轉(zhuǎn)移性甲狀腺癌如何治療 甲狀腺疾病南北不同
最近,“中國(guó)癌癥地圖”在網(wǎng)上瘋傳,平時(shí)鮮為人關(guān)注的甲狀腺癌竟在全國(guó)各地高發(fā)。在湖南,甲狀腺癌的發(fā)病率僅次于宮頸癌,高于乳腺癌,成為危害湖南人身體健康的“二號(hào)殺手”。廣東也未能幸免,據(jù)了解,甲狀腺癌已經(jīng)成為廣東發(fā)病率增速最快的癌癥。
甲狀腺對(duì)人體非常重要。它能貯存大量的激素,利用碘合成甲狀腺激素,將甲狀腺激素與甲狀腺球蛋白結(jié)合,貯存于甲狀腺濾泡內(nèi)。甲狀腺激素能加速熱量生成,能調(diào)節(jié)生長(zhǎng)發(fā)育以及組織分化。過(guò)多的甲狀腺素會(huì)刺激心肌,例如甲亢患者心率會(huì)增快。缺乏甲狀腺素則會(huì)造成神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不良,兒童缺乏甲狀腺素表現(xiàn)為發(fā)育遲緩和智力減退。
常見的甲狀腺疾病分為五大類,一是在廣東常見的“結(jié)節(jié)性甲狀腺腫”,二是甲狀腺功能亢進(jìn)癥(即甲亢),三是在我國(guó)北方常見的甲狀腺瘤,四是甲狀腺癌癥,五是甲狀腺炎。
許多市民以為,抽血時(shí)查“甲狀腺功能三項(xiàng)”(總T3、總T4、Tsh)能檢出甲狀腺是否出問(wèn)題。只查‘甲功三項(xiàng)’是不夠的,還得加上甲狀腺素抗體和甲狀腺球蛋白這兩項(xiàng)。影像檢查方面,MRI、CT并非首選項(xiàng),高分辨超聲能揪出小結(jié)節(jié)。而MRI、CT等“貴價(jià)檢查”的結(jié)果未必優(yōu)于超聲,它們更適用于判斷甲狀腺癌是否發(fā)生轉(zhuǎn)移。
轉(zhuǎn)移性甲狀腺癌該如何治療
臨床上發(fā)生轉(zhuǎn)移擴(kuò)散是十分常見的,原發(fā)性的甲狀腺癌通常采用以手術(shù)切除為主的治療方式,加上其他輔助性治療確實(shí)可以降低甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)幾率。但是對(duì)于已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移的轉(zhuǎn)移性甲狀腺癌患者來(lái)說(shuō),手術(shù)治療只能進(jìn)行局部性切除,對(duì)于殘余的癌細(xì)胞很難做到完全切除。
甲狀腺癌一般情況下有三種轉(zhuǎn)移方式,其一,癌細(xì)胞可通過(guò)內(nèi)擴(kuò)散侵入鄰近正常的甲狀腺組織;其二,癌細(xì)胞可轉(zhuǎn)移到身體各個(gè)部位的淋巴結(jié),即淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;其三,如果癌細(xì)胞進(jìn)入血液,則可通過(guò)血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至全身,如肺、肝、骨骼等處。不同轉(zhuǎn)移部位所引起的癥狀各不相同,患者應(yīng)該注意檢查和判斷,并及時(shí)進(jìn)行治療。那么對(duì)于轉(zhuǎn)移性甲狀腺癌患者來(lái)說(shuō),治療方法有哪些呢?
已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的甲狀腺癌患者可以采用化療、放療、生物治療等手段。放化療可以有效控制患者病情,提高腫瘤緩解率,對(duì)轉(zhuǎn)移性癌細(xì)胞具有抑制和殺傷作用,防止癌細(xì)胞的再次廣泛擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,但放化療本身存在自身缺陷性,長(zhǎng)時(shí)間作用于人體會(huì)對(duì)人體造成極大的毒副作用,如骨髓抑制、血象下降、嘔吐、脫發(fā)等癥狀,不僅對(duì)患者心理產(chǎn)生影響,而且對(duì)患者的遠(yuǎn)期生存期也沒有太大的幫助。相對(duì)來(lái)說(shuō),生物治療不僅能有效防止癌細(xì)胞再次復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,同時(shí)還能有效提高和強(qiáng)化機(jī)體自主抗癌免疫能力,改善轉(zhuǎn)移性甲狀腺癌患者全身身體狀況,實(shí)現(xiàn)提高患者生活質(zhì)量,延長(zhǎng)帶癌生存期,控制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移速度,穩(wěn)定病情,提高預(yù)后效果。
甲狀腺癌如何正確飲食調(diào)理
基本要求是:總熱量要夠,營(yíng)養(yǎng)要平衡,食物結(jié)構(gòu)要合理,烹調(diào)方法和進(jìn)食方法要講究。
(1) 營(yíng)養(yǎng)要相對(duì)平衡
根據(jù)病人的需要,各營(yíng)養(yǎng)素要相對(duì)應(yīng)的適量,齊全,除充足優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)攝入外,一般應(yīng)以低脂肪,適量碳水化合物為主。注意補(bǔ)充維生素,無(wú)機(jī)鹽,纖維素等,這些可從新鮮蔬菜和水果中獲得。
(2) 食譜結(jié)構(gòu)要合理
癌癥病人食譜切不可簡(jiǎn)單和單一。應(yīng)該是品種多,花樣新,結(jié)構(gòu)合理,在制作食譜時(shí),要盡可能做到:清淡和高營(yíng)養(yǎng)優(yōu)質(zhì)量相結(jié)合,質(zhì)軟易消化和富含維生素相結(jié)合,新鮮和食物寒熱溫平味相結(jié)合,供應(yīng)總量和病人臟腑寒熱虛實(shí)證相結(jié)合。最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
(3) 烹調(diào)方法和進(jìn)食方法要講究,設(shè)法增進(jìn)病人食欲
在食物的選擇,制作,烹調(diào)上,應(yīng)創(chuàng)造食物良好的感觀性狀,在色,香,味,形上下功夫,盡可能的適合和滿足病人的口味愛好和習(xí)慣。還要根據(jù)病人的消化能力,采取少量多餐,粗細(xì)搭配,流質(zhì),軟食與硬食交替,甜咸互換等形式進(jìn)餐。吃飯時(shí)要?jiǎng)?chuàng)造愉悅氣氛,盡量與親屬同進(jìn)食。吃飯前,盡量避免油煙味等不良刺激。在病人放、化療間歇期,抓緊食欲好轉(zhuǎn)的有利時(shí)機(jī)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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