到醫(yī)院里來(lái)看腫瘤的，肺癌、肝癌病人最多。20年前的時(shí)候，沒(méi)有那么多肺癌病人，年紀(jì)也沒(méi)有現(xiàn)在這樣輕，現(xiàn)在經(jīng)常接觸到只有40歲的肺癌病人。40歲的年紀(jì)，現(xiàn)在看看都是很年輕的，卻得了肺癌。

　　總覺(jué)得肺癌病人跟住的地方是有很大關(guān)系的。們對(duì)今年2、3月份前來(lái)就診的肺腫瘤病人進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示肺腫瘤離馬路越近發(fā)病率越高。

　　統(tǒng)計(jì)肺腫瘤病人總樣本232例，離馬路200米內(nèi)有161例，占69.4%，離馬路300米以上只有46例，僅占19.8%，越靠近馬路的比例越高，50米內(nèi)的占41.49%。50~100米占15.1%。100~200米占12.9%。200~300米占10.8%。我們認(rèn)為馬路邊肺腫瘤高發(fā)主要與汽車(chē)尾汽和汽車(chē)輪胎與地面磨擦產(chǎn)生的橡膠微粒有關(guān)。

　　我查看了一下杭州市疾控中心監(jiān)測(cè)到的2009年杭州市的癌癥譜，監(jiān)測(cè)結(jié)果發(fā)現(xiàn)：2009年杭州市區(qū)惡性腫瘤總發(fā)病率302.06/10萬(wàn)，2003年相應(yīng)數(shù)是208.60/10萬(wàn)。疾控中心專(zhuān)家認(rèn)為，增幅較大原因有二：一是隨著監(jiān)測(cè)水平與儀器先進(jìn)性的提高，發(fā)現(xiàn)率增高與漏報(bào)率減少；二是癌癥的發(fā)病率確有較大幅度上升。

　　2009年杭州市民癌癥發(fā)病率從高至低前五類(lèi)，男性為：肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、直腸癌；女性為乳腺癌、肺癌、宮頸癌、胃癌、甲狀腺癌。

　　以前，上了年紀(jì)的男性患肺癌，很多是抽煙的，有些是教師，一輩子吃粉筆灰的?，F(xiàn)在的情況是，女性肺癌也很多，這是什么原因？分析來(lái)分析去，一個(gè)是女性在家里燒飯，廚房小，油煙吸進(jìn)去太多；另外一個(gè)，有的女性自己就抽煙；再一個(gè)，有些家庭，丈夫抽煙，而且在臥室里面抽，他們?cè)缟掀饋?lái)先點(diǎn)一支煙，晚上睡前還要再抽一支煙。啊呀，這個(gè)習(xí)慣對(duì)家庭的每一個(gè)成員傷害都可能很大??！

　　揭秘：癌癥高發(fā)跟什么有關(guān)？

　?、盼鼰熍c被動(dòng)吸煙：在發(fā)達(dá)的工業(yè)化國(guó)家中，肺癌的90%，冠心病的25%，慢性梗阻性肺部疾病的75%是由吸煙引起的。吸煙可能引起肺、喉、食管、膀胱、口腔、咽部、胰腺、腎盂等部位的癌癥。一些研究者報(bào)道了吸煙與子宮頸癌、肝癌、和白血病的發(fā)生也有關(guān)系。我國(guó)的研究認(rèn)為，我國(guó)肺癌的75%主要是由吸煙引起的。約1/3癌癥病人的發(fā)生是與吸煙有關(guān)的。

　　⑵性生活和生育方式：不潔的性生活傳遞致癌因素，可能與子宮頸癌、陰莖癌、陰道癌和外陰癌有關(guān)。

　?、侵竞腿忸?lèi)：國(guó)際的聯(lián)合調(diào)查發(fā)現(xiàn)，脂肪過(guò)多的消費(fèi)和乳腺癌的發(fā)生有密切關(guān)系。脂肪和肉類(lèi)的過(guò)多消費(fèi)與大腸癌、前列腺癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生也有關(guān)系。

　?、热鄙偎褪卟耍猴嬍持腥缛鄙傩迈r的水果和蔬菜會(huì)增加結(jié)腸癌、直腸癌、胃癌、食管癌、肺癌、及其它上皮癌的發(fā)生率。

　?、墒澄镂廴竞吞砑觿褐掳┪飦喯醢泛推渌鸑-亞硝基化合物對(duì)人類(lèi)有強(qiáng)力致癌作用。在質(zhì)量不好、保管不好的食物中普遍地少量存在。進(jìn)食含有較多的亞硝酸鹽的食品和水后，可在胃內(nèi)形成亞硝胺。在腌制和熏制食品中也含有少量亞硝胺。這與食管癌、胃癌、和鼻咽癌的發(fā)生有關(guān)。

　?、什《尽⒓?xì)菌感染：乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染與原發(fā)性肝癌有關(guān)，單純皰疹病毒與人乳頭瘤病毒可能與子宮頸癌的發(fā)病有關(guān)，EB病毒可能與鼻咽癌的發(fā)生有關(guān)，人親T淋巴細(xì)胞病毒與一種特殊的T細(xì)胞白血病有關(guān)，幽門(mén)螺桿菌感染與胃癌發(fā)生有關(guān)。在我國(guó)與微生物感染有關(guān)的癌癥約占癌癥總數(shù)的30%。

　?、司凭嬃希猴嬀婆c發(fā)生口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌和肝癌等有關(guān)，飲酒與吸煙有明顯的協(xié)同致癌作用。

　?、搪殬I(yè)因素：在英、美國(guó)家，職業(yè)性癌在全部癌癥中約占4%?？偟恼f(shuō)來(lái)約占2%～8%之間。職業(yè)性致癌物經(jīng)常作用的部位如鼻、肺、胸膜、皮膚、泌尿道、及造血系統(tǒng)，所以，在這些部位可能引發(fā)惡性腫瘤。

　?、蜕攀撑c食物的污染：由于環(huán)境不同、膳食內(nèi)容的改變、不衛(wèi)生的飲食習(xí)慣、食物被化學(xué)物質(zhì)、霉菌毒素等污染和食管癌、胃癌、肝癌、大腸癌等的發(fā)生有密切的關(guān)系。人類(lèi)因膳食影響而患癌約占人類(lèi)癌癥的35%～60%。

　?、芜z傳因素：環(huán)境因素在癌癥的病因中起著重要作用，但絕不應(yīng)認(rèn)為遺傳因素不重要。在那些有基因缺損的人中，80%～90%將會(huì)發(fā)生癌癥。還有一些具有遺傳易感性的人，也比較容易患癌。

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