病時謹(jǐn)慎使用有肝臟毒性的藥物.注意生活檢點(diǎn)避免合并感染艾滋病病毒乙肝病毒.如果未接種甲型乙型肝炎疫苗要及時接種注意勞逸結(jié)合.飲食中要適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素.至于干擾素的價(jià)格因劑量不同品種不同廠家不同價(jià)格會不同有幾元到幾百的.生活護(hù)理:家庭成員間不要共用牙刷牙杯剃須刀等衛(wèi)生用具.如果出肌膚或某部位出血應(yīng)該用消毒劑擦干不要污染他人用品.酒是肝病患者的大忌一定要戒酒.避免有毒的化學(xué)物質(zhì)如少吃含色素和防腐劑過多的食品不吃霉變的食物和已爛的姜.生病時謹(jǐn)慎使用有肝臟毒性的藥物.注意生活檢點(diǎn)避免合并感染艾滋病病毒乙肝病毒.如果未接種甲型乙型肝炎疫苗要及時接種注意勞逸結(jié)合.飲食中要適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素.祝你健康!
2016-03-19 11:38
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:你現(xiàn)在已經(jīng)確診了是丙肝那就早日開始α-干擾素的治療也可以選用復(fù)合干擾素的治療.意見建議:1.干擾素副作用有:發(fā)熱骨髓移植神經(jīng)系統(tǒng)癥狀感冒綜合征自身免疫性疾病等還有罕見的如癲癇腎病綜合征間質(zhì)性肺炎和心律失常等.出現(xiàn)這些疾病和癥狀時應(yīng)停藥觀察.2.營養(yǎng)的搭配要平衡葷素搭配多吃蔬菜水果肉類蛋奶類等其攝入量依人的胖瘦來決定嚴(yán)禁煙酒.3.干擾素價(jià)格不一定因?yàn)樯a(chǎn)的廠家都不一樣一般每支在20--70元左右.生活護(hù)理:注意適當(dāng)休息勿過勞掌握動靜結(jié)合休息好有利于疲勞的恢復(fù)特別有利于肝臟營養(yǎng)的供給和肝細(xì)胞的修復(fù);運(yùn)動可以增強(qiáng)體力增強(qiáng)抗病能力.
2016-03-19 03:09
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:您好!急性丙型肝炎雖然有部分患者可以自愈但對所有的急性丙型肝炎患者應(yīng)給予積極治療因?yàn)榧毙云诘寞熜Ш?其治療可根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行適當(dāng)休息降酶保肝抗病毒及其他對癥治療其中最主要的治療當(dāng)屬抗病毒治療.慢性丙型肝炎的治療目前國內(nèi)外公認(rèn)有效的也只有干擾素同樣應(yīng)該早期治療.臨床上傾向聯(lián)合用藥.例如干擾素加胸腺肽或干擾素急性丙型肝炎容易轉(zhuǎn)為慢性早期應(yīng)用抗病毒藥可減少轉(zhuǎn)慢率.可選用干干擾素或長效干擾素療程24周可同時加用利巴韋林治療.加病毒唑片.意見建議:干擾素是一種抗病毒的特效藥幾乎能抵抗所有病毒引起的感染.干擾素的不良反應(yīng):1發(fā)熱:治療第一針常出現(xiàn)高熱現(xiàn)象.以后逐漸減輕或消失;2感冒樣綜合征:多在注射后2~4個小時出現(xiàn).有發(fā)熱寒戰(zhàn)乏力肝區(qū)痛背痛和消化系統(tǒng)癥狀如惡心食欲不振腹瀉及嘔吐.治療2~3次后逐漸減輕.對感冒樣綜合征可于注射后2小時給撲熱息痛等解熱鎮(zhèn)痛劑對癥處理不必停藥;或?qū)⒆⑸鋾r間安排在晚上.3骨髓抑制:出現(xiàn)白細(xì)胞及血小板減少一般停藥后可自行恢復(fù).治療過程中白細(xì)胞及血小板持續(xù)下降要嚴(yán)密觀察血象變化.當(dāng)白細(xì)胞計(jì)數(shù)<3.0×10^9/L或中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)<1.5×10^9/L或血小板計(jì)數(shù)<40×10^9/L時需停藥并嚴(yán)密觀察對癥治療注意出血傾向.血象恢復(fù)后可重新恢復(fù)治療.但需密切觀察.4神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:如失眠焦慮抑郁興奮易怒精神病.出現(xiàn)抑郁及精神病癥狀應(yīng)停藥.5少見的副反應(yīng)有:如癲癇腎病綜合征間質(zhì)性肺炎和心律失常等.出現(xiàn)這些疾病和癥狀時應(yīng)停藥觀察.6誘發(fā)自身免疫性疾埠如甲狀腺炎血小板減少性紫癜溶血性貧血風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎紅斑狼瘡樣綜合征血管炎綜合征和Ⅰ型糖尿病等停藥可減輕.如果能用進(jìn)口干擾素就盡量用進(jìn)口的.派羅欣是現(xiàn)在使用最多也是最有效的長效干擾素之一但是價(jià)格很貴一般在1200到1300元一針一個月要打4針期間不用吃其他藥配合阿莫西林就行.一個月花費(fèi)大概在6000元左右.一般情況稍好的只要持續(xù)用藥1年即可使RNA轉(zhuǎn)陰并保持陰狀態(tài).整體花費(fèi)大概在6-8萬元.這的確是比很大的花費(fèi)但是如果你貪便宜用國產(chǎn)短效干擾素雖然價(jià)格上看似有優(yōu)勢但很可能反復(fù).長期看來你的花費(fèi)和精神消耗會超過用長效干擾素.肝病最讓人無奈的就是它的反復(fù)所以從長遠(yuǎn)看還是建議你咬咬牙確保長期的平安.生活護(hù)理:(1)適當(dāng)休息:癥狀明顯或病情較重者應(yīng)強(qiáng)調(diào)臥床休息臥床可增加肝流量有助恢復(fù).病情輕者以活動后不覺批發(fā)為度.(2)合理飲食:適當(dāng)?shù)母叩鞍赘邿崃扛呔S生素得益消化食物有利肝臟修復(fù)不必過分強(qiáng)調(diào)高營養(yǎng)以防發(fā)生脂肪肝避免飲酒.(3)心理平衡:使病人有正確的疾病觀對肝炎治療應(yīng)有耐心和信心.切勿亂投醫(yī)以免延誤治療.
2016-03-18 22:59
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什么是丙肝? 丙型病毒性肝炎(viral hepatitis C,HC)簡稱丙型肝炎或丙肝(HC),是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的,主要是經(jīng)血液傳播的傳染病,呈世界性分布,其臨床表現(xiàn)較乙型肝炎輕微,亞臨床型感染較多,但慢性化趨勢較乙型肝炎嚴(yán)重。丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可導(dǎo)致肝慢性炎癥壞死和纖維化,部分病人可發(fā)展為肝硬化甚至肝細(xì)胞癌(HCC)。 2004年中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會和傳染病與寄生蟲病學(xué)分會共同制定了《丙型肝炎防治指南》,可以作為臨床診療的基礎(chǔ)。 查看全文»
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