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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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唐權(quán) 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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你好,非常高興為你解答問題,綜合上面所述,心電圖里的T波只代表是心室復(fù)極化,代表的意思有以下幾個方面,第一個就是心肌缺血,出現(xiàn)在冠心病,急性心肌梗塞,不穩(wěn)定性心絞痛,第二個就是低鉀血癥,可以出現(xiàn)T波倒置,第三個就是肥厚性心肌病也可以出現(xiàn),所以我們病因治療!
2019-12-08 16:51
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回答6
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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心電圖T波異常不都是心臟病的表現(xiàn),也有生理性的變異.1.生理性T波倒置:T波倒置有時是運(yùn)動引起的正常生理反應(yīng),其特點(diǎn)是:①T波為不對稱的箭頭樣改變;②無Q—T間期延長;③ST段停留在基線上的時間不長;④T波倒置的深度<0.2mV.生理性T波倒置見于以下因素:①通氣過度;②交感神經(jīng)張力增加;③心動過速對心肌的影響;④正常寬大的QRS—T夾角更加增寬,此時心電圖有以下特征:平靜心電圖為較高的R波伴有較低的T波;運(yùn)動時T波更低或倒置,尤其心動過速時;口服鉀鹽可以預(yù)防發(fā)生;多見于瘦長無力型體型,T波倒置也可見于肥胖的青年人.2.心外膜缺血—T波倒置:心外膜下缺血時T波向量背離心外膜面,背向V4,V5導(dǎo)聯(lián),這些導(dǎo)聯(lián)及其鄰近導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)T波倒置,呈雙支對稱及箭頭樣改變.T波倒置可以單獨(dú)出現(xiàn),或者與ST段及U波異常同時出現(xiàn).即當(dāng)同一導(dǎo)聯(lián)(V4,V5)中,如果ST段下降和T波的對稱性倒置同時存在,說明既有心內(nèi)膜下?lián)p傷又有心外膜下缺血.V5導(dǎo)聯(lián)的T波倒置常常出現(xiàn)較晚,一般在運(yùn)動試驗(yàn)完畢后幾分鐘出現(xiàn),并且持續(xù)時間較長,有時長達(dá)40分鐘且伴有Q—Tc延長.3.單獨(dú)的T波倒置出現(xiàn)在下列情況時常提示冠狀動脈機(jī)能不全:①倒置T波呈明顯箭頭狀,對稱,并且ST段停留在等電位線上較長時間(>0.12秒);②Q—T間期延長;③運(yùn)動后T波倒置的程度大于立位及安靜時過度通氣30秒的心電圖記錄;④運(yùn)動后T波倒置伴有相對緩慢的心率;⑤在Ⅰ導(dǎo)聯(lián)發(fā)生T波倒置(說明QRS—T夾角增大),當(dāng)?shù)怪玫腡波伴有ST段下降時,這種倒置T波常常出現(xiàn)較晚,即T波倒置發(fā)生于ST段下降之后,即運(yùn)動后ST段下降已經(jīng)消失或正在消失之時,T波倒置才出現(xiàn).所以要結(jié)合你的癥狀體征具體檢查才能明確你是屬于生理性還是病理性心電圖改變.
2016-03-20 00:37
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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T波倒置有很多情況,如果你想得到結(jié)果的話,你可著你的心電圖去心內(nèi)科找大夫看一下.我在這兒先給你簡單的說一下可能的情況1,心外膜缺血:心外膜下缺血時T波向量背離心外膜面,背向V4,V5導(dǎo)聯(lián),這些導(dǎo)聯(lián)及鄰近導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)T波倒置,呈雙支對稱及箭頭樣改變.即當(dāng)同一導(dǎo)聯(lián)中,如果ST段下降和T波的對稱性倒置同時存在,說明既有心內(nèi)膜下?lián)p傷又有心外膜下缺血.2,單獨(dú)的T波呈明顯箭頭狀,對稱,并且ST段停留在等電位線上較長時間(〉0.12秒)或Q—T間期延長等可能冠狀動脈機(jī)能不全3,生理性的T波倒置,這些有可能是交感神經(jīng)張力增加,心動過速等原因,還常見于肥胖的青年人
2016-03-19 22:59
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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在正常情況下,T波的方向大多與QRS主波的方向一致.心電圖T波倒置,常見于心肌缺血.心肌缺血時,心外膜動作電位時程比正常時明顯長,從而引起心肌復(fù)極順序的逆轉(zhuǎn),即心內(nèi)膜開始先復(fù)極,膜外電位為正,而缺血的心外膜心肌尚未復(fù)極,膜外電位仍呈相對的負(fù)性,于是出現(xiàn)與正常方向相反的T波向量.此時面向缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)記錄出倒置的T波.心肌缺血的主要原因是冠狀動脈粥樣硬化,冠狀動脈狹窄.生活中的注意事項(xiàng):1,飲食上要注意低鹽低脂,高纖維素飲食.2,注意保持充足的睡眠,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保持大便通暢.3,情緒樂觀,不可大喜大悲.4,不可過度勞累.5,每天堅持適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?如散步,集體健身操等.6,家中常備藥物:丹參滴丸,硝酸甘油,消心痛等.
2016-03-19 16:55
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,這種情況提示有心肌缺血的,引發(fā)原因很多,需要做進(jìn)一步檢查才能明確病因的.
2016-03-19 16:17
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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心電圖上T波代表心室快速復(fù)極過程,其在I,II,V4-V6導(dǎo)聯(lián)向上,avR導(dǎo)聯(lián)向下,III,avL,avF,v1-v3導(dǎo)聯(lián)可以向上,雙向或向下.T波倒置可見于正常人,心肌缺血,心室肥厚,及心律失常,如束支傳導(dǎo)阻滯,要弄清楚其原因,還得進(jìn)一步檢查.并結(jié)合你的癥狀及體征
2016-03-19 13:56
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