化學(xué)治療的原理
所謂化療就是采用化學(xué)藥物來進(jìn)行治療, 利用藥物殺死腫瘤細(xì)胞的方法即為化療,是當(dāng)今治療腫瘤的重要手段?;熤委煱┌Y的原理是利用不同的細(xì)胞對(duì)于化療藥物敏感性的不同進(jìn)行的。增殖旺盛的細(xì)胞對(duì)于化療的敏感性高于增殖緩慢的細(xì)胞,幼稚細(xì)胞對(duì)化療的敏感性高于成熟細(xì)胞。
癌細(xì)胞是身體的增殖旺盛細(xì)胞,而且含有幼稚細(xì)胞很多,而身體的其他細(xì)胞則多數(shù)是成熟細(xì)胞。因此癌細(xì)胞是身體內(nèi)的化療敏感組織,也就是說化療藥物對(duì)在這些細(xì)胞的作用最大。以上是癌癥化療的基本原理,除了癌細(xì)胞對(duì)化療藥物敏感以外,身體的其他組織對(duì)于化療藥物也有不同程度的敏感性,這就是通常所說的化療藥物沒有選擇性。而我們不希望化療藥物對(duì)身體的正常細(xì)胞出現(xiàn)損害,化療藥物對(duì)身體正常細(xì)胞的殺傷作用就表現(xiàn)為化療的副作用。
化療藥物對(duì)身體不同組織產(chǎn)生的損害程度不一樣,表現(xiàn)形式也存在差別。人體內(nèi)同樣有增殖旺盛的細(xì)胞,這些組織包括骨髓細(xì)胞和胃腸道的上皮細(xì)胞。骨髓的副作用表現(xiàn)為骨髓抑制,出現(xiàn)血小板、白細(xì)胞以及紅細(xì)胞的減少。胃腸道的副作用則表現(xiàn)為消化道潰瘍、出血等情況。其他組織的損害也可以表現(xiàn)出相應(yīng)的癥狀。
按照作用于細(xì)胞周期內(nèi)時(shí)期的不同可以將化療藥物分為細(xì)胞周期特異性藥物和細(xì)胞周期非特異性藥物。細(xì)胞周期特異性藥物作用于細(xì)胞周期中的某一個(gè)特定的時(shí)期,這些藥物主要是抗代謝藥,其中的代表是5-氟尿嘧啶;而細(xì)胞周期非特異性藥物作用于細(xì)胞周期中的各個(gè)時(shí)期,這些藥物包括烷化劑、順鉑類藥物,代表藥物是順鉑和環(huán)磷酰胺。以上只是化療藥物的一個(gè)分類方法,治療效果與分類方法沒有直接的關(guān)系。所有抗癌藥的特點(diǎn)是干擾細(xì)胞的增殖,因此對(duì)于增殖旺盛的細(xì)胞有嚴(yán)重的影響,而癌細(xì)胞是患者體內(nèi)增殖最為旺盛的細(xì)胞。
經(jīng)驗(yàn)的腫瘤內(nèi)科醫(yī)生會(huì)通過調(diào)整藥物劑量、變換用藥時(shí)間、給予止吐、止瀉、保護(hù)心、肝及腎臟的輔助用藥把不良反應(yīng)降到最低、保證治療計(jì)劃的順利實(shí)施。如果在化療期間出現(xiàn)腹瀉持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可在醫(yī)生指導(dǎo)下食用一些酸奶、山藥等食品,可能有助穩(wěn)定菌群分布、恢復(fù)腸道功能。反之,若便秘時(shí)間較長(zhǎng),則應(yīng)多吃一些富含纖維素的食物和新鮮水果,如芹菜、香蕉、蜂蜜等,以幫助排便。如果患者和家屬們能夠多了解一些藥物不良反應(yīng)和在化療中如何護(hù)理的知識(shí),必然有助于其在與醫(yī)生的配合中更明白、更主動(dòng),幫助患者更好的完成化療。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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