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大腸癌腸鏡“一探究竟”

2012-06-06 12:11:53      家庭醫(yī)生在線

  在我國(guó),能早期發(fā)現(xiàn)的病人還不到10%,其原因是大腸癌早起是無(wú)痛無(wú)覺(jué),等出現(xiàn)了便血或其他不適已經(jīng)不是早期了。其實(shí)很多人病人早期發(fā)現(xiàn)了腫瘤的前期物質(zhì)--大腸息肉,卻以為是小問(wèn)題一直不理,到時(shí)有研究發(fā)現(xiàn)半數(shù)以上的結(jié)腸癌來(lái)源于結(jié)腸腺瘤性息肉,家族性息肉惡變的可能性就更大了,而患慢性潰瘍性結(jié)腸炎也是發(fā)生癌變的危險(xiǎn)因素之一。

  有專家稱,發(fā)現(xiàn)這些異常并不困難,只要進(jìn)行我們所熟知的腸鏡檢查大部分病變就會(huì)無(wú)所遁形。很多人想起腸鏡就會(huì)覺(jué)得十分恐怖,總覺(jué)得這些異物“捅進(jìn)”自己身體里面覺(jué)得很難受。這些只是大家對(duì)腸鏡檢查不了解所以會(huì)有誤解,正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)窺鏡有著嚴(yán)格的消毒程序與操作程序的,是由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行熟練操作,可以減少檢查帶來(lái)的不適,而且無(wú)痛腸鏡已經(jīng)廣泛開(kāi)展,檢查者可以結(jié)合自己的耐受能力與經(jīng)濟(jì)狀況來(lái)選擇。

  腸鏡其實(shí)并不可怕

  大腸鏡檢查是利用一條長(zhǎng)約140CM可彎曲,末端裝有一個(gè)光源帶微型電子攝影機(jī)的纖維軟管,由肛門慢慢進(jìn)入大腸,以檢查大腸部位之病變,腫瘤或潰瘍,如有需要可取組織檢驗(yàn)或行大腸息肉切除。檢查前三天宜吃無(wú)渣或少渣半流質(zhì)飲食,不吃蔬菜、水果。若疑為腸息肉,準(zhǔn)備做電切術(shù)者禁食牛奶及乳制品。整個(gè)腸鏡的過(guò)程病人只須作左側(cè)臥位,雙膝屈曲。 醫(yī)生將大腸鏡慢慢由肛門放入,順序觀察腸腔有無(wú)病變,您可能會(huì)感到腹部脹迫感及有便意,此時(shí)您應(yīng)深呼吸以便放松自己。 整個(gè)檢查過(guò)程約需20~30分鐘。

  哪些病人必須做電子腸鏡檢查

 ?。?)原因不明的下消化道出血;有便血或粘液便已排除肛門疾病,其原因不明者。

 ?。?)原因不明的慢性腹瀉; 腹痛、腹瀉反復(fù)發(fā)作者。

 ?。?)鋇劑灌腸或腸系檢查發(fā)現(xiàn)異常;鋇劑灌腸或臨床高度懷疑結(jié)腸惡性腫瘤者,需進(jìn)一步明確病變的性質(zhì)和范圍。

  (4)原因不明的腹部腫塊;鋇劑灌腸發(fā)現(xiàn)回盲部病變而不能確定者。

 ?。?)結(jié)腸息肉或潰瘍性結(jié)腸炎為明確具體病變范圍;

  (6)結(jié)腸息肉需經(jīng)電子腸鏡摘除者;結(jié)腸癌手術(shù)前確定病變范圍,結(jié)腸癌、息肉術(shù)后復(fù)查及療效隨訪。

 ?。?)術(shù)中對(duì)大、小病變不能明確定位,或大、小腸多發(fā)性息肉需經(jīng)術(shù)中電子腸鏡摘除者;

 ?。?)原因不明的低位腸梗阻;假性結(jié)腸梗阻需經(jīng)電子腸鏡解除梗阻者;

  (9)腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)需明確診斷及復(fù)位者;

 ?。?0)大腸癌或大腸息肉術(shù)后復(fù)查及大腸病變需要定期隨訪觀察者。

  專家稱,一旦發(fā)現(xiàn)腺瘤、息肉等良性腫物便要切除,這就是腸鏡檢查的好處,不僅有雙鋒利的“眼睛”,還有一雙麻利的“手”,隨著技術(shù)的發(fā)展,腸鏡可以在鏡下進(jìn)行腫物切除,免去開(kāi)刀切除的痛苦,還可以減少大腸癌的發(fā)生率。

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(責(zé)任編輯:果果 )

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