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回答1
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陳青 副主任醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好,低血壓是常見的一種情況,一般認(rèn)為成年人肢動脈血壓低于12/8kPa(90/60mmHg)即為低血壓。要多吃有營養(yǎng)的飲食的。高營養(yǎng)、易消化和富含維生素的飲食。還有平時積極的鍛煉。另外是可以配合中藥調(diào)理治療一下的。希望我的回答能幫到您。
2018-12-27 12:09
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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aonok:您好! 1)低血壓概述 無論是由于生理或病理原因造成血壓收縮壓低于100mmHg,那就會形成低血壓,平時我們討論的低血壓大多為慢性低血壓。慢性低血壓據(jù)統(tǒng)計發(fā)病率為4%左右,老年人群中可高達(dá)10%。高血壓的標(biāo)準(zhǔn)世界衛(wèi)生組織也有明確規(guī)定但低血壓的診斷目前尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)一般認(rèn)為成年人肢動脈血壓低于 12/8 kPa(90/60 mmHg)即為低血壓[1] 慢性低血壓一般可分為三類: ①體質(zhì)性低血壓,一般認(rèn)為與遺傳和體質(zhì)瘦弱有關(guān),多見于20-50歲的婦女和老年人,輕者可無任何癥狀,重者出現(xiàn)精神疲憊、頭暈、頭痛,甚至昏厥。夏季氣溫較高時更明顯。 ?、隗w位性低血壓:體位性低血壓是患者從臥位到坐位或直立位時,或長時間站立出現(xiàn)血壓突然下降超過20mmHg,并伴有明顯癥狀,這些癥狀包括:頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、惡心、認(rèn)識功能障礙、心悸、頸背部疼痛。體位性低血壓與多種疾病有關(guān),如多系統(tǒng)萎縮、糖尿病、帕金森氏病、多發(fā)性硬化病、更年期障礙、血液透析、手術(shù)后遺癥、麻醉、降壓藥、利尿藥、催眠藥、抗精神抑郁藥等,或其他如:久病臥床,體質(zhì)虛弱的老年人。 ?、劾^發(fā)性低血壓:由某些疾病或藥物引起的低血壓,如脊髓空洞癥,風(fēng)濕性心臟病,降壓藥,抗抑郁藥和慢性營養(yǎng)不良癥,血液透析病人。 [編輯本段]低血壓病人主要臨床表現(xiàn) 病情輕微癥狀可有:頭暈、頭痛、食欲不振、疲勞、臉色蒼白、消化不良、暈車船等;嚴(yán)重癥狀包括:直立性眩暈、四肢冷、心悸、呼吸困難、共濟(jì)失調(diào)、發(fā)音含糊、甚至昏厥、需長期臥床。這些癥狀主要因血壓下降,導(dǎo)致血液循環(huán)緩慢,遠(yuǎn)端毛細(xì)血管缺血,以致影響組織細(xì)胞氧氣和營養(yǎng)的供應(yīng),二氧化碳及代謝廢物的排泄。尤其影響了大腦和心臟的血液供應(yīng)。長期如此使機(jī)體功能大大下降,主要危害包括:視力、聽力下降,誘發(fā)或加重老年性癡呆,頭暈、昏厥、跌倒、骨折發(fā)生率大大增加。乏力、精神疲憊、心情壓抑、憂郁等情況經(jīng)常發(fā)生,影響了病人生活質(zhì)量。據(jù)國外專家研究低血壓可能導(dǎo)致與腦梗塞和心臟梗塞。直立性低血壓病情嚴(yán)重后,患者可出現(xiàn)每當(dāng)變換體位時血壓迅速下降,發(fā)生暈厥,以致被迫臥床不起,另外誘發(fā)腦梗塞、心肌缺血、給病人、家庭和社會帶來嚴(yán)重問題。 低血壓患者輕者如無任何癥狀,無需藥物治療。主要治療為積極參加體育鍛煉,改善體質(zhì),增加營養(yǎng),多喝水,多吃湯,每日食鹽略多于常人。重者伴有明顯癥狀,必須給予積極治療,改善癥狀,提高生活質(zhì)量,防止嚴(yán)重危害發(fā)生。近年來推出α受體激動劑管通(主要成分為鹽酸米多君),具有血管張力調(diào)節(jié)功能,可增加外周動、靜脈阻力,防止下肢大量血液郁滯,并能收縮動脈血管,達(dá)到提高血壓,加大腦、心臟等重要臟器的血液供應(yīng),改善低血壓的癥狀,如頭暈、乏力、易疲勞等癥狀。其他藥物還有:米多君,利他林,麻黃素,雙氫麥角氨,氟氫可的松等,中藥治療(生脈飲)等效果和負(fù)作用有待進(jìn)一步考察。 [編輯本段]低血壓定義分類和癥狀 門診時我們有時會遇到這樣的病人:青年,女性,身體瘦弱,早晨起床時經(jīng)常出現(xiàn)精神疲憊、四肢乏力,坐起時感頭暈,眼前發(fā)黑、心慌,需在床上躺半小時后癥狀略有減輕,平時有頭暈、乏力、尤其午飯后嗜睡,精神無法集中。醫(yī)院檢查也沒有發(fā)現(xiàn)任何疾病,測血壓75/40mmHg。其實(shí)這是一種典型的低血壓病人,伴有明顯的低血壓癥狀。嚴(yán)重時會影響到生活和工作。 以下是分型論治: (一)氣虛陽虛 氣虛可見面色晃白,頭暈?zāi)垦?,少氣懶言,神疲乏力,甚則暈厥。陽虛除氣虛癥狀外,兼有畏寒肢冷、自汗,脈沉緩或遲而無力,舌質(zhì)胖淡舌苔白。 a.心氣虛,除上述氣虛癥狀外,再加心悸、氣短、胸悶等。方可選獨(dú)參湯加減。經(jīng)驗(yàn)方:人參,蓮子各3錢,冰糖一兩隔水燉熟,吃蓮肉喝湯。 b.脾虛或中氣下陷,兼有納少,腹脹,便溏,氣短,乏力等。方可選補(bǔ)中益氣湯。 c.腎陽虛有身寒肢冷,動則氣短,或五更瀉等。方可選保元湯,真武湯,四逆湯,金匱腎氣丸,右歸丸加減。經(jīng)驗(yàn)方:人參2錢(嚼服),黃精一兩,枸杞三錢,肉桂一錢,甘草一錢,水煎服,每日1劑。 (二)氣陰兩虛 除上述氣虛癥狀以外,尚有陰虛表現(xiàn)。如口干、五心煩熱、便秘、尿少、乏力,舌紅苔少脈弦細(xì)等癥狀。 a.心氣陰兩虛可見心悸、氣短、胸悶等。常用生脈飲,炙甘草湯。經(jīng)驗(yàn)方:黃耆五錢、黨參四錢、麥冬三錢、五味子二錢、柴胡一錢,水煎后一日分三次服用。(有發(fā)炎疾病、火氣大、口苦、煩躁、失眠,屬實(shí)癥,非氣陰兩虛者,不宜服用此方。) b.腎陰陽兩虛,常有:頭暈、眼花、耳嗚、耳聾、腰酸、腿軟、神疲、健忘等癥狀。方可用五子衍宗丸,金匱腎氣丸等加減。 ?。ㄈ┰\治參考: 有些報導(dǎo),辨證時,屬氣血雙虧,用八珍湯、十全大補(bǔ)、人參養(yǎng)榮湯氣虛痰厥頭痛:用半夏天麻白術(shù)湯。脾陽虛痰飲作眩:用苓桂術(shù)甘湯。 [編輯本段]低血壓如何預(yù)防 平時養(yǎng)成運(yùn)動的習(xí)慣,均衡的飲食,培養(yǎng)開朗的個性,及足夠的睡眠。所以低血壓的患者,應(yīng)過規(guī)律的生活。 低血壓患者入浴時,要小心防范突然起立而暈倒,泡溫泉也盡量縮短時間。 對血管擴(kuò)張劑,鎮(zhèn)靜降壓藥等慎用。 有直立性低血壓的人: 可以穿彈性襪。夜間起床小便或早晨起床之前先宜活動四肢,或伸一下懶腰,這樣活動片刻之后再慢慢起床,千萬不要一醒來就猛然起床,以預(yù)防短暫性大腦缺血。也可以在站立之前,先閉合雙眼,頸前屈到最大限度,而后慢慢站立起來,持續(xù)約10一15秒鐘后再走動,即可達(dá)到預(yù)防直立性低血壓的目的。 晚上睡覺將頭部墊高可減輕低血壓癥狀,常淋浴以加速血液循環(huán)或以冷水溫水交替洗足,加強(qiáng)營養(yǎng)多食易消化蛋白食物如:雞蛋魚乳酪牛奶等,多喝湯多飲水增加鹽份攝入。 [編輯本段]低血壓飲食 宜:葷素搭配。桂圓、蓮子、大棗、桑椹等,具有健神補(bǔ)腦之功,宜經(jīng)常食用,增強(qiáng)體質(zhì);由失血及月經(jīng)過多引起的低血壓,應(yīng)注意進(jìn)食提供造血原料的食物,如富含蛋白質(zhì)、銅、鐵元素的食物——肝類、魚類、奶類、蛋類、豆類以及含鐵多的蔬菜水果等,有助于糾正貧血。 低血壓病人宜選擇高鈉(食鹽每日宜12-15克)、高膽固醇的飲食,如動物腦、肝、蛋黃、奶油、魚子等,使血容量增加,心排血量也隨之增加,動脈緊張度增強(qiáng),血壓將隨之上升。 忌食生冷及寒涼、破氣食物,如菠菜、蘿卜、芹菜、冷飲等。千萬不要吃玉米等類降血壓食物! [編輯本段]健康自測 低血壓 一般成人肱動脈血壓<12/8kPa(90/60mmHg)時,稱為低血壓。當(dāng)血壓由正?;蜉^高的水平突然下降至明顯低于正常范圍時,稱為急性低血壓,可表現(xiàn)為暈厥和休克(請查閱相關(guān)癥狀);慢性低血壓則指血壓呈持續(xù)降低的狀態(tài)。本部分討論慢性低血壓。 癥狀: 1、低血壓與高血壓交替發(fā)生,或低血壓發(fā)生于高血壓之后;年輕人或兒童出現(xiàn)高血壓;病程中有陣發(fā)性心悸、蒼白、出汗及陣發(fā)性高血壓或血壓皮動幅度較大;或排尿或大便時引起高血壓發(fā)作或暈厥 2、多尿、煩渴、多飲、多食、乏力,易伴繼發(fā)化膿性感染 3、近期移居3000米以上高原地區(qū)者,血壓持續(xù)偏低,可伴有有困倦無力、頭暈、頭痛、眼花、失眠或嗜睡、記憶力減退、食欲減退、四肢麻木等,待轉(zhuǎn)至平原后不經(jīng)治療可恢復(fù)正常 4、常于晨起出現(xiàn)低血壓,站立時訴頭昏眼花、腿軟乏力、一過性黑蒙、眩暈或昏厥,甚至不能保持站立數(shù)分鐘以上而需長期臥床;昏厥時不伴面色蒼白、出汗、惡心、心率改變等;直立位較臥位的收縮壓下降超過3.99kPa(30mmHg),舒張壓下降超過1.99kPa(15mmHg) 5、血壓顯著下降發(fā)生于從平臥位轉(zhuǎn)變?yōu)橹绷⑽?,或長時間站立時;體質(zhì)瘦弱的女性,可伴頭暈或暈厥;無器質(zhì)性疾病或營養(yǎng)不良 2)“人倦怠無力,胃口極差,舌頭焦躁,無舌苔”,最好盡期能來門診看看,也許采用中西醫(yī)方法,可以使患者病癥好轉(zhuǎn)的。
2014-01-07 20:08
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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適當(dāng)加強(qiáng)鍛煉。生活要有規(guī)律,防止過度疲勞,因?yàn)闃O度疲勞會使血壓降得更低。要保持良好的精神狀態(tài),適當(dāng)加強(qiáng)鍛煉,提高身體素質(zhì),改善神經(jīng)、血管的調(diào)節(jié)功能,加速血液循環(huán),減少直立性低血壓的發(fā)作.調(diào)整飲食,進(jìn)行食療。每餐不宜吃得過飽,因?yàn)樘枙够亓餍呐K的血液相對減少;吃稍咸的飲食以增加飲水量,較多的水分進(jìn)入血液可增加血容量,從而可提高血壓;適量飲茶,因茶中的咖啡因能興奮呼吸中樞及心血管系統(tǒng).晚上睡覺將頭部墊高,可減輕低血壓癥狀.鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。平時養(yǎng)成運(yùn)動的習(xí)慣,均衡的飲食,培養(yǎng)開朗的個性,保證足夠的睡眠、規(guī)律正常的生活。 低血壓的飲食治療1、加強(qiáng)營養(yǎng),葷素兼吃,合理搭配膳食,保證攝入全面充足的營養(yǎng)物質(zhì),使體質(zhì)從纖弱逐漸變得健壯。多食補(bǔ)氣血、溫補(bǔ)脾腎的食物,如蓮子、桂圓、大棗、桑椹等果品,具有養(yǎng)心益血、健脾補(bǔ)腦之力,可常食用。人參燉瘦肉、當(dāng)歸煲羊肉、田七燉雞等對低血壓患者均十分有益。多喝湯,多飲水,增加鹽份攝入。
2014-01-06 20:08
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回答3
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李占勝 醫(yī)師
邢臺市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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低血壓可吃生姜、桂圓、紅棗、核桃、人參、五味子、山藥等食物有助于健神補(bǔ)腦,改善低血壓現(xiàn)象。加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。中藥如生脈飲等對治療低血壓也有較好的效果。
2013-12-24 10:24
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回答2
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焦增綿 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)科
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如果在排除貧血的情況下
2009-11-19 19:37
一般主要是食補(bǔ)
可以多吃點(diǎn)牛羊肉
平時注意體育鍛煉
吃鹽還是不能太咸
不能從一個極端跳到另一個極端
樓下的說的有點(diǎn)偏激
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什么是低血壓? 低血壓指由于血壓降低引起的一系列癥狀,如頭暈和暈厥。血液從心臟排出流向全身需要維持一定的壓力,這就像流經(jīng)住宅的水管網(wǎng)一樣需足夠的水壓。必須有足夠高的壓力才能充分運(yùn)送氧和營養(yǎng)物質(zhì)到全身各細(xì)胞組織中,同時也才能從這些細(xì)胞組織中帶走產(chǎn)生的廢物。但如果血壓太高,則可導(dǎo)致血管破裂引起顱內(nèi)出血(出血性腦卒中)或其他并發(fā)癥。如果血壓太低,將不能向細(xì)胞提供足夠的氧和營養(yǎng)物質(zhì)并移除廢物(代謝產(chǎn)物)。休息時血壓低于正常的健康人有長壽的傾向。 查看全文»
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