貧血是一種癥狀，許多疾病都可引起貧血。什么是貧血呢？貧血是指循環(huán)血液中的紅細(xì)胞數(shù)或血紅蛋白的濃度低于正常標(biāo)準(zhǔn)。如：血紅蛋白（Hb）：90g～《110g/L為輕度貧血；Hb：60g～《90g/L為中度貧血；Hb：60g～《30g/L為重度貧血；Hb《30g/L為極重度貧血。

如果面色外觀蒼白或蒼黃，只能懷凝有貧血，要徹底弄清貧血，就必須依賴實驗室檢查即通常稱化驗。

要充分認(rèn)識貧血，首先必須知道血液從哪里生產(chǎn)出來的。血液呈紅色是因為血液中的主要成分是紅細(xì)胞也稱紅血球，它呈鮮紅色。是在人體骨髓里生產(chǎn)出來的。人體的骨髓好比生長血液的“土壤”。父母遺傳下來的造血干細(xì)胞就象血液的“種子”，加上優(yōu)質(zhì)的造血原料，血液就能在骨髓中不斷的生產(chǎn)出來。如果生長血液的“土壤” 即骨髓出了問題；或者造血的“種子”變異或惡變、以及造血原料即營養(yǎng)物質(zhì)缺乏，均可導(dǎo)致各種各樣的貧血。

引起貧血的原因較多，必須準(zhǔn)確應(yīng)用化驗檢查來鑒別貧血。以便用藥對癥治療，才能收到好的治療效果。

貧血最基本的檢查有血常規(guī)、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)和血片血液細(xì)胞學(xué)檢查。從中了解是否存在貧血及貧血的程度，為下步確診檢查指明方向。

1、血常規(guī)中Hb，RBC低，說明有貧血。MCV低，提示紅細(xì)胞體積小，可能是營養(yǎng)性貧血或地中海貧血。必須進(jìn)一步作血紅蛋白電泳和鐵蛋白，葉酸，B12測定或骨髓細(xì)胞形態(tài)檢查確診。

2、貧血患者網(wǎng)織紅細(xì)胞增多，說明骨髓造血功能良好的；貧血的原因可能是急、慢性失血；溶血性貧血；營養(yǎng)性貧血，蠶豆病或血液惡性腫瘤。必須結(jié)合血常規(guī)和血片細(xì)胞學(xué)檢查的提示來進(jìn)一步作選做紅細(xì)胞脆性試驗、Ham`s試驗、G6PD檢查、血紅蛋白電泳分析，抗人球蛋白試驗、紅細(xì)胞抗體放散試驗、鐵蛋白測、葉酸、B12測定或骨髓細(xì)胞形態(tài)檢查等等；來鑒別PNH、異常血紅蛋白病、地中海貧血、免疫性溶貧、營養(yǎng)性貧血和各種白血病及骨髓轉(zhuǎn)移瘤、骨髓纖維化等。

貧血患者網(wǎng)織紅細(xì)胞減少或者為零，則提示造血“土壤” —骨髓出了問題。可能是再生障礙性貧血，需要作骨髓細(xì)胞學(xué)檢查來確診。

3、血片血液細(xì)胞學(xué)檢查對貧血鑒別診斷提供非常重要的信息。如：遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥血片可見大量的球形紅細(xì)胞；新生兒AB O溶血病等免疫性溶血性貧血可見少量球形紅細(xì)胞，橢圓形紅細(xì)胞增多癥可見大量橢圓形紅細(xì)胞；血片中出現(xiàn)紅細(xì)胞大小不一，中心淺染區(qū)擴(kuò)大，可能是缺鐵性貧血，鉤蟲感染；出現(xiàn)較多靶形紅細(xì)胞、淚滴狀紅細(xì)胞可能是地中誨貧血：出現(xiàn)較多嗜多色性紅細(xì)胞或有核紅細(xì)胞提示是溶血性貧血；出現(xiàn)較多的紅細(xì)胞碎片，棘形紅細(xì)胞可能是DIC;出現(xiàn)大量幼稚細(xì)胞警惕白血病的可能；出現(xiàn)紅細(xì)胞大小不一，紅細(xì)胞體積巨大，中性粒細(xì)胞過度分葉提示巨幼紅細(xì)胞性貧血；見較多的點(diǎn)彩紅細(xì)胞提示重金屬或有機(jī)溶劑中毒；如：鉛中毒、苯中毒等。發(fā)現(xiàn)微絲幼為絲蟲病。發(fā)現(xiàn)瘧原蟲為瘧疾。