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惡心，嘔吐1周，發(fā)現(xiàn)皮膚粘膜及鞏膜黃染5天——急性肝衰竭？

2016-11-03 03:40 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：

問題：

患者女，24歲，急性起病。1周前因飯后出現(xiàn)間斷惡心，嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，伴間斷反酸，燒心，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按胃炎，給予口服中藥湯劑治療，具體成分不詳?？诜幬锏诙旌箝_始發(fā)現(xiàn)全身皮膚粘膜及鞏膜黃染，進(jìn)行性加重，遂至當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院就診，查肝功能示：總膽 261.2umol/L，直膽 172.1umol/L，間膽 89umol/L，膽汁酸 123.9umol/L。為求進(jìn)一步明確診治。現(xiàn)來我院，門診以“肝損傷，胃炎”收入院。查體:無明顯肝掌和皮膚蜘蛛痣，全身皮膚粘膜及鞏膜重度黃染，肝掌未觸及，肝區(qū)無叩擊痛，腹平軟，無壓痛及反跳痛。

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你好，考慮診斷為急性肝衰竭，首先還是要排除病毒性；一周前甚至更早有無長期服藥史，排除藥物性肝損害；女性患者還要排除自身免疫性肝病；建議目前應(yīng)用異甘草酸鎂，丁二磺酸腺苷蛋氨酸，多烯磷脂酰膽堿行保肝，降酶，退黃治療。下一步，完善病毒性肝炎相關(guān)指標(biāo)，自免性肝炎指標(biāo)，同時監(jiān)測肝功能變化。必要時行人工肝治療。
2018-09-18 07:20

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肖起濤主治醫(yī)師

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寶寶夜間容易哭鬧,也可能是缺鈣引起的.缺鈣的孩子夜間容易哭鬧,并且容易出汗.
2016-11-03 04:10

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寶寶五歲了，應(yīng)該可以表達(dá)自己的感覺了。你可以問問寶寶，哪里不舒服了，如果當(dāng)時問不出來，可以第二天找個時間問問寶寶。
2016-11-03 04:03

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張建國醫(yī)師

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看看是否太熱太冷、睡覺前吃得太飽或肚子餓了、是寶寶肚子不舒服，如果這些都沒有，就要帶寶寶,檢查一下微量元素看是缺少什么了。
2016-11-03 03:55

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李華卿醫(yī)師

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不是的了額很多的是因?yàn)閷殞毜牧?xí)慣性的起夜的原因得了寶寶的最好的還是10點(diǎn)前的睡覺好點(diǎn)的了還有就是寶寶有的時間的哭著醒來的那么多半的是因?yàn)閷殞毜膰樀搅说脑虻牧?
2016-11-03 03:48

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