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精索靜脈曲張手術(shù)后復(fù)發(fā)，可能與手術(shù)方式選擇不當(dāng)、術(shù)后護(hù)理不佳、患者自身解剖結(jié)構(gòu)異常、疾病進(jìn)展以及生活習(xí)慣不良等有關(guān)。 1.手術(shù)方式選擇不當(dāng)：部分手術(shù)方式可能存在一定局限性，如傳統(tǒng)開放手術(shù)，復(fù)發(fā)率相對(duì)較高。若因此復(fù)發(fā)，可能需要重新評(píng)估，考慮采用更先進(jìn)的微創(chuàng)手術(shù)。 2.術(shù)后護(hù)理不佳：術(shù)后過早進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)時(shí)間站立等，可能影響恢復(fù)導(dǎo)致復(fù)發(fā)?；颊邞?yīng)注意休息，避免重體力勞動(dòng)。 3.患者自身解剖結(jié)構(gòu)異常：精索內(nèi)靜脈分支較多或存在異常交通支，手術(shù)未能完全處理，也易復(fù)發(fā)。必要時(shí)需進(jìn)一步檢查，明確異常部位。 4.疾病進(jìn)展：精索靜脈曲張的病因復(fù)雜，即便手術(shù)成功，若致病因素持續(xù)存在，如長(zhǎng)期腹腔壓力過高，仍可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)。此時(shí)要積極治療原發(fā)疾病。 5.生活習(xí)慣不良：術(shù)后吸煙、酗酒、飲食不規(guī)律等，都可能增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)?；颊邞?yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙戒酒，均衡飲食。 總之，精索靜脈曲張手術(shù)后復(fù)發(fā)需要綜合分析原因，采取針對(duì)性的措施?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和調(diào)整生活方式。

你好，精索靜脈曲張分三度，輕度時(shí)局部觸及不到曲張的靜脈，只是患者感覺不適；中度時(shí)，患者站立時(shí)可以觸及曲張的靜脈，但外表看不到；重度時(shí)，陰囊部可以看到曲張的靜脈呈蚯蚓狀、團(tuán)狀。建議最好手術(shù)治療，否則影響生育的。

精索靜脈曲張    尚無精曲者和已有精曲者，只要平時(shí)做好以下幾點(diǎn)，無者可防，有者更利康復(fù)！手術(shù)治療是最差也是最不好的選擇。只是沒有用中醫(yī)中藥治愈精索靜脈曲張技術(shù)的大夫才會(huì)說出必須手術(shù)治療那樣不靠譜的話。 1、平時(shí)注意勞逸結(jié)合，并適量運(yùn)動(dòng)但不要運(yùn)動(dòng)過量，也盡量不熬夜； 2、避免房勞過度； 3、盡量不飲酒，少吸煙； 4、陰囊、睪丸等處不小心受傷時(shí)，及時(shí)找男科大夫好好看看，并作處理為妥，但不要亂用抗菌素，最不能做的是陰部受傷未愈時(shí)，千萬避免房事； 5、生殖部位的任何手術(shù)都不要輕易同意做，越是嚇唬你的醫(yī)院和大夫，你越是不能同意他們提出的手術(shù)要求！ 6、如果已經(jīng)手術(shù)了，而且出現(xiàn)不正常情況，則可找會(huì)解決問題的中醫(yī)大夫好好看看妥。 7、絕大多數(shù)全程接受我中醫(yī)治療的精曲患者多能康復(fù)！ 8、精曲的原因主要有四：外傷、勞累、排精過度、受寒等。 電子郵箱：fcnn@sohu.com 博客地址：http//blog.sina.com.cn/chenwushan 新浪微博http//weibo.com/chenwushan 治療方法主要有二： 手術(shù)治療、中醫(yī)中藥治療。前者看似很快，但傷害大，容易再發(fā)；后者是起效稍慢，且給你看病的中醫(yī)大夫要具有比較專業(yè)的知識(shí)和治療精索靜脈曲張的臨床經(jīng)驗(yàn)，但看好后不容易復(fù)發(fā)，基本沒有副作用。我用中醫(yī)中藥治療精曲的效果非常好，療程一般3個(gè)月左右。中醫(yī)治療一般以內(nèi)服及外用中藥為主，并視具體情況還有其它一些輔助方法等。精索靜脈曲張治好后多數(shù)人的精子質(zhì)量都會(huì)有明顯改善及恢復(fù)正常。如果你有親戚、朋友在北京，可讓他們來我門診幫你開藥寄給你。再不行就讓我學(xué)生幫你寄藥了。有需要可通過網(wǎng)絡(luò)上的電話咨詢我解答問題：北京市朝陽區(qū)花家地街——中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院男科門診（周一上午門診；周二、四、日均全天專家門診，其他時(shí)間不在醫(yī)院接診），并可以經(jīng)常到新浪微博(http//weibo.com/chenwushan)及博客看我的文章。祝早日康復(fù)！陳武山中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院男科陳武山 或者你也可直接通過好大夫網(wǎng)站預(yù)約聯(lián)系先咨詢我。 一、（網(wǎng)絡(luò)上的案例，上海向某，21歲）想得到怎樣的幫助： 您好，我于一月份做的顯微精索靜脈曲張手術(shù)，現(xiàn)在比手術(shù)前還嚴(yán)重了。走路就酸疼，不走路躺著還好點(diǎn)。聽說您可以治療，能治療好嗎？跟正常人是的？需要多長(zhǎng)時(shí)間？ 二、（武漢林某）所患疾?。?泌尿 不孕 病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）：老公今年4月份做了精索靜脈曲張手術(shù)，手術(shù)后一直睪丸疼，最近半個(gè)月沒疼了，但這2天又開始不舒服了，左腹部（腹腔鏡的地方）和睪丸都有點(diǎn)疼了。 曾經(jīng)治療情況和效果：弱精，2側(cè)靜脈曲張，左邊嚴(yán)重點(diǎn)，手術(shù)后開了左卡和生精湯想得到怎樣的幫助：、為什么睪丸還會(huì)疼？要多久才能恢復(fù)？   三、（浙江省）所患疾?。?精索靜脈曲張 病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）：零九年和一零十月開放手術(shù)兩次，今年五月六號(hào)做腹腔鏡兩側(cè)加重了，粗脹痛。曾經(jīng)治療情況和效果： 頭一次半年復(fù)發(fā)，后兩次一回比一回重。 想得到怎樣的幫助：希望您幫幫我才44歲。您老是最高的專家了幫幫我吧    四、（江西患者）    病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）：本人今年19歲啦 在2008年發(fā)現(xiàn)了我患有精索靜脈曲張的 ，（重度）：陰囊表面有明顯的粗大血管，陰囊內(nèi)有明顯的蚯蚓狀擴(kuò)張的靜脈，靜脈壁肥厚變硬；平臥時(shí)消失緩慢。然后我在2011，02，12江西修水人民醫(yī)院做的高拉結(jié)扎手術(shù) 曾經(jīng)治療情況和效果： 手術(shù)臺(tái)后幾個(gè)月了沒有什么變化 比以前還更嚴(yán)重了 做久了陰囊感覺很熱。脹痛 腰酸 全身乏力 想得到怎樣的幫助： 那位好心醫(yī)生幫助我 是不是手術(shù)方法不對(duì) 還是沒有結(jié)扎好呢 還是自發(fā)了 答：不是手術(shù)方法不對(duì)，而是手術(shù)治療本身就是最差的選擇。中醫(yī)中藥治療效果最好，至少我治療的患者如此?。? 五、醫(yī)學(xué)生患者 所患疾?。?靜脈曲張 病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）： 左側(cè)做了高位結(jié)扎，可是睪丸還是下墜的，精索還是粗，曲張是沒了。囊腫有什么影響 曾經(jīng)治療情況和效果： 想得到怎樣的幫助： 答：這就是典型的手術(shù)治病法的結(jié)果。病看似沒有了，但還不如手術(shù)全更健康！中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院男科陳武山 六：精曲術(shù)后出現(xiàn)問題求解答（陜西  寶雞）    手術(shù)是不是復(fù)發(fā)了??？：多會(huì)有這種結(jié)果。你可能沒有好好看看我發(fā)表的文章。下面我將發(fā)一份給你看看。     睪丸微石癥怎么辦呢？會(huì)癌變嗎？：從來沒有這種診斷名稱，就是一種睪丸炎癥后留下的瘢痕組織，類似于刀疤。你見過刀疤轉(zhuǎn)成癌癥的嗎？    睪丸頻繁做b超會(huì)有什么損害??？幾個(gè)月一次為宜??？：沒有傷害，但沒有必須經(jīng)常做，有些用手術(shù)摸摸比B超清楚多了！

精索靜脈曲張，是精索靜脈的血液回流受阻或返流，引起血液淤滯，導(dǎo)致精索部位的靜脈曲張。一般病人站立時(shí)陰囊脹大，有沉重及墜脹感，可向下腹部、腹股溝或腰部放射。行走勞動(dòng)時(shí)加重，平臥休息時(shí)減輕。精索靜脈曲張可導(dǎo)致患者精子數(shù)目減少，不成熟精子數(shù)目增加等，會(huì)引起不育。但單就你目前的描述，不能確定你以后是否還能生育，需要到醫(yī)院檢查后才能確定。 目前，沒有什么藥物（包括中藥）可以治療精索靜脈曲張，手術(shù)治療是唯一的治療方法，但并不是所有的病例都需要手術(shù)。如果癥狀不明顯而且有正常的生育能力，一般不需手術(shù)；但如伴有不育或精液異常，無論癥狀是否明顯都必須手術(shù)。正常情況下，手術(shù)治療不會(huì)影響性功能。 建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的男性科通過查體、化驗(yàn)精液等檢查確定病因，并針對(duì)性治療，以免延誤。

精索靜脈曲張多見于20～30歲的成年男性.這一時(shí)期,男子性器官發(fā)育成熟,性激素及其它有關(guān)激素(如腎上腺素)分泌旺盛,因而性功能活躍,性沖動(dòng)容易激發(fā),可成為精索靜脈曲張的誘發(fā)因素.平均來說,此病的發(fā)病率約為10%.一般認(rèn)為,精索靜脈曲張與代謝旺盛,運(yùn)動(dòng)量較大,睪丸血液供應(yīng)增加以及性器官頻繁充血等因素有關(guān). 值得注意的是,精索靜脈曲張并非小毛病,若不及時(shí)有效地給予治療,則可能導(dǎo)致不育.國(guó)外有人統(tǒng)計(jì)一千例不育男子的病因時(shí)發(fā)現(xiàn),因精索靜脈曲張所致不育者達(dá)39%.究其原因,主要有兩方面：其一,曲張的精索靜脈可引起局部血流不暢,嚴(yán)重者造成血液返流受阻而淤積,使得睪丸組織溫度增高和長(zhǎng)期缺氧,導(dǎo)致生精障礙;其二,精索靜脈曲張時(shí),腎上腺靜脈與腎靜脈的血液亦會(huì)返流到睪丸組織中,其內(nèi)含有兒茶酚胺,皮質(zhì)醇,五羥色胺和前列腺素等,這些活性物質(zhì)可對(duì)睪丸產(chǎn)生毒性作用,進(jìn)而導(dǎo)致男性不育. 所以您應(yīng)該去醫(yī)院就診,明確是否是精索靜脈曲張,一旦確診,也不必過于擔(dān)憂.首先應(yīng)避免頻繁的性沖動(dòng),把主要精力放到學(xué)習(xí)和工作上去,防止性的不良剌激(如看黃色淫穢書刊,內(nèi)褲過緊等),戒除手淫;無癥狀的輕度精索靜脈曲張者,只要戒除手淫,則可不治愈.有明顯癥狀者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用陰囊?guī)?亦可采取局部冷水坐浴等方法,使局部靜脈血管收縮,有助于恢復(fù),嚴(yán)重者可施行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù).對(duì)于手術(shù)有些人心存顧慮,認(rèn)為結(jié)婚以后出現(xiàn)了不育再說,這樣做通常都已為時(shí)過晚.由于精索靜脈曲張主要是對(duì)精子產(chǎn)生影響,所以您可以去醫(yī)院做一次精液檢查,如果精子數(shù)和精子活力都正常的話就可暫不必手術(shù)而用我前面提到的治療方法;如果已經(jīng)出現(xiàn)了精子數(shù)減少或精子活力下降,則應(yīng)盡早手術(shù).