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回答1
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江志揚(yáng) 副主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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卵巢囊腫的形成與多種因素相關(guān),包括內(nèi)分泌失調(diào)、不良生活習(xí)慣、遺傳因素、環(huán)境因素和婦科炎癥等。一旦身體出現(xiàn)不適,應(yīng)立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療,不宜自行開(kāi)藥。
2018-12-20 20:08
1.內(nèi)分泌失調(diào):激素水平失衡,如雌激素過(guò)高,可能促使卵巢囊腫形成。
2.不良生活習(xí)慣:長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大、吸煙酗酒等,影響卵巢功能。
3.遺傳因素:家族中有卵巢囊腫病史,患病風(fēng)險(xiǎn)增加。
4.環(huán)境因素:長(zhǎng)期接觸有害物質(zhì),如化學(xué)制劑、輻射等。
5.婦科炎癥:盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等炎癥刺激卵巢。
了解卵巢囊腫的形成原因有助于預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn),如有相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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回答6
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邢秀麗 主治醫(yī)師
廣州市荔灣區(qū)華林街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
其他
婦科
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你好,卵巢囊腫的發(fā)病因素目前尚不清楚,環(huán)境因素、生活習(xí)慣、精神狀態(tài)等都可能與卵巢囊腫的發(fā)病有關(guān)系。卵巢囊腫可以是生理性的,即是正常的隨生理周期的變化可以自然消失的?;虿±硇缘模捎诩膊《纬傻哪夷[。生理性的囊腫無(wú)需手術(shù),而病理性的囊腫,往往需要手術(shù)來(lái)明確診斷并作相應(yīng)的處理。
2014-03-20 09:07
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好1.女性為何會(huì)得卵巢囊腫? 根據(jù)女性的生理和病理特征,卵巢囊腫的形成多因經(jīng)期,產(chǎn)后六淫(風(fēng),寒,暑,濕,燥,火),之邪入侵,七情(喜,怒,憂(yōu),思,悲,恐,驚)損傷房事不慎及飲食勞倦,以致正氣虛弱,氣血失調(diào),久則臟腑失和,氣血乖違,氣機(jī)阻滯,瘀血滯留,痰濁凝聚,久積成為癥瘕(即卵巢囊腫)。 2.哪些因素可誘發(fā)卵巢囊腫?有何癥狀? 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,引起卵巢囊腫主要有以下諸因素。 1)氣血凝滯, 期或產(chǎn)后受寒,寒凝血滯。或內(nèi)傷情志,抑郁傷肝,氣機(jī)運(yùn)行不暢,氣滯血也滯,氣血瘀凝而致。若瘀積日久變成癌癥。表現(xiàn)為除下腹部有腫塊外,一般無(wú)明顯癥狀或僅見(jiàn)舌有瘀點(diǎn)。如為惡性者,下腹部腫塊堅(jiān)硬固定,疼痛拒按,皮膚不潤(rùn)面色紫 ,舌有瘀點(diǎn)。惡性晚期患者可有腹水,形 枯槁,神疲 力等癥。 2)痰瘀凝結(jié),憂(yōu)思傷 , 虛生痰,痰飲停聚而阻滯氣機(jī),引起氣滯血瘀、痰飲與血瘀 結(jié)成塊。痰瘀久積也可導(dǎo)致癌癥。除有上述氣血凝滯的癥狀外,患者常有胃脘滿(mǎn)悶、心慌、氣短、納差,浮腫、嘔惡、筋惕肉 、腹圍增粗、月經(jīng)紊亂,排尿困難,便急或大便不暢、下腹或 窩部充脹,有下墜感等現(xiàn)象。 3.卵巢囊腫可以預(yù)防嗎? 卵巢書(shū)腫可以預(yù)防,定期作婦科檢查,早發(fā)現(xiàn)早診斷、早治療、若發(fā)現(xiàn)卵巢有異常而不能確診者,必須定期隨訪。同時(shí)檢查對(duì)側(cè)卵巢是否正常,結(jié)合患者年齡,否是保留生育功能,一般采用中醫(yī)中藥的保守治療。月經(jīng)期和產(chǎn)后婦女應(yīng)特別注意攝養(yǎng)、嚴(yán)禁房事,保持外陰及陰道的清潔,心情 暢穩(wěn)定,盡量減輕生活中的各種競(jìng)爭(zhēng)壓力,切忌憂(yōu)思煩怒,學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)、注意保暖,避免受寒,冒雨涉水,或冷水淋洗,游泳等,勞逸適度,飲食富于營(yíng)養(yǎng),宜清淡、易消化,忌食 生冷刺激性食物,保持機(jī)體正氣充足,氣血通暢,身心健康。 4.卵巢囊腫能及時(shí)發(fā)現(xiàn)嗎? 卵巢囊腫經(jīng)婦科檢查一般都可確診,妊娠試驗(yàn),全消化道線透視,輸卵管造影,靜脈腎盂造影,腹腔穿、刺腹腔鏡。如 B超、CT、MRI、血CA125、CEA、AEP。 核磁共振,良性囊腫發(fā)展緩慢,小者無(wú)癥狀,患者不易察覺(jué),臨床根據(jù)壓迫,尿頻、便秘等癥狀,確診常常為惡性晚期,多已出現(xiàn)明顯消 。惡液質(zhì)和腹水,也伴有月經(jīng)淋漓不凈,小腹疼痛,發(fā)熱,乳房脹,腰酸,雀斑,榮顏早衰,赤白帶下,肛門(mén)有下墜感,或久婚不孕,或心慌,氣短,浮腫,貧血, 力等癥侯,即為卵巢囊腫。 5.西醫(yī)如何治療卵巢囊腫?有什么局限性或副作用? 卵巢囊腫不同于子宮肌瘤,一經(jīng)確診,就立即治療,西醫(yī)治療有以下幾種方式。 A、手術(shù)治療。 術(shù)前必須作好充分準(zhǔn)備,包括患者周身情況的改善,麻醉的選擇,器械與有關(guān)用藥以及應(yīng)急措施等,手術(shù)的方式,范圍以及具體操作,隨患者的年齡及腫瘤的性狀,大小,單側(cè)或雙側(cè)生長(zhǎng),是否有粘連癥或惡性轉(zhuǎn)移而定,有些不能判定者,可取病變組織作活檢后再進(jìn)行。 1、良性卵巢囊腫的手術(shù)治療: ①卵巢囊腫切除術(shù),此種患者多無(wú)月經(jīng)障礙,甚至有合并妊娠者,有的一側(cè)腫瘤較顯著,則可行患側(cè)輸卵管卵巢切除術(shù)。 ②輸卵管卵巢切除術(shù),一側(cè)卵巢囊腫發(fā)生于年齡較大(45歲以上)患者之雙側(cè)卵巢囊腫多行一側(cè)或雙側(cè)輸卵巢切除術(shù),患者周身情況不能勝任或炎癥嚴(yán)重者常行全子宮切除術(shù),值得注意的是關(guān)于較大卵巢囊腫的手術(shù)處理,應(yīng)不計(jì)切口大小,以完整切除為宜,以免 破患者脈搏內(nèi)容物溢入腹腔或切口,術(shù)中要注意患者脈搏呼吸,血壓的變動(dòng),必要時(shí)加速輸液或輸血,輸氧,更要預(yù)防早期發(fā)現(xiàn)急性胃擴(kuò)張,麻痹性腸梗阻以及由此而引起的水,電解質(zhì)平衡失調(diào)與血液化學(xué)改變。 ③附件及全子宮切除,發(fā)生于近絕經(jīng)期或絕經(jīng)期婦女的一側(cè)或雙側(cè)卵巢囊腫,患者全身情況不能勝任,均以行雙側(cè)附件及全子宮切除為宜,但會(huì)嚴(yán)重影響內(nèi)分泌失調(diào)。 2、惡性卵巢囊腫的手術(shù)治療,因患者就診時(shí)多已達(dá)晚期,因些要盡一切可能切除原發(fā)囊腫及所能見(jiàn)到的盆,腹腔轉(zhuǎn)移灶。由于卵巢惡性囊腫常與子宮,附件粘連或浸潤(rùn),渾然一體,且緊貼盆腹膜,故現(xiàn)多采取卷地毯式或包餃子式將子宮與腫瘤連同盆腹膜整塊切除,又如大網(wǎng)膜切除,部分腸切除,部分膀胱,輸尿管切除。對(duì)于合并腹水的卵巢惡性腫瘤,不論是否全部切除,均宜在腹腔內(nèi)留置導(dǎo)管,以便術(shù)后腹腔內(nèi)注射抗癌藥劑或放射性膠體金或膠體磷。 3、關(guān)于卵巢囊腫并發(fā)癥的手術(shù)治療。 ①卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn),確診后需緊急手術(shù),先肌肉注射鎮(zhèn)痛劑,如度冷丁,不論患者年齡大小,以行患側(cè)附件切除術(shù)為宜。 ②卵巢囊腫破裂,應(yīng)及早剖腹探查,因囊腫的內(nèi)容物溢入腹腔,不論其為良,惡性,均有接種植的可能故應(yīng)充分部洗腹腔及切口。 ③卵巢囊腫合并感染,若徑一段時(shí)期應(yīng)用抗感染,藥物,體濕仍不下降或局部癥狀更加嚴(yán)重者,即宜剖腹切除腫瘤,以清除感染灶,往往癥狀能迅速消退。 ④卵巢囊腫與腹膜予泛粘連,多見(jiàn)于巨大卵巢囊腫誤診為巨量腹水,曾經(jīng)反復(fù)多次腹腔穿刺放液或卵巢囊腫感染者。 4、關(guān)于不能切除的卵巢囊腫的處理。 ①腹水,每次排盡腹水后還可通過(guò)導(dǎo)管給藥,但須注意腹水中含有大量蛋白類(lèi),大量排液應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。 ②疼痛,為患者最大的痛苦,可先用一般止痛藥,如阿斯匹林,可待因,仍無(wú)效,再交替給度冷丁,嗎啡,但易成癮,用任何止痛劑易均無(wú)效者可試用酒精注入脊髓膜腔。 ③腸或輸尿管梗阻,如患者一般情況好,可施行結(jié)腸腹壁,造口術(shù)或輸尿管移植術(shù),可解除患者的排泄障礙及由此引起的水電平衡紊亂,酸中毒等。 B、惡性卵巢囊腫的放療。 所有的惡性卵巢囊腫對(duì)于各種放射療法的效果均不佳,因此,在惡性卵巢囊腫的治療中并不首先選用放射治療,而更多的則是用中醫(yī)治療。一般腹水量多者不宜行放射治療。放射所引起的粘連,往往造成手術(shù)的困難。放射性膠體金及磷作腹腔內(nèi)注射,亦有引起放射性肝炎的可能。 C、惡性卵巢囊腫的化療。 近年來(lái)化療對(duì)提高卵巢惡性囊腫的治療起到一定的作用,但目前仍處于輔助治療的階段,往往須要較長(zhǎng)時(shí)期的間斷用藥,且對(duì)人體的毒性反應(yīng)較大,一般不得已而為之。 6.中醫(yī)中藥治療卵巢囊腫有哪些優(yōu)勢(shì)? 卵巢囊腫的惡變程度較高,可發(fā)生于任何年齡階段,以卵巢功能旺盛期(育齡期)婦女和絕經(jīng)期(更年期)婦女最為多見(jiàn),是對(duì)生命威脅最大的腫瘤之一,本病關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療。中醫(yī)中藥治療此病是從整體觀入手,硫肝理氣,扶正因本,活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié),清熱解毒,全面調(diào)節(jié)內(nèi)分泌使氣面血活,活躍臟腑,經(jīng)絡(luò)為本,氣血為用,氣血是肌體的物質(zhì)基礎(chǔ),臟腑是氣血生化之源,起著分管血的生成,統(tǒng)攝與運(yùn)行,調(diào)節(jié)血和氣的平衡作用,氣是血液的原動(dòng)力,就女性而言,血是月經(jīng)的物質(zhì)基礎(chǔ),如果臟腑功能失調(diào),氣血流通就會(huì)受到影響,累及血海功能,則可導(dǎo)致各種婦科病的發(fā)生。如卵巢囊腫等。中醫(yī)治療可免除手術(shù)給患者帶來(lái)的心理壓力及精神負(fù)擔(dān),調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,強(qiáng)增免疫等,服藥方便,不開(kāi)刀,不傷元?dú)?,不住院,痛苦風(fēng)險(xiǎn)小,不影響工作,學(xué)習(xí)和生活,而且費(fèi)用低,顯效快,使您能早日康復(fù)。 7.卵巢囊腫患者如何選擇一種最佳的治療方式? 卵巢囊腫的治療方式取決于患者年齡,癥狀是否惡變,囊腫的部位,體積,大小,生長(zhǎng)速度,造成子宮附件的變形情況,是否保留生育功能及患者的主觀愿望等因素而定。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)一般采用手術(shù)切除囊腫,痛苦大,潛在風(fēng)險(xiǎn)高,費(fèi)用也高,恢復(fù)緩慢,易感染,對(duì)工作,學(xué)習(xí)和生活有一定影響,放療,化療易損傷正氣及機(jī)體正常細(xì)胞,使患者免疫功能降低,痛苦較大,費(fèi)用也大,激素類(lèi)藥物易引起肝,腎等其他臟腑功能正常,也會(huì)對(duì)藥品產(chǎn)生依賴(lài)性。 中醫(yī)中藥從整體觀入手,對(duì)機(jī)體的氣血,經(jīng)絡(luò),臟腑功能進(jìn)行全面調(diào)理,以達(dá)氣血,經(jīng)絡(luò)之通暢,陰陽(yáng)之平衡的升降浮沉原理,使正氣內(nèi)存,邪不可干的祛邪外出之功。服用純中藥二十五味鬼臼丸、竭蛭膠囊會(huì)進(jìn)一步起到扶正固本的作用,同時(shí)對(duì)卵巢囊腫引起的并發(fā)癥也能起到良好的治療作用。 8.卵巢囊腫是否發(fā)生惡性變或性變可疑? 卵巢囊腫會(huì)發(fā)生惡性或性變可疑的可能而且惡性變的程度極高,本病早期無(wú)明顯癥狀,多發(fā)生于卵巢功能最旺盛時(shí)期和圍絕經(jīng)期的婦女。惡性卵巢囊腫由于囊內(nèi)的變化,如出血,壞死,感染,迅速增長(zhǎng)引起相當(dāng)程度的持續(xù)性脹痛。據(jù)國(guó)家最新流行病學(xué)編統(tǒng)計(jì)資料表明,惡性卵巢囊腫雙側(cè)生長(zhǎng)者占75%而良性則不足15%,位置的固定為其特點(diǎn)之一。 惡性卵巢囊腫合并腹水者較多,由于細(xì)胞穿出囊壁或已轉(zhuǎn)移到腹膜者,腹水多呈血性。經(jīng)淋巴道及血行等方式多直接轉(zhuǎn)移至盆,腹腔組織及器官或大網(wǎng),腸系膜,在腹腔內(nèi)形成多數(shù)結(jié)節(jié)狀腫塊,有一定可動(dòng)性。 惡性囊腫的淋巴轉(zhuǎn)移率高達(dá)50%以上,甚至有轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)或外陰部。有時(shí)在局部血管周?chē)斐山?rùn)壓迫,使該側(cè)下肢靜脈回流受阻,形成水腫。若腸管受浸潤(rùn)壓迫,則引起腸梗阻癥狀,輸尿管受壓,易形成腎于積水。 應(yīng)重視較久的卵巢功能障礙(性早熟,無(wú)排卵性不孕,榮顏早衰或延遲經(jīng)經(jīng));長(zhǎng)期不明原因的胃腸道癥狀,久治不愈的附件炎;幼女卵巢增大或絕經(jīng)后捫及卵巢的迅速增大,固定,變硬及子宮直腸窩結(jié)節(jié)等。必須盡早確診,及時(shí)服用二十五味鬼臼丸、竭蛭膠囊。 9.卵巢囊腫會(huì)不會(huì)引起育齡婦女的不孕? 卵巢囊腫會(huì)引起育齡婦女的不孕,且原因是多方面的。首先造成輸卵管機(jī)械性阻塞,影響卵巢的排卵功能,影響患者營(yíng)養(yǎng),如雙側(cè)卵巢癌使卵巢的大部分組織破壞,不孕的發(fā)生率較高,又如手術(shù)中卵巢的切除,單側(cè)或雙側(cè)輸卵管卵巢切除,發(fā)生于近經(jīng)期或絕經(jīng)期婦女單側(cè)或雙側(cè)卵巢囊腫進(jìn)行的附件及全子宮切除均可引起育齡婦女的不孕癥。 10.卵巢囊腫會(huì)不會(huì)導(dǎo)致育齡婦女的早期流產(chǎn)? 卵巢囊腫會(huì)引起育齡婦女的早期流產(chǎn)。若在妊娠3個(gè)月內(nèi)發(fā)現(xiàn)患有卵巢囊腫,進(jìn)行處理時(shí)容易引起流產(chǎn),如果妊娠期間發(fā)現(xiàn)患有雙側(cè)卵巢囊腫,在手術(shù)處理中若觸動(dòng)子宮,則可引起流產(chǎn),妊娠28周以后發(fā)現(xiàn)患有卵巢囊腫者,手術(shù)中極易引起早產(chǎn),如大妊娠末期發(fā)現(xiàn)患有卵巢囊腫,則妨礙分娩,引起尿潴留或阻塞性難產(chǎn)。卵巢囊腫的蒂扭轉(zhuǎn),破裂或疑為惡性,不論在妊娠的任何時(shí)期均應(yīng)盡速治療。否則會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重后果。
2014-01-14 14:04
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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卵巢囊腫有很多種,病因各不相同!生理性囊腫不需要治療,會(huì)自行消失。病理性囊腫需要治療,一般就是手術(shù)!可行腹腔鏡手術(shù)!
2014-01-13 14:04
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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病情分析: 卵巢囊腫對(duì)懷孕是有影響的,意見(jiàn)建議:建議您去正規(guī)的醫(yī)院微創(chuàng)手術(shù)摘除,想要生育,女性必須要有暢通無(wú)阻的輸卵管,正常健康成熟的卵子,并且要能正常的排卵,同時(shí)子宮環(huán)境要適合胎兒生長(zhǎng),內(nèi)膜的厚度正常(0.8-1.0cm),女方的內(nèi)分泌正常才能維持胎兒的正常生長(zhǎng)和發(fā)育,男性需要活力正常的成熟精子和精液,并且雙方體內(nèi)無(wú)免疫性的抗原抗體等。
2014-01-08 14:04
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回答2
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陳邇東 醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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1.遺傳。其實(shí)很多的卵巢囊腫的女性母親患病,而女兒患病的疾病也是很高的。這樣就會(huì)讓病人有所警覺(jué),最好是定期的檢查身體,幫助女性及時(shí)的預(yù)防和發(fā)現(xiàn)疾病。 2.外界。女性長(zhǎng)期的生活在不良的環(huán)境下,遭到嚴(yán)重的污染這時(shí)女性患病的幾率是比較高的,所以女性們最好是不要長(zhǎng)期的生活在污染重的環(huán)境中。 3.生活方式。有些女性會(huì)吃一些買(mǎi)來(lái)的蔬菜, 雞肉等含有激素的食物,長(zhǎng)期的飲食不合理,等都會(huì)造成身體結(jié)構(gòu)的變化,引發(fā)卵巢囊腫。 內(nèi)分泌失調(diào)。像豐胸的藥物,激素類(lèi)藥物,避孕藥等含有大量的激素。長(zhǎng)期的使用會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),從而導(dǎo)致卵巢囊腫。
2014-01-05 14:19
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什么是卵巢囊腫? 卵巢囊腫屬?gòu)V義上的卵巢腫瘤的一種,各種年齡均可患病,但以20-50歲最多見(jiàn)。卵巢腫瘤是女性生殖器常見(jiàn)腫瘤,有各種不同的性質(zhì)和形態(tài),即:?jiǎn)我恍突蚧旌闲?、一?cè)性或雙側(cè)性、囊性或?qū)嵸|(zhì)性、良性或惡性,其中以囊性多見(jiàn),惡性變的程度很高。腹腔鏡檢查可直接看到腫物的大體情況,可觀察整個(gè)盆腹腔,在可疑部位進(jìn)行多點(diǎn)活檢并吸收腹液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查可確定診斷及術(shù)后監(jiān)護(hù)。但對(duì)巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行,也無(wú)法觀察到腹膜后淋巴結(jié)。若囊腫為惡性的卵巢腫瘤,和其他腫瘤一樣,能制造和釋放抗原,激素及酶等多種產(chǎn)物,這些物質(zhì)在患者血清中可通過(guò)免疫學(xué),生化等方法測(cè)出,稱(chēng)為腫瘤標(biāo)志物,提示體內(nèi)存在某種腫瘤。 查看全文»
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楊冬梓
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