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乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌 3 級(jí)手術(shù)后的治療方案需綜合多種因素確定，包括腫瘤大小、淋巴結(jié)狀態(tài)、病理分級(jí)、患者身體狀況及治療反應(yīng)等。 1. 腫瘤分期：患者腫瘤 3.9*2.0*3.0cm，腋窩淋巴結(jié)（0/10）反應(yīng)性增生，綜合判斷應(yīng)屬中期。 2. 放療必要性：一般來(lái)說(shuō)，腋窩淋巴結(jié)無(wú)轉(zhuǎn)移時(shí)，放療并非必需，但需綜合其他因素，如手術(shù)切緣情況、腫瘤位置等。 3. 化療：已進(jìn)行 2 個(gè)療程化療，后續(xù)是否繼續(xù)及療程數(shù)，取決于化療效果和患者耐受情況。常用化療藥物有紫杉醇、多柔比星、環(huán)磷酰胺等。 4. 內(nèi)分泌治療：若患者雌激素或孕激素受體陽(yáng)性，可能需要內(nèi)分泌治療，如他莫昔芬、來(lái)曲唑等。 5. 靶向治療：若存在 HER2 陽(yáng)性，可考慮靶向治療，如曲妥珠單抗。 6. 定期復(fù)查：包括腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。 總之，乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌 3 級(jí)患者手術(shù)后的治療方案應(yīng)個(gè)體化制定，患者需積極配合治療，并保持良好心態(tài)，有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。

如果經(jīng)診斷屬T2≥4cm，N1的ⅡB期或T3N1M0的ⅢA期的浸潤(rùn)性乳腺癌，治療可以選擇改良根治術(shù)+一期重建或包括蒽環(huán)類(lèi)藥物或紫杉類(lèi)藥物在內(nèi)的新輔助化療方案。

一般赫賽汀單抗為HER2陽(yáng)性病人首選，失效時(shí)再用拉帕替尼，不建議直接使用拉帕替尼。我們醫(yī)院也有不少病人由于經(jīng)濟(jì)原因無(wú)法使用赫賽汀。好在您受體陽(yáng)性，術(shù)后可以使用5年內(nèi)分泌治療，而且原發(fā)灶也很小，這些都是預(yù)后良好的指標(biāo)。

問(wèn)題分析：你好，你的情況是化療藥物的毒副作用引起的，手術(shù)化療后建議采用傳統(tǒng)中藥配方鞏固治療，可以減輕放、化療的毒副作用，減輕病人痛苦，提高放、化療療效。意見(jiàn)建議：建議你采用傳統(tǒng)中藥仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當(dāng)歸、土鱉蟲(chóng)、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍、山豆根、遠(yuǎn)志、澤瀉、金銀花、烏術(shù)粉、制鱉甲、連翹、紫草、桃仁、三七等配合治療，見(jiàn)效快，療效確切，許多患者使用后長(zhǎng)期存活。這些藥物配合使用能在短期內(nèi)縮小腫塊、控制轉(zhuǎn)移擴(kuò)散、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長(zhǎng)生存期，提高生存質(zhì)量，甚至達(dá)到臨床治愈，有康復(fù)的可能。這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以有效控制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移擴(kuò)散，能夠增強(qiáng)機(jī)體免疫功能以達(dá)到抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，最終達(dá)到戰(zhàn)勝癌癥的目的，并可以防止殘存癌細(xì)胞卷土重來(lái)，杜絕復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。