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20 歲女性陰道炎反復(fù)癢刺痛,如何應(yīng)對(duì)?

女 20歲 來(lái)自廣東健康?;剂岁幍姥滓恢狈磸?fù)痕癢現(xiàn)在偶爾有刺痛感,白帶無(wú)渣狀透明比較稀。到醫(yī)院檢查過(guò)白帶結(jié)果是白細(xì)胞+ 加特納菌++ 線索細(xì)胞+。開了奧硝唑分散片服用和舒樂搽劑外洗,開始見效,但過(guò)了一段時(shí)間又復(fù)發(fā)。想知道這屬于什么陰道炎,為什么用藥之后還是復(fù)發(fā)?我有用熱水燙內(nèi)褲,也基本沒有性生活了 。

  • 回答1

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    邢紅霞 主任醫(yī)師

    寧波白癜風(fēng)醫(yī)院

    白癜風(fēng)

    導(dǎo)致女性生殖道炎復(fù)發(fā)的其他原因: 原因一:熬夜加班、夜生活等不健康的生活方式 原因二:肥皂、抗生素落后的清洗方法 原因三:用藥療程不足,未被重視的問題 原因四:亂用藥,人為拖延病情,致使炎癥遷延難愈

    2016-10-11 16:43
  • 回答6

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    陰道炎反復(fù)出現(xiàn)痕癢、刺痛癥狀,可能與治療不徹底、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、免疫力低下、伴侶因素、抗生素使用不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1. 治療不徹底:陰道炎治療需要按療程用藥,癥狀緩解后自行停藥易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成整個(gè)療程。 2. 個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣:內(nèi)褲不僅要用熱水燙洗,還需在陽(yáng)光下暴曬以徹底消毒。同時(shí),注意外陰清潔,避免使用刺激性洗液。 3. 免疫力低下:長(zhǎng)期熬夜、壓力大、缺乏運(yùn)動(dòng)等可能導(dǎo)致免疫力下降,使病菌易侵襲。要保持規(guī)律作息,適量運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)免疫力。 4. 伴侶因素:即便性生活減少,若伴侶存在感染未治療,也可能交叉感染。建議伴侶同時(shí)檢查和治療。 5. 抗生素使用不當(dāng):長(zhǎng)期或不合理使用抗生素,可能破壞陰道菌群平衡。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。 陰道炎的康復(fù)需要患者多方面的注意和配合,嚴(yán)格遵循醫(yī)生的治療建議,改善生活習(xí)慣,才能有效避免復(fù)發(fā)。

    2024-12-18 02:27
  • 回答5

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    顏芬 主任醫(yī)師

    海南省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    內(nèi)科

    對(duì)于陰道炎,確定之后再采取對(duì)癥的治療即可。最好是通過(guò)綜合治療的方法,治療以陰道局部沖洗,上藥為主,如用小蘇打液,或達(dá)克寧陰道栓治療。同時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生,不使用盆浴洗澡,以減少傳染和被傳染。你應(yīng)避免房事,夫婦同時(shí)治療。另外,你平時(shí)要用潔兒陰沖洗陰道,保持陰道的清潔,避免感染。

    2013-06-17 15:09
  • 回答4

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    徐俊 主任醫(yī)師

    南京腦科醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    對(duì)于陰道炎,確定之后再采取對(duì)癥的治療即可。最好是通過(guò)綜合治療的方法,治療以陰道局部沖洗,上藥為主,如用小蘇打液,或達(dá)克寧陰道栓治療。同時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生,不使用盆浴洗澡,以減少傳染和被傳染。你應(yīng)避免房事,夫婦同時(shí)治療。另外,你平時(shí)要用潔兒陰沖洗陰道,保持陰道的清潔,避免感染。

    2013-06-15 09:41
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    陰道炎是不同病因引起的多種陰道粘膜炎性疾病的總稱.在正常生理狀態(tài),陰道的組織解剖學(xué)及生物化學(xué)特點(diǎn)足以防御外界微生物的侵襲.如果遭到破壞,則病原菌即可趁機(jī)而入,借種種因素,導(dǎo)致陰道炎癥. ①非特異性陰道炎:外陰、陰道有下墜和灼熱感,陰道上皮大量脫落,陰道粘膜充血,觸痛明顯.嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)全身乏力、小腹不適,白帶量多、呈膿性或漿液性,白帶外流刺激尿道口,可出現(xiàn)尿頻、尿痛. ②霉菌性陰道炎:也叫陰道念珠菌感染.突出癥狀是白帶增多及外陰、陰道奇癢.嚴(yán)重時(shí)坐臥不寧、痛苦異常,還可有尿頻、尿痛、性交痛.白帶呈白色稠厚豆渣樣,陰道膜高度水腫,有白色片塊狀薄膜粘附,易剝離,其下為受損粘膜的糜爛基底或形成淺潰瘍,嚴(yán)重者可遺留瘀斑是本病的典型癥狀;另一類病人的白帶為大量水樣或膿性而無(wú)白色片狀物,陰道粘膜呈中等度發(fā)紅,水腫,無(wú)嚴(yán)重的瘙癢及灼熱感,僅有外陰潮濕感覺.霉菌性陰道炎的發(fā)病率僅次于滴蟲性陰道炎,主要由白色念珠菌感染所致.一般認(rèn)為白色念珠菌主要由肛門部傳染而致,與手足癬無(wú)關(guān).當(dāng)然,霉菌性陰道炎也可經(jīng)性交傳播.據(jù)統(tǒng)計(jì),約10%非孕婦女、30%孕婦陰道中有此菌寄生,無(wú)明顯癥狀. 念珠菌可存在于人的口腔、腸道與陰道粘膜而不引起癥狀,這3個(gè)部位的念珠菌可互相傳染.當(dāng)局部條件適合時(shí)或衛(wèi)生習(xí)慣不好,長(zhǎng)期使用抗生素者,易引起陰道酸堿度改變,使念珠菌得以繁殖而引起感染. 霉菌性陰道炎患者主要有外陰瘙癢、灼痛,嚴(yán)重時(shí)癢得無(wú)法忍受,痛苦異常;有的患者還有尿路刺激癥狀及性交痛;急性期白帶增多,呈白色稠厚豆渣樣.發(fā)現(xiàn)上述情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),經(jīng)過(guò)檢查化驗(yàn)很容易診斷.治療一定要嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行. ③滴蟲性陰道炎:白帶增多且呈黃白色,偶帶黃綠色膿性,常帶泡沫,有腥臭,病變嚴(yán)重時(shí)會(huì)混有血液;其次為腰酸、尿頻、尿痛、外陰瘙癢、下腹隱痛.陰道粘膜紅腫,有散在的出血點(diǎn)或草莓狀突起,偶爾會(huì)引起性交疼痛. ④老年性陰道炎:白帶增多且呈黃水樣,感染嚴(yán)重時(shí)分泌物可轉(zhuǎn)變?yōu)槟撔圆⒂谐粑叮加悬c(diǎn)滴出血癥狀.有陰道灼熱下墜感、小腹不適,常出現(xiàn)尿頻、尿痛.陰道粘膜發(fā)紅、輕度水腫、觸痛,有散在的點(diǎn)狀或大小不等的片狀出血斑,有時(shí)伴有表淺潰瘍. 診斷: ①非特異性陰道炎取分泌物作涂片,用革蘭氏染色鏡檢,可找到常見的病原菌,而無(wú)霉菌或滴蟲存在. ②霉菌性陰道炎取分泌物作涂片,用革蘭氏染色,鏡下可找到成群革蘭氏陽(yáng)性濃染的卵圓形胞子,或可見到假菌絲與出芽細(xì)胞相連接成鏈狀或分枝狀.最可靠的方法是進(jìn)行霉菌培養(yǎng)檢查. ③滴蟲性陰道炎取分泌物與已滴在玻璃片上的少量溫生理鹽水調(diào)和、鏡檢.可見活動(dòng)的陰道毛滴蟲.如果特殊的病例查不到滴蟲的,可改用培養(yǎng)法檢查,檢查結(jié)果準(zhǔn)確度高. ④老年性陰道炎的分泌物檢查應(yīng)與滴蟲性、霉菌性陰道炎相區(qū)別.注意宮頸,子宮體大小及其形態(tài)、出血來(lái)源與陰道細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果,必要時(shí)作宮頸或子宮內(nèi)膜活組織檢查,以排除子宮癌的可能. 治療: 可采用飲食療法和藥物療法.在藥物療法中: ①非特異性陰道炎:治療原則在于糾正陰道酸堿度及局部應(yīng)用抗生素. ②霉菌性陰道炎:應(yīng)治療相關(guān)誘因,如糖尿病,及時(shí)停用廣譜抗生素或激素等. ③滴蟲性陰道炎:分全身用藥與局部用藥兩種方法. ④老年性陰道炎:治療原則為補(bǔ)充小量雌激素,增加陰道抵抗力及抑制細(xì)菌生長(zhǎng). 預(yù)防: ①非特異性陰道炎:加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì).積極治療致病的原因,如陰道損傷、盆腔炎、子宮出血等,減少病原菌的生長(zhǎng)繁殖. ②霉菌性陰道炎:注意合理應(yīng)用廣譜抗生素及激素.糖尿病患者應(yīng)特別注意皮膚及外陰清潔.陰道霉菌常與其他部位的霉菌病菌并存或交叉感染,如皮膚瘙癢而用手搔抓則使指甲帶有霉菌;肛門周圍瘙癢的患者,可能有腸道感染霉菌.本病還可通過(guò)性生活感染,故在治療期間應(yīng)避免性生活,必要時(shí)夫婦同時(shí)進(jìn)行診治. ③滴蟲性陰道炎:毛滴蟲能在冰凍及干燥過(guò)程中維持一定的生活力,同時(shí)在不同濃度的肥皂水中亦具有相當(dāng)頑強(qiáng)的抵抗力,很容易被傳播.第一必須消滅傳染源.定期普查普治,對(duì)毛滴蟲患者的愛人也要進(jìn)行診治.第2杜絕傳染途徑.提倡淋浴,改坐式便所為蹲式,不租用游泳衣褲及毛巾等. ④老年性陰道炎:增強(qiáng)陰道的防御功能,常用酸類或產(chǎn)生酸類的藥物. 細(xì)菌性陰道炎 細(xì)菌性陰道炎又稱非特異性陰道炎,嗜血桿菌性陰道炎,棒狀桿菌陰道炎、壓氧菌性陰道病炎,加特納菌性陰道炎等;細(xì)菌性陰道病是在1984年國(guó)際會(huì)議上定名的;本病是由陰道加特納菌和一些壓氧菌的混合感染所致,可通過(guò)性接觸傳染,在性關(guān)系混亂的人群中發(fā)病率較高;臨床上突出表現(xiàn)是陰道分泌物增多,并有魚腥味.這是因?yàn)楫?dāng)泌物發(fā)出來(lái)的特殊氣味.每當(dāng)性交或活動(dòng)時(shí),促進(jìn)進(jìn)氣味的釋放,臭味特別明顯由于陰道內(nèi)有大量胺類物質(zhì),陰道分泌物的PH也增高;用窺陰器進(jìn)行栓查時(shí)發(fā)現(xiàn)陰道內(nèi)的分泌物增多,呈灰白色,很粘稠,但陰道壁的炎癥不明顯. 本病有診斷標(biāo)準(zhǔn)4項(xiàng): 一、陰道分泌物呈灰白色,很粘稠,甚至象面糊狀,均勻一致,但不是膿性分泌物,量多少不定. 2、分泌物中胺含量特別高,故呈魚腥味,性交時(shí)或活動(dòng)后往往因促進(jìn)胺釋放而使氣味加重,分泌物中加入10%氫氧化鉀后也可釋出胺味. 3、陰道分泌物中的PH值增高,PH范圍5.0-5.5,而正常人為4.5-4.7. 4、陰道分泌物的濕涂片中可檢出經(jīng)線索細(xì)胞. 上述4項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)中,具備3項(xiàng)以上者即可確診,有強(qiáng)調(diào)第4項(xiàng)為必需診斷標(biāo)準(zhǔn). 本病須與其它原因引起的陰道炎進(jìn)行鑒別: 一、滴蟲性陰道炎:也有陰道分泌物增多,及特殊氣味.但取分泌物作鏡栓,白細(xì)胞數(shù)量增多,而不見線索細(xì)胞,找到具有活動(dòng)性的滴蟲即可確診. 2、真菌性陰道炎:真菌所致的陰道炎以白色念珠菌引起者占多數(shù).其臨床表現(xiàn)有時(shí)難以和細(xì)菌性陰道病進(jìn)行區(qū)別,但菌性陰道炎的分泌物無(wú)胺臭味,PH值大于4.5無(wú)線細(xì)胞,直接鏡檢可查出酵母樣孢子及假菌比,培養(yǎng)可檢出白色念珠菌. 治療 一、滅滴靈(甲哨唑) 用法:每次口服0.2-0.4g,每天2-3次,連服7天,亦可靜脈滴注. 2、氨芐青霉素 用法:每次口0.5g.每天3次,亦可每天6g分兩次稀釋靜脈滴注. 局部治療 一、經(jīng)常清洗,保持局部清潔. 2、可定期用3%硼酸或稀醋酸沖洗陰道之后再用清水沖洗可減輕癥狀. 3、用潔霉素液沖洗也有一定的效果. 4、用“潔爾陰”或“膚陰潔”陰道內(nèi)沖洗,每日或隔日一次. 注意事項(xiàng): 對(duì)性伴侶不論其有無(wú)癥狀應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚? 細(xì)菌性陰道病有可能和其它性病同時(shí)存在,應(yīng)進(jìn)行有關(guān)檢查及相應(yīng)處理.

    2013-05-13 12:30
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    陰道分泌物檢查最好禁性生活3天,否則會(huì)影響化驗(yàn)結(jié)果

    2013-05-10 12:30
就醫(yī)問藥

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什么是陰道炎?   陰道炎是近幾年婦科門診最常見的婦科病。主要由細(xì)菌、真菌及原蟲引起。陰道由于其特殊的生理構(gòu)造,每個(gè)女性的陰道都帶有可致病的不同菌群,人體抵抗力下降的時(shí)候,菌群數(shù)量失調(diào)即可發(fā)生炎癥。陰道炎不止是已婚婦女才會(huì)換的疾病,女性各個(gè)年齡階段都可以罹患。 查看全文»

陰道出血 外陰瘙癢
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