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腦梗后遺癥

年齡:60 性別:男 主要癥狀:病情描述:腦梗后5年,現(xiàn)在上肢、下肢均無力腿有疼痛感 你想解決什么問題:我想問專家該怎樣治療、護(hù)理

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張潤 主治醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)外科研究所

    患者你好,腦梗塞患者如果是后遺癥就會引起這個偏癱,一般來說是上下肢均出現(xiàn)癥狀,所以說目前的這個情況只會有麻痹無力感,很少出現(xiàn)疼痛,疼痛的情況,就需要考慮是壓迫神經(jīng)或者是血流循環(huán)不好,肌肉萎縮等情況導(dǎo)致的。所以目前發(fā)生的情況,可以通過針灸理療來進(jìn)行控制,配合活血的藥物。以上是對于這個問題的回答,如有疑問,可面診咨詢。

    2019-01-24 09:57
  • 回答7

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    后遺癥的功能恢復(fù)護(hù)理  ?。?)語言不利 語言障礙的病人情緒多焦躁、痛苦。醫(yī)護(hù)人員要多接觸病人,了解病人痛苦,讓病人保持心情舒暢,消除緊張心理。必須盡早地誘導(dǎo)和鼓勵患者說話,耐心糾正發(fā)音,從簡到繁,如“e”、“啊”、“歌”等,反復(fù)練習(xí)堅(jiān)持不懈。并配合針刺啞門、通里、廉泉等穴,這利于促進(jìn)語言功能改善和恢復(fù)。  ?。?)肢體功能障礙 急性期護(hù)理上要注意將癱瘓肢體置放功能位置,以防肢體發(fā)生攣縮畸形,多采用仰臥位和側(cè)臥位。在病人病情穩(wěn)定情況下,指導(dǎo)和輔助其進(jìn)行功能鍛煉,從簡單的屈伸開始,要求活動充分,合理適度,避免損傷肌肉和關(guān)節(jié),每天2~4次,每次5~30分鐘。并配合藥物治療,按摩患側(cè)肢體,針刺曲池、合谷、足三里等。囑病人經(jīng)常用熱水浸泡患側(cè)肢體,促進(jìn)其血液循環(huán)。  ?。?)口角歪斜 臨床上常見病側(cè)眼瞼閉合不全、口角下垂、不能皺額、閉眼、鼓腮、吹哨。病人常常產(chǎn)生消極情緒,失去治療信心。護(hù)士應(yīng)同情關(guān)心病人,給予精神鼓勵,以便取得信任,舒其情志。飲食上宜給易于消化、富于營養(yǎng)流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。配合針刺頰車、地倉、迎香、四白。鼓勵病人多做眼、嘴、臉部運(yùn)動,并經(jīng)常按摩局部。   腦梗塞的預(yù)防控制高血壓:當(dāng)收縮壓>160mmHg或舒張壓>95mmHg時,中風(fēng)的相對危險(xiǎn)性為4。藥物的選擇遵循因人而易的個體化原則。   防治心臟?。褐饕幬锸前⑺酒チ趾腿A法令。阿司匹林主要用于非心源性栓子引起的腦梗塞,華法令多用于風(fēng)濕性心臟病伴有心房纖顫者。華法令每天維持量為2~4mg,應(yīng)檢測凝血酶原時間和活動度,開始10天內(nèi)每天檢測1次,以后每周檢測3次,凝血酶原穩(wěn)定于治療所需指標(biāo)后,每7~10天測定1次。還要積極治療糖尿??;防止高血脂癥。要有合理的生活方式:飲食,運(yùn)動鍛煉,保持良好心態(tài),慎用避孕藥物,少吸煙或不吸煙、不酗酒。

    2013-07-21 22:35
  • 回答6

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    天欣泰血栓心脈寧片而不會產(chǎn)生任何毒副作用,是腦梗塞患者二級預(yù)防的首選用藥。

    2013-07-18 22:35
  • 回答5

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    患者可能有焦慮抑郁癥狀,服用度洛西汀療效不好可以換個抗抑郁藥服用,還有很多抗抑郁藥可以選擇,適合老年服用的有米氮平,西酞普蘭,艾司西酞普蘭,舍曲林。可以讓你的醫(yī)生根據(jù)你的情況選一個用。同時加用抗焦慮藥,如勞拉0.5mg,每天2次,晚上可服用氯硝西泮2-4mg有助于睡眠。

    2013-07-17 22:35
  • 回答4

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    病情分析:我叔叔就是血壓有點(diǎn)高,一直都在吃降壓片,可是最近血壓忽然升高了,前幾天忽然暈倒在床上,及時送往醫(yī)院,醫(yī)生說是腦梗塞,一直在醫(yī)院治療,可是醫(yī)生說可能會留下后遺癥。指導(dǎo)意見:只要康復(fù)了,就不用擔(dān)心有后遺癥了,以后主要防止復(fù)發(fā)。

    2013-07-14 22:35
  • 回答3

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    江又平 主治醫(yī)師

    張家口市宣化區(qū)婦幼衛(wèi)生保健站

    其他

    全科

    朋友你好!動脈硬化性腦梗塞是指腦部的動脈系統(tǒng)中(主要為頸內(nèi)-大腦中動脈系統(tǒng)或椎-基底動脈系統(tǒng)兩個腦供血系統(tǒng))的動脈粥樣硬化和血栓形成使動脈管腔狹窄、閉塞,導(dǎo)致該動脈供血區(qū)局部腦組織的壞死,臨床上表現(xiàn)為偏癱、偏身麻木、講話不清等突然發(fā)生的局源性神經(jīng)功能缺損癥狀,舊稱腦血栓形成。治療上主要是:治療原則1.對高血壓、糖尿并動脈粥樣硬化等原發(fā)病的治療。2.抗凝治療。3.血管擴(kuò)張劑。4.降血脂、降低血粘度5.血管手術(shù),切除血管內(nèi)膜和硬化斑或血管擴(kuò)張成形術(shù)。6.對癥治療及合并癥的治療。用藥原則1.對高血壓、動脈硬化要及時予以治療。2.肝素靜脈滴注或新近報(bào)道應(yīng)用的低分子肝素等抗凝劑可穩(wěn)定進(jìn)行性中風(fēng),對急性完全性中風(fēng)無效,對高血壓病人因抗凝劑(尤其是肝素)引起出血的副作用應(yīng)禁用。3.對未用抗凝劑者,可使用阿司匹林、潘生丁等藥物。塞氯比啶(力抗栓)活血素是更為有效的新特藥物。4.低分子右旋糖酐可幫助降低血粘度。血管擴(kuò)張

    2013-07-14 11:17
  • 回答2

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    俞姍 副主任醫(yī)師

    昆山市中醫(yī)醫(yī)院

    三級甲等

    名老中醫(yī)工作室

    多發(fā)性腦梗塞后遺癥,出現(xiàn)偏癱癥狀,吃東西容易嗆咳是由于假性球麻痹,首先要保持血壓穩(wěn)定,要保持在140/100左右。現(xiàn)在可服抗凝藥如阿司匹林100mg防止腦梗塞復(fù)發(fā),有報(bào)道中藥李氏5號方效果好,配合康復(fù)治療,促進(jìn)腦中樞神經(jīng)細(xì)胞再生,要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

    2010-12-30 21:39
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