血小板減少的原因
血小板計(jì)數(shù)低于150×109/L稱為血小板減少。造成血小板減少的原因比較多,常見原因主要有下面這3類。
1、血小板生成減少
①遺傳性血小板減少:如橈骨缺血伴血小板減少癥、先天性無巨核細(xì)胞性血小板減少癥、血小板生成素缺乏癥、骨髓浸潤性疾?。ㄏ忍煨园籽?、惡性組織細(xì)胞?。┘靶律鷥猴L(fēng)疹等。
②獲得性血小板減少:再生障礙性貧血、單純巨核細(xì)胞再生障礙血小板減少癥、腫瘤細(xì)胞浸潤骨髓、骨髓硬化癥、物理作用(如放射線)、化學(xué)因素(如藥物)、周期性血小板減少癥、細(xì)菌感染、營養(yǎng)缺乏、飲酒及溶血等。
2、血小板破壞或消耗過多
①先天性:包括非免疫性疾病,如新生兒溶血病、早產(chǎn)兒血小板減少癥、新生兒感染等;免疫性疾病,如新生兒同種免疫性血小板減少癥、新生兒原發(fā)性血小板減少、新生兒藥物性血小板減少癥等。
②獲得性:非免疫性疾病,如病毒感染(流感、風(fēng)疹、流行性出血熱)、細(xì)菌感染(敗血癥、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎)、原蟲感染(弓形蟲?。?、血栓性血小板減少性紫癜、溶血尿毒癥、彌散性血管內(nèi)凝血、妊娠等均可引起;免疫性疾病,如藥物性免疫性血小板減少癥、輸血后紫癜、特發(fā)性血小板減少性紫癜。
3、血小板分布異?;蜃枇粼谄?nèi)過多
肝硬化、血吸蟲病、脾淋巴瘤、海綿竇狀血管瘤、骨髓纖維化等所致的脾大,導(dǎo)致脾臟內(nèi)血小板滯留過多引起外周血血小板減少。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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