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63 歲男性因腰疼發(fā)展到左腿嚴(yán)重疼痛麻痹，可能是腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫、梨狀肌綜合征、下肢血管病變等原因引起。治療方法包括物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等。 1. 腰椎間盤突出癥：突出的椎間盤壓迫神經(jīng)導(dǎo)致癥狀?？赏ㄟ^臥床休息、牽引治療、藥物治療（如甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)、布洛芬止痛、邁之靈減輕神經(jīng)根水腫）緩解。 2. 腰椎管狹窄癥：椎管狹窄使神經(jīng)受壓。治療包括物理治療（如熱敷、按摩），必要時(shí)手術(shù)。 3. 腰椎滑脫：椎體錯位引發(fā)。輕度可佩戴腰圍，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)復(fù)位固定。 4. 梨狀肌綜合征：梨狀肌緊張壓迫坐骨神經(jīng)。可進(jìn)行梨狀肌拉伸、針灸等治療。 5. 下肢血管病變：如動脈硬化、血栓等。需改善循環(huán)，可使用阿司匹林抗血小板聚集、阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊。 出現(xiàn)這種癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法，切勿自行盲目鍛煉，以免加重病情。

腰椎間盤突出，如果癥狀比較輕微，建議使用比較簡單的治療方法，如外敷膏藥、理療、藥物、針灸、按摩等等治療。如果坐骨神經(jīng)受壓明顯，癥狀較為嚴(yán)重，建議你通過局部注射、牽引、椎管內(nèi)注射、小針刀、手法整復(fù)等治療。如果上述的方法對你都沒有效果，建議通過微創(chuàng)手術(shù)治療，如臭氧、激光、射頻、椎間盤鏡、等離子等等。

病情分析：你好，根據(jù)你的描述來看，腰間盤突出，會引起腰痛，坐骨神經(jīng)痛，下側(cè)肢體的麻木等癥狀。指導(dǎo)意見：建議，做腰間盤CT檢查，確診后可以采用做牽引，按摩，理療，還可以睡硬板床等方法進(jìn)行治療。嚴(yán)重的則需要手術(shù)治療。同時(shí)要多注意休息，避免勞累。

腰椎間盤突出癥治療分非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種。 一,非手術(shù)治療包括：　　1,臥床休息 2,藥物治療 3,牽引療法 4,物理治療 5,推拿治療 6,針灸治療 7,封閉療法 8,小針刀療法 9,復(fù)位法（橫突直撐擴(kuò)張髓核還納法或稱脊椎回本療法）　　二,手術(shù)治療包括 　　1,常規(guī)開放性手術(shù)（包括：半椎板切除,全椎板切除,經(jīng)腹椎間盤手術(shù)） 2,椎間盤鏡微創(chuàng)手術(shù) 3,經(jīng)皮穿刺切吸術(shù) 4,人工腰椎間盤置換　　腰間盤突出患者注意平時(shí)的站姿,坐姿,勞動的姿勢以及睡姿的合理性,糾正不良姿勢和習(xí)慣,加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),尤其加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉

這位患者這么年輕就出現(xiàn)椎管狹窄，排除先天發(fā)育的椎管狹窄以后不知道是否有外傷史，您的癥狀體征與檢查基本相符，可以基本確定是椎間盤突出及椎管狹窄導(dǎo)致，若突出物物鈣化，影像學(xué)無脫出，并且患者較年輕，可以考慮行臭氧或者膠原酶的治療。強(qiáng)烈建議早期治療，以免出現(xiàn)一些后遺癥。